Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология > Форум для общения врачей кардиологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #211  
Старый 09.09.2009, 11:10
Аватар для dmblok
dmblok dmblok вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2006
Город: Msk
Сообщений: 1,827
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 67 раз(а) за 62 сообщений
dmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, кто-то уже выкладывал:

Immediate vs Delayed Intervention for Acute Coronary Syndrome

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #212  
Старый 11.09.2009, 09:30
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Comparative Efficacy of Dronedarone and Amiodarone for the Maintenance of Sinus Rhythm in Patients With Atrial Fibrillation
Piccini JP, Hasselblad V, Peterson ED, Washam JB, Califf RM, Kong DF.
J Am Coll Cardiol 2009;54:1089-1095.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Study Question: Is dronedarone as effective as amiodarone for the suppression of atrial fibrillation (AF)?

Late Donor Cardiectomy After Paediatric Heterotopic Cardiac Transplantation
Tsang V, Yacoub M, Sridharan S, et al.
Lancet 2009;374:387-392.
Study Question: Can post-transplant lymphoproliferative disorder (PTLD) be cured by cessation of immunosuppression following the removal of the transplanted organ?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Ticagrelor Versus Clopidogrel in Patients With Acute Coronary Syndromes
Wallentin L, Becker RC, Budaj A, et al., on behalf of the PLATO Investigators.
N Engl J Med 2009;Aug 30:[Epub ahead of print].
Study Question: Is ticagrelor superior to clopidogrel for the prevention of ischemic coronary events following presentation with acute coronary syndrome (ACS)?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Pharmacodynamic Effect and Clinical Efficacy of Clopidogrel and Prasugrel With or Without a Proton-Pump Inhibitor: An Analysis of Two Randomized Trials
O'Donoghue ML, Braunwald E, Antman EM, et al.
Lancet 2009;Sep 1:[Epub ahead of print].
Study Question: What is the association between proton-pump inhibitor (PPI) use, measures of platelet function, and clinical outcomes for patients treated with clopidogrel or prasugrel?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Effect of Spironolactone on Left Ventricular Mass and Aortic Stiffness in Early-Stage Chronic Kidney Disease: A Randomized Controlled Trial
Edwards NC, Steeds RP, Stewart PM, Ferro CJ, Townend JN.
J Am Coll Cardiol 2009;54:505-512.
Study Question: Does spironolactone, in addition to any angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEI) and angiotensin-receptor blockers (ARB), improve left ventricular (LV) mass and arterial stiffness in early-stage chronic kidney disease (CKD)?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Reduction in Acute Myocardial Infarction Mortality in the United States: Risk-Standardized Mortality Rates From 1995-2006
Krumholz HM, Wang Y, Chen J, et al.
JAMA 2009;302:767-773.
Study Question: Has there been a significant change in patient-specific or hospital-specific 30-day risk-standardized mortality rates (RSMRs) for patients discharged with an acute myocardial infarction (AMI) between 1995 and 2006?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]








Intravascular Ultrasound Results From the ENDEAVOR IV Trial: Randomized Comparison Between Zotarolimus- and Paclitaxel-Eluting Stents in Patients With Coronary Artery Disease
Waseda K, Miyazawa A, Ako J, et al., on behalf of the ENDEAVOR IV Trial Investigators.
JACC Cardiovasc Interv 2009;2:779-784.
Study Question: What is the difference in the vascular response to zotarolimus-eluting stents (ZES) and paclitaxel-eluting stents (PES), as determined by intravascular ultrasound (IVUS)?

Percutaneous Closure of the Left Atrial Appendage Versus Warfarin Therapy for Prevention of Stroke in Patients With Atrial Fibrillation: A Randomised Non-inferiority Trial
Holmes DR, Reddy VY, Turi ZG, et al., on behalf of the PROTECT AF Investigators.
Lancet 2009;374:534-542.
Study Question: What is the efficacy and safety of percutaneous closure of the left atrial appendage (LAA) for prevention of stroke compared with warfarin treatment in patients with atrial fibrillation?


