гормоны

[sage]

Я не сомневаюсь в компетентности врачей у которых обследуемся и тем более в вашей, но складывается впечатление, что вместо конкретного ответа, пусть и в одном предложении, вы отвечаете не на то, что интересует. Мне просто хотелось сопоставить мнения нескольких специалистов. Ведь сайт и существует наверное для того, чтобы мы "пациенты" могли получить информацию от разных специалистов, на очном приёме не всегда есть возможность спросить что-то, чего сам мало понимаешь. Очень хотелось узнать и ваше мнение; я понимаю, что данная ситуация не имеет одного ответа, поэтому и интересовалась. Но всё равно, большое спасибо за ответы. С большим уважением.

[Melnichenko]

Если рабочей гипотезой является идея "сколько врачей, столько и мнений", то мое мнение значит не больше, чем мнение любого другого доктора( хоть выпускника вчерашего Свидрипупкинского института на платной основе, окончившего этот самый ин-т на тройки с доплатой.

в принципе не может быть диагноза - может быть только бесконечное количество диагнозов, и их обсуждение, а также решение вопроса о том, почему кто-то что-то сказал может занимать все время и не может быть медицины как науки, и не может быть никакой отвественности- "сколько мнений, столько и идей".
Если принципиально возможно иное обсуждение- вернемся к разговору позже.

[sage]

Для Мельниченко.
А по поводу неклассической (стертой ) формы ВДКН, в данной ситуации она может иметь место, и какие анализы могут подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

[Melnichenko]

Ее наличие было исключено определением 17опг, при этом речь идет о различиях на два порядка.
Вы не отвечаете на главный вопрос- кроме Вас, кого беспокоит рост волос на голенях и предплечьях 15 летней девочки ( замечу в сокбках, что эти зоны - гормонально НЕЗАВИСИМЫЕ, т.е рост волос в этой зоне НЕ указывает на необходимость поиска тех или иных маркеров аномалий в продукции горомнов, еще позволю себе заметить. что то появляющаяся. то исчезающая на УЗИ киста также никоим образом не болезнь.
Было разумное предложение- фото девочки и фото ограниченного участка роста волос на шее.

[sage]

Спасибо за ответ!

[sage]

Уважаемый доктор, я не сама стала обследовать девочку (посоветовал педиатр), я обратилась к эндокринологу для консультации, сдали анализ на кортизол, он превышал норму и врач поставил диагноз гиперкортицизм?? (822, норма 140-600), направили в диагностический центр, там и сделали все остальные анализы ( сначала поставили диагноз гирсутизм, потом написали, что данных за гиперандрогению нет и поставили диагноз гипертрихоз). По поводу того, что руки и ноги не гормонально зависимые зоны я знаю, но у неё и на животе волосики (нижняя часть живота), а на лице (виски и щеки ) как у мальчишки такой пушок, который заметен, на подбородке и на шее пушок примерно 1-2 мм, а в той зоне, что с детства 3-5 мм, волосы пока не темные, а светлые. Фото не реально, я думаю, что она отнесется к этому негативно, в таком случае лучше очная консультация. Посоветуйте куда обратится в таком случае. А вот насчет того, кого больше волнует это, скажу честно, пока я больше переживаю по этому поводу, боюсь как бы сильнее не стало , но и она переживает , что не может, например, сходить в бассейн, да и некоторые говорили по поводу рук.
Заранее благодарю за ответ.

[sage]

вопрос

[Melnichenko]

Если есть у врача в поисках его патологического повышения, то следующая стадия оценки - малый дексаметазоновый тест.Где Вы живете?

[sage]

вопрос

[Melnichenko]

Уважаемая Саге, попробуем еще раз - из представленного Вами текста и так и не представленныйх фото мы никак не можем сделать какое- либо заключение, которое было бы предельно просто сделать, посмотри мы пациентку.
Раз врача волнует факт увеличенного утреннего кортизола, то малый дексаметазоноый тест поможет ему решить, реакция ли это на стресс или проявление заболевания, а мы, в свою очередь, сможем решить, нужна ли консультация в Москве.

[sage]

[Melnichenko]

Если не искали болезнь\ синдром, зачем смотрели кортизол? Если нашли увеличенный кортизол (а отвергали болезнь\ синдром). то что мешает провести 1 мг дексаметазоновый тест.Ну подключите Вы наконец врача к нашей беседе- иначе в ней нет проку.

[sage]

вопрос

[Light]

Сообщение от sage

Хорошо, обязательно спрошу у врача про это. А как проводят эту пробу, сколько времени нужно??

За два дня всё будет сделано.

а по поводу типичной картины: ожирения и т. д., этого может и не быть???

Маловероятно.

[sage]

вопрос