#241
|
|||
|
|||
10-12 по Маклакову ... что это значит? (Маклаков изобрел тонометр, но не уровни давления и даже не цифровые значения измерений) ... давление измеренное тонометром Маклакова можно оценить с помощью различных переводных линеек: 1) линейки Поляка 2) Вугафта, Нестерова, Вагина 3) Нестерова, Егорова. В зависимости от линейки это м.б. "очень хорошее" давление, если 2) и 3); если измерено 1) - легкая гипотония, в этом случае можно посмотреть глазное дно на предмет ЦХО (или УЗИ для этого) и пробу Зейделя на предмет наружной фильтрации. Если и то, и то исключено - наблюдение, все ок.
|
#242
|
||||
|
||||
Цитата:
Да и пишем мы не научной статьи ради, а скорой пользы для. Всем спасибо за быстрый отклик. |
#243
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
•Overfiltering or inadvertent bleb •Ciliary body detachment – Serous, hemorrhagic, or tractional •Cyclodialysis cleft циклодиализная щель •Inflammation - Iridocyclitis or blunt trauma •Retinal detachment or retinotomy •Ocular ischemia •Pharmacologic aqueous humor suppression |
#244
|
|||
|
|||
Цитата:
А вот данные в продолжение темы (об отсутствии "порядка" в тонометрии по Маклакову): СТАТИСТИЧЕСКАЯ НОРМА ТОНОМЕТРИЧЕСКОГО ВГД – ОТ 12 ДО 25 ММ РТ.СТ. это из "Национальное руководство по глаукоме (путеводитель) для поликлинических врачей // под ред. Е.А. Егорова, Ю.С. Астахова, А.Г. Щуко // М., - 2008. с.135." ДЛЯ ТОНОМЕТРИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ, ИЗМЕРЕННОГО ТОНОМЕТРОМ МАКЛАКОВА МАССОЙ 10г, СТАТИСТИЧЕСКАЯ НОРМА СОСТАВЛЯЕТ ОТ 15 ДО 26 ММ РТ.СТ. из "АНТОНОВ А.А. ОФТАЛЬМОТОНОМЕТРИЯ: ПОСОБИЕ ДЛЯ ВРАЧЕЙ, ИНТЕРНОВ, КЛИНИЧЕСКИХ ОРДИНАТОРОВ/ ПОД РЕД. В.П.ЕРИЧЕВА. – М., 2009. – 30с." далее: В НОРМЕ ВГД КОЛЕБЛЕТСЯ ОТ 14 ДО 28 ММ РТ.СТ. ПАСПОРТ К НАБОРУ ИЗ ДВУХ ГРУЗИКОВ МЕТАЛЛИЧЕСКИХ НГм2- «ОФТ-П» |
#245
|
|||
|
|||
[/quote]Позвольте не совсем согласиться и занудно привести более полный перечень причин развития гипотонии, взятый из того же, самого доступного ресурса и-медсин, применительно к вероятностям нашего случая
•Overfiltering or inadvertent bleb •Ciliary body detachment – Serous, hemorrhagic, or tractional •Cyclodialysis cleft циклодиализная щель •Inflammation - Iridocyclitis or blunt trauma •Retinal detachment or retinotomy •Ocular ischemia •Pharmacologic aqueous humor suppression[/quote] Спасибо. Retinal detachment понятно, а вот retinotomy, что это значит, разрыв, отрыв? но они вроде не вызывают гипотонии или нет? |
#246
|
||||
|
||||
Вот ещё касательно правомерности фразы "тонометрия по Маклакову":
"Разработка А.Н. Маклаковым метода аппланационной тонометрии позволила поставить контроль за лечением глауком на объективную основу." (Краснов М.М.). Сегодня наиболее актуальны и рациональны данные из второго издания национального руководства по глаукоме (2011), которые в прочем не изменились с момента первого издания (2008). Цитата:
|
#247
|
|||
|
|||
Цитата:
Нормы тонометрического давления (измеренного тонометром Маклаковым) очень и очень условны, крупного исследования, аналогичного THE FRAMINGHAM EYE STUDY (в большей степени это исследование дало миру нормы истинного давления) , в России не было. |
#248
|
|||
|
|||
|
#249
|
|||
|
|||
Здравствуйте. У меня вчера была на приеме пациентка с диагнозом: Центральная дистрофия сетчатки Беста. Наблюдается в МНТК с 18 лет, проходит курсы поддерживающей терапии: актовегин,эмоксипин в каплях, и мильгамма ч/д. Зрение: OD=0,2 OS=0,4н/к. Я прочитала что это заболевание наследственное и очень редкое. Не ужели кроме этой терапии ей помочь не как нельзя.
|
#250
|
|||
|
|||
Прочитал у Киваева "контактная коррекция зрения",что применение контактных линз связано с определенным риском у лиц с ПВХРД ,оперированной отслойкой сетчатки и контактную коррекцию следует применять с осторожностью. С чем связан этот риск?
|
#251
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#252
|
|||
|
|||
Я попросила принести ее обследования. На данный момент у нее 2 стадия этого заболевания вителлируптивная (напоминает "яичницу"). В случае развития, ей что ждать когда совсем ослепнет тогда начинать лечение. Также она мне сказала что в 98-99 гг была сделана склеропластика по поводу высокой близорукости. А введение например того же ретиналамина не даст эффекта?
|
#254
|
||||
|
||||
По.........................[/quote]
Спасибо. Retinal detachment понятно, а вот retinotomy, что это значит, разрыв, отрыв? но они вроде не вызывают гипотонии или нет?[/quote] Вполне по латыни термин. Ретинотомия при лечении отслоек, при транслокации макулы, к примеру. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] , Complications Retinal detachment developed in 71% of partial retinotomy eyes, in 24% of limited translocation eyes and 36% of 360° retinotomy eyes. Macular pucker developed in 57%, 6% and 11% of eyes respectively, and macular hole developed in 2 cases of 360° retinotomy. Recurrence of CNV involving the new fovea developed in 24% of limited translocation eyes and in 5% of 360° retinotomy eyes. After 360° retinotomy, hypotony developed in 2 eyes and bullous keratopathy in 1 eye. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Hypotony Five (13%) eyes had postoperative IOP of ≤5 mmHg at six months follow-up. Although four eyes out of them are siliconized, from the statistical point of view, hypotony was shown to not be associated with the type of intraocular tamponade used (P = 0.831) (Table 5). |
#255
|
|||
|
|||
Цитата:
|