Лара , что вы написали и почему ?
Я ничего не понимаю - в ЭНЦ делают ТГ + АТТГ и никаких посылок в Питер
ТТГ делается два часа , сыворотка остается в лаборатории

3 или 4 нед.--отмена гормонов
+1нед.--ожидания рез.ТГ
итого 4 или 5 нед.
Далее 1. если ТГ <2-все!
2. если ТГ>2-СВТ
По 2 варианту нужно время записаться это еще1 нед.

Итого получается на отмене 5 или 6 нед.

По такой схеме нужно идти?

Или в основной своей массе пациенты после отмены 3 или 4 нед., не дожидаясь ответа ТГ идут сразу на СВТ (за ранее записавшись), чтобы не находиться на отмене лишние 2 нед.?

Проблема заключается в том, что ТГ ответ-1 нед., а целесообразность СВТ напрямую зависит от ТГ, да+ еще СВТ делают только по пн., т.е. раз в нед.
Вот и получается, что нужна лишняя нед. на ответ ТГ и еще на СВТ -нед.
А лишние 2 нед(в итоге 5 или6 нед) - лишняя провокация при заболевании, да еще ухудшающееся состояние не то\, что на3-4нед., а аж на 5-6нед.

Как быть?
Пойти в слепую не дождавшись ТГ?

Я не знаю на сколько грамотно и лаконично изложила свои мысли, видимо не очень.

Если мой вопрос не понятен, я постараюсь завтра по короче сформулировать.
Краткость-сестра таланта, а у меня что-то с этим не очень получаается. все как-то завернуто.

Ничего не понимаю - сроки -то откуда взялись ?
Зачем отказ от замещения в период ожидания ( день или два ) ? Ожидания чего ?
И главное - а почему никто меня этими матрасчетами не донимает в нормальном мире ?
Куда идти при нормальном ТГ ? Я сошла с ума ?

Вся загвоздка в том, что я предплагала сдать в Инвитро гормоны на отмене, а у них ждать рез-та ТГ 1 нед., но т.к. в ЭНЦ этот срок сжат до 2 дней, то конечно это все решает.
В этом случае имеет смысл сдавать в ЭНЦ.
Вторая проблема, что на СВТ в Радиологическом центре записываться надо заранее, т.к. они объяснили мне, что им необходимо заказывать I123 заранее.
Поэтому, в случае если понадобится СВТ необходимо еще время min нед.
Если бы было так:
-3 или 4 нед. - отмена
-сдача анализов
-ч/з 2 дн.-ответы
-если необходимо СВТ-позвонил, записали на след дн. или ч/з 2 дн.
- пришел, сделал и свободен.
Все было бы ОК.
НО записываться на СВТ необходимо заранее, вот и получается, что срок отмены удлиняется, ведь СВТ надо делать на отмене.

Если где-то делают СВТ по записи за 2 дн., подскажите пожалуйста, буду весьма признательна.

А по поводу нормального миравсех и ненормального моего, ну я честно говоря не знаю.
У пациентов, у которых я интересовалась сказали, что сначала записываются на СВТ, а потом отменяют препарат подгадывая под число записи на СВТ.

Может я уже в этом мире чего-то не понимаю.
Просто хочется все сделать правильно, как надо.

На случай если понадобится СВТ, ведь оно должно быть на отмене, так ведь?



Записи на СВТ, ведь нужно оно или нет я узнаю только псле ТГ, а записывают за нед. до исследования.



Я так понимаю, что если ТГ<2, то идти никуда не надо, а вот если >2, то на СВТ, я неправильно понимаю?

Вы уже записаны на СВТ ? Еще раз - надо будет отменять , отменят еще раз не велика пробема .

Записывают за 2-3 нед.

В Москве только в радиологическом центре на Профсоюзной делают СВТ?

Вопрос-то как раз и заключался в том, что

1. с одной стороны на СВТ в "слепую", если запишусь, а потом не пойти (ТГ<2) - людей подведу. т.к. заранее заказывают йод, да и в др. раз не возьмут. кому интересен такой пациент.

2. а с др. стороны если сейчас 4 нед. отмена, а потом к примеру условно ч/з 2 нед. снова отмена 4 нед.
Наверное не очень хорошо раскачивать лодку (в период отмены идет стимуляция роста клеток)

Я правильно понимаю?

Лучше наверное идти в "слепую" на СВТ?

Вот именно здесь мне нужен Ваш совет.