Prediction of Mortality and Major Cardiac Events by Exercise Echocardiography in Patients With Normal Exercise Electrocardiographic Testing
Bouzas-Mosquera A, Peteiro J, Alvarez-Garcia N, et al.
J Am Coll Cardiol 2009;53:1981-1990.
Study Question: What is the prognostic significance of exercise echocardiography (EE) in patients with known or suspected coronary disease and a normal exercise electrocardiogram (ECG)?


Home Therapy of Venous Thrombosis With Long-Term LMWH Versus Usual Care: Patient Satisfaction and Post-Thrombotic Syndrome
Hull RD, Pineo GF, Brant R, et al., on behalf of the LITE Trial Investigators.
Am J Med 2009;122:762-769.
Study Question: What is the effect of treatment for deep vein thrombosis (DVT) with long-term low molecular weight heparin (LMWH) versus usual care?
Ответить с цитированием
  #213  
Старый 11.09.2009, 09:35
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #214  
Старый 11.09.2009, 19:29
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Reasons for Delays in Defibrillation
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
IC Streptokinase Limits Infarct Size
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Use of DES vs. BMS
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
New Journal Scans:
B-CONVINCED: beta-blockade continuation vs. discontinuation during ADHF (EHJ).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Comparative efficacy of dronedarone and amiodarone for the maintenance of sinus rhythm in patients with AF (JACC).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

New Clinical Trials:
Long-term outcome of DES compared with BMS in STEMI (PASEO).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Perioperative statin therapy in patients undergoing vascular surgery
(DECREASE III).
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Call for Abstracts: ACC is now accepting abstracts for ACC.10 & i2.10. The deadline is October 6.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ESC Congress 2009: Cardiosource's complete coverage, including slides and video interviews.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

For a quick look at clinical trial results, download our summary slide compilation!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #215  
Старый 12.09.2009, 12:49
Аватар для dmblok
dmblok dmblok вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2006
Город: Msk
Сообщений: 1,827
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 67 раз(а) за 62 сообщений
dmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Carl J. Lavie, Richard V. Milani, and Hector O. Ventura
Obesity and Cardiovascular Disease: Risk Factor, Paradox, and Impact of Weight Loss
J. Am. Coll. Cardiol. 2009;53;1925-1932


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Gilarov одобрил(а): Спасибо!
Ответить с цитированием
  #216  
Старый 12.09.2009, 14:50
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ACC 2009 Survey Results and Recommendations:
Addressing the Cardiology Workforce Crisis
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #217  
Старый 18.09.2009, 09:45
Аватар для dmblok
dmblok dmblok вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2006
Город: Msk
Сообщений: 1,827
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 67 раз(а) за 62 сообщений
dmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
клопидогрель при PCI 150 против 75 (поддерживающая доза).

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #218  
Старый 18.09.2009, 10:16
Аватар для dmblok
dmblok dmblok вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.11.2006
Город: Msk
Сообщений: 1,827
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 67 раз(а) за 62 сообщений
dmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdmblok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
CURRENT-OASIS 7

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #219  
Старый 23.09.2009, 19:20
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ACCF/AHA 2009 Performance Measures for Primary
Prevention of Cardiovascular Disease in Adults
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

A Curriculum on Prevention of Cardiovascular Disease
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #220  
Старый 24.09.2009, 10:34
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
SPIRIT IV: EES looks superior to PES at 1 year
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

COMPARE: EES reduces cardiovascular events vs PES
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ISAR-DESIRE 2: No difference in type of DES for treating in-stent restenosis
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

SIRTAX-LATE: 5-year results show equal outcomes with PES and SES
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

ENDEAVOR IV: ZES stents beat out PES at 3 years
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #221  
Старый 24.09.2009, 14:39
rodrn rodrn вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 24.08.2009
Город: Dresden
Сообщений: 295
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 10 раз(а) за 10 сообщений
rodrn этот участник имеет превосходную репутацию на форумеrodrn этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Chevychelov Посмотреть сообщение
Home Therapy of Venous Thrombosis With Long-Term LMWH Versus Usual Care: Patient Satisfaction and Post-Thrombotic Syndrome
Hull RD, Pineo GF, Brant R, et al., on behalf of the LITE Trial Investigators.
Am J Med 2009;122:762-769.
Study Question: What is the effect of treatment for deep vein thrombosis (DVT) with long-term low molecular weight heparin (LMWH) versus usual care?
Интересно, что коллеги думают по поводу этой статьи? Или для таких вопросов лучше создать отдельную тему?
Ответить с цитированием
  #222  
Старый 25.09.2009, 10:32
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
New ASCOT Analysis: Beta Blockers Not Beneficial in Hypertensives With Tachycardia
News Author: Lisa Nainggolan
September 24, 2009 — A new analysis of the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial--Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA) shows that the amlodipine (Norvasc, Pfizer)-based arm of the study remained superior to the beta-blocker arm, even when resting heart rate was taken into account [1].
The study was published in the September 22, 2009 issue of the Journal of the American College of Cardiology.
The findings mean that "there is no reason to believe that beta blockers should be used earlier on in the treatment of hypertension on the basis of heart rate," lead author Dr Neil R Poulter (Imperial College London, UK) told heartwire . He said many cardiologists have had "a hindbrain belief" that "if there is a touch of tachycardia, beta blockers are the right drugs to use in hypertension management." But prior to this analysis, there had been no data from randomized controlled trials available to assess the impact of this advice on patient outcomes, he noted.
No Attenuation of Amlodipine Superiority on Basis of Heart Rate
The ASCOT trial enrolled 19 257 hypertensive patients with at least three other cardiovascular risk factors from 650 general practices in the UK, Ireland, and the Nordic countries. The results showed that an antihypertensive strategy based on amlodipine, with perindopril added as required, significantly reduced all-cause mortality and other cardiovascular end points, including stroke, compared with an atenolol-based strategy, with the diuretic bendroflumethiazide added as required.
In this new subgroup analysis, patients with atrial fibrillation or taking rate-limiting antihypertensive drugs at baseline were excluded. The potential attenuation of the treatment effect with higher baseline heart rate on total cardiovascular events and procedures (TCVP) was assessed via an interaction term. Secondary analyses evaluated coronary and stroke outcomes.
There were 12 759 of the ASCOT patients included and 1966 total cardiovascular events and procedures. At the final visit, mean heart-rate reduction from baseline was 12.0 and 1.3 beats per minute in the atenolol- and amlodipine-based groups, respectively. There was a reduction in total cardiovascular events and procedures in those allocated to amlodipine-based therapy compared with those on atenolol-based therapy (unadjusted hazard ratio 0.81; p<0.001).
Until further notice, beta blockers should not come up the pecking order on the basis of pulse rate.
This benefit was unattenuated at higher heart rates (interaction p value=0.82). Similar results were obtained for coronary and total stroke outcomes.
Poulter has served as a consultant to and received travel expenses, payment for speaking at meetings, or funding for research from one or more pharmaceutical companies marketing BP-lowering or lipid-lowering drugs. Poulter has also previously received financial support from Pfizer to cover administrative and staffing costs of the ASCOT study and travel or accommodation expenses or both incurred by attending relevant meetings. Disclosures for the coauthors are listed in the paper.
References
Poulter NR, Dobson JE, Sever PS, et al. Baseline heart rate, antihypertensive treatment, and prevention of cardiovascular outcomes in ASCOT (Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial). J Am Coll Cardiol 2009; 54:1154-1161.
Clinical Context
Resting heart rate has been shown to be a significant predictor of all-cause and CV mortality among men and women, including patients with hypertension, and heart rate reduction has been one of the important mechanisms for beta-blockers to exert their beneficial effects. However, it is not certain if superior effects of amlodipine on CV outcomes in patients with hypertension are attenuated by higher resting heart rate and whether beta-blockers should be a first-line treatment in patients with hypertension and a higher baseline heart rate.
This is an examination of data from the ASCOT trial, a 2 x 2-factorial design trial comparing CV outcomes in patients with hypertension treated with atenolol vs amlodipine with or without lipid-lowering therapy.
Study Highlights
ASCOT recruited 19,257 patients between 1998 and 2000 from family practices in the United Kingdom, Ireland, and the Nordic countries and randomly assigned them to atenolol (with or without bendroflumethiazide) or amlodipine (with or without perindopril).
Included were patients aged 40 to 79 years with untreated hypertension (systolic BP ≥ 160 mm Hg and diastolic BP ≥ 100 mm Hg) who had at least 3 CV risk factors.
The CV risk factors included male sex, age 55 years or older, microalbuminuria or proteinuria, smoking, total to high-density lipoprotein cholesterol ratio of 6 or higher, premature coronary disease in the family, left ventricular hypertrophy, and comorbidities that increase CV risk.
Excluded were patients with a previous history of myocardial infarction, current angina, cerebrovascular event within 3 months, fasting triglyceride level of more than 4.5 mmol/L, heart failure, arrhythmias including atrial fibrillation, or beta-blocker at screening.
Heart rate and BP were measured at screening, baseline, and at every follow-up visit (6 weeks, 3 months, 6 months, and then every 6 months).
Heart rate and BP were measured 3 times at each visit, and the mean of the last 2 readings was used for analysis.
Baseline heart rate was analyzed as a continuous variable and also at intervals of 10 beats per minute.
The primary outcome was the effect of baseline heart rate on the effect of either atenolol or amlodipine on TCVP.
Secondary analyses examined stroke and coronary outcomes.
Mean age of the patients was 63 years, one quarter had diabetes, one third were smokers, and one quarter were taking antihypertensive medications at baseline.
Mean systolic BP was 165 mm Hg and mean diastolic BP was 95 mm Hg, with a mean baseline heart rate of 74 beats per minute.
Baseline heart rates were higher among women, smokers, and diabetic patients.
Heart rate decreased with increasing age and increased with increasing body mass index, BP, alcohol intake, triglyceride levels, and glucose levels.
There were 12,759 patients with 1966 TCVP.
Allocation to atenolol was associated with a decrease in heart rate regardless of baseline heart rate, with a mean heart rate reduction of 12 beats per minute.
Allocation to amlodipine was associated with increased heart rate in the lowest tertile of baseline heart rate, no change in the middle tertile, and reduced heart rate in the highest baseline tertile, with an average decrease in heart rate of 1.3 beats per minute overall.
Baseline heart rate did not affect TCVP, nonfatal myocardial infarction, or total stroke outcomes.
Allocation to amlodipine was associated with significantly better CV outcomes vs allocation to atenolol, and this was not attenuated by higher baseline heart rate in either group.
The heart rate for TCVP reduction in the amlodipine group vs the atenolol group was 0.81 (P < .0001).
The effect on the 3 CV outcomes was not affected by baseline heart rate in the amlodipine group.
The authors concluded that baseline heart rate in patients with hypertension did not attenuate the CV benefits of amlodipine treatment and that this does not support use of beta-blockers in patients with hypertension and a higher baseline heart rate.
Clinical Implications
Use of atenolol vs amlodipine in patients with hypertension is associated with a greater reduction in heart rate vs baseline heart rate.
The CV benefits of amlodipine are not attenuated by baseline heart rate in patients with hypertension.
Ответить с цитированием
  #223  
Старый 25.09.2009, 12:36
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от rodrn Посмотреть сообщение
Интересно, что коллеги думают по поводу этой статьи? Или для таких вопросов лучше создать отдельную тему?
В общем-то лучше. А еще лучше высказать для начала свое мнение и почему Вас заинтересовала эта статья. Пока, кроме того, что такое лечение (НМГ на долгий срок) очень дорого, я ничего сказать не могу.

Комментарии к сообщению:
rodrn одобрил(а): Буду создавать отдельные темы. Согласен, что