#226
|
||||
|
||||
Кальцитонин вырабатывается, вероятно, есть некая доля своих Т4 и Т3
__________________
Г.А. Мельниченко |
#227
|
||||
|
||||
Спасибо за Вашу консультацию!
|
#228
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи форума!
К сожалению, я заболела covid... Подскажите пожалуйста, с какой разницей во времени от приема эутирокса пить другие назначенные лекарства (номидес, парацетамол, целибрекс)? Нужно ли в данной ситуации увеличивать или уменьшать дозу эутирокса, т.к. у меня была сильная интоксикация. Сейчас принимаю 69 мкг. Волнуюсь за глаза, после высокой температуры и сильного озноба, стали болеть и щипать. Синдром сухого глаза сохранен. Увлажняющие капли и гели на ночь использую как обычно. Может ли covid спровоцировать офтальмопатию после устранения ДТЗ? Спасибо за вашу помощь и консультации! |
#229
|
||||
|
||||
Лучше через 4 часа, дозу не меняем, описаний провокации ухудшения ЭО после ковида нет
__________________
Г.А. Мельниченко |
#230
|
||||
|
||||
Спасибо большое за Ваш ответ,
уважаемая Галина Афанасьевна! |
#231
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Две недели с 19.09.22 получала 1/2 таблетки новотирала (100+20 мкг). Чувствовала себя хорошо! Три дня назад стали отекать нижние веки. Вчера сдала анализы, вот результат: ТТГ- 0,13 (0,27-4,20). Т3- 4,04 (3,10-6,80). Т4- 11,99 (12,00-22,00). Обращаюсь к Вам, т.к. со своим врачом могу связаться только завтра. Подскажите пожалуйста, мне возвращаться к дозе эутирокса 69 мкг, которую получала уже долго или снизить до 62,5 мкг? Спасибо за Ваши рекомендации и помощь! |
#232
|
||||
|
||||
Использование комбинированной терапии не дает преимуществ- хотя может быть психостимулирующий эффект. Вам не выгоден тиротоксикоз, но красиво жить не запретишь, вы добыли новотирал....
__________________
Г.А. Мельниченко |
#233
|
||||
|
||||
За 2 недели признаки избыточности дозы налицо.
Лет 25-30 назад некоторые эндокринологи-дамы принимали тироксин именно как стимулятор неспецифического (в том числе и психоэмоционального) характера - у этих пожилых дам горели глаза, сердце выпрыгивало от тахикардии. Тех, кого помню, сразил остеопороз. |
#234
|
||||
|
||||
Извините за непонимание, но как мне быть оставаться
на новотирале или возвращаться к эутироксу? Новотирал мне привезла сестра, хотела помочь. |
#235
|
||||
|
||||
Уважаемая врач Elena_Vlad я получаю заместительную
терапию не ради "горящих глаз", хотя глаза действительно пострадали после РЙТ к полученному гипотиреозу. Может быть врачи не совсем внимательно слушали и рекомендовали радикальное лечение, думая, что результат длительного эутиреоза в анализах исключительно на фоне приема тирозола, но эутиреоз сохранялся в течение 8 месяцев без приема тирозола! А сейчас я должна "экспериментировать" добиваясь хорошего самочувствия, без конца сдавать кровь и выравнивать показатели. Периодически принимая тирозол, у меня не страдали глаза, волосы, сердце и т.д. Индивидуальный подход в лечении у нас явно страдает. Спасибо за Ваши консультации! |
#236
|
||||
|
||||
Я указала Вам на последствия избыточности доз - формирующегося медикаментозного гипертиреоза - тахикардия, от которой повышается потребность миокардите в кислороде, быстрые темпы снижения плотности костной ткани, повышение возбудимости. ТО есть - отчего уходили перечеркивая полученную РЙТ
|
#237
|
||||
|
||||
Вы действительно могли оставаться на периодах тиреотоксикоза- ну раньше развилась бы сердечная недостаточность с фибрилляцией предсердий, ну кости бы раньше и больше ломались, ну Альцгеймер бы пораньше развился- но предсказать насколько раньше по отношению к Господним планам на Вас - понятия никто не имеет.
Сейчас Вы в медикаментозном тиреотоксикозе - то есть опять получаете все потенциальные его эффекты стратегические.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#238
|
||||
|
||||
Уважаемая Галина Афанасьевна, я понимаю, что опять "ушла" в тиреотоксикоз...
Подскажите мне пожалуйста, что делать в этой ситуации: переходить снова на эутирокс и какую дозу пить - 69 мкг, как принимала или начать с 62,5 мкг? Всегда признательна Вам за помощь!!! |
#239
|
||||
|
||||
Надо удовлетворить Вашу страсть к "новому и неведомому" и добавить капельку благоразумия. Зря, что ли, сестра новотирал покупала...
Кстати, из -за хайпа цены на препараты с Т3 десятикратно взлетели по сравнению с добрым прошлым. Итого - математическая задачка- сколько Т4 и сколько Т3 вы получите за неделю при обоих вариантах?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#240
|
||||
|
||||
Принимая эутирокс в дозе 69 мкг, в неделю получается
483 мкг тироксина. В неделю при приеме новотирала, я получаю 350 мкг Т4 и 70 мкг Т3, всего получается 420 мкг. Если я что-то понимаю, то это меньше 69 мкг эутирокса за неделю. |