Д' Артаньян чувствовал , что тупеет .....( с )
Вам удается создать такой безумный хаос , что мне даже любопытно - с каой целью ?
Почему , если в нормальном мире так важно использовать ТГ как предиктор необходимости дальнейшего обследвоания , Вы хотите хряпнуть йодику радиоактивного на всякий случай ?
Почему , если определние ТТГ занимает 2 часа , а ТГ + АТТГ - сутки , Вам так надо услат ь соворотку в Питер ? Почему , если специально д-р Платонова ведет прием в ЭНЦ , Вам так важно идти куда угодно и потом расспрашивать пол страны в и-нете ?
Почему , если хирург и радиолог дмн ПО Румянцев ведет прием в ЭНЦ , вы не подойдете к нему с результатами ТГ ?

Сегодня впервые была в окружн. энокрин. центре по месту жительства ЮВАО (так как все равно этого не миновать).

Эндокр. заявила, что если ТГ>2, то это прямое показание для повторной РЙТ, т.к. процесс прогрессирует.

СВТ не всегда выявляет mts.

Как я понимаю , теперь Вы поставили свеой целью ознакомить нас всех с тем , как окружной эндокринолог понял наши лекции - спасибо .
Он понял все в основном правильно - я рада .
Но вот зачем Вы нас просвещаете по поводу феномена флип- флоп - не знаю . А вы сами как думаете ?
Записываетесь на ПЭТ уже досрочно ?

Галина Афнасьевна, я не пытаюсь создать хаос для кого-то.
Хаос у меня сейчас в голове.
Когда я буду отменять 2-й раз я думаю, что все буде прсто и понятно, т.к.идти уже по проторенной дорожке.

Но сейчас все в первый раз.

По правилам сдаешь ТГ и АТ-ТГ, затем по паказаниям СВТ.

Но к сожалению существует проблема записи на СВТ и связана, как мне объяснили с заказом дорогостоящего препарата.
Никто здесь конечно не виноват, у нас все как обычно ч/з одно место.

Вот и не получается по праильному.
Поэтому и спрашиваю, как лучше.

Лучше лишний раз сделать СВТ или отменить?

Что менее ущербно?
В данном случае цена СВТ роли не играет, не о ней речь.

Лучше , если возникнет необходимость в СВТ ,отменить терапию

Галина Афанасьевна, я икренне сожалею, что мои вопросы стали Вас так сильно раздрожать.

Так хорошо начиналось общение ...

Я не знаю, как надо спрашивать, чтобы не вызватьу Вас такой реакции.

Видит Бог я очень дорожу Вашим мнением и всего лишь навсего стараюсь все правильно сделать. Мне просто очень хочется выздоравить, как наверное и всем.
И я не хочу лишний раз дать даже малейший повод этой заразе у меня возобновиться.

Что же касается окр.энд., то ее план таков:

ТГ на стимуляции >2-РЙТ
ТГ на стимуляции<2-ура!
конечно в совокупности с АТ-ТГ


У вас
ТГ<2 - ура!
ТГ>2 - СВТ

Так если ТГ (не дай Бог)>2 ---CВТ или РЙТ?

Сейчас обернувшись назад, мне многие вопросы кажутся детскими и ответы на них очевидными, но это сейчас, а тогда...

Возможно ч/з какое-то время мне покажется. что и эти мои вопросы были не так уж существенны и не стоило так замарачиваться из-за "каждой запятой" - не стоила она того.

но это может быть будет потом...
Я "не хочу жалеть о несделанном, лучше я пожалею о сделанном" и буду спокойна. что сделала все от меня на тот момент зависящее и не пропустила ничего.

Так что извините, искрене расстроена, что мои посты так воспринимаются...

Спасибо за советы, прочитала отредактированное, после того, как написала предыдущее, поэтому многие вопросы отпадают сами собой.

Я не знала, что в ЭНЦ такие короткие сроки, теперь конечно воспользуюсь.
А про Питер я узнала только вчера я и представить не могла. что из Москвы в Питер отсылают.
Я считала, что для определения ТГ необходимые сроки - 5-7 дн., где бы анализ не делался.
Инвитро же выбрала чисто по удобству расположения (в моем доме).

К Платоновой Н. М. уже дважды пыталась записаться, но увы...нет мест.
К Румянцеву честно сказать - не сообразила.

Попробую может быть частным порядком, правда если честно даже не знаю как строить разговор, ощущение себя полной занудой и банным листом.
Даже стыдно. Тут хоть краску мою никто не видит.

Дело не в краске - Вы в принципе в колее и колея всех вывозит ;Надежда Михайловна недавно вышла , поэтому чуть застрягнет запить - но при ТГ меньше 2-х сие и не будет срочно.
на самом деле 3 недели - это ка краз её проект и открытие радиойодтерапии на Профсоюзной ( в НИИ рентгенорадиологии ), как ни странно , тоже наш проект - его реализовали хорошо знакомые Вам люди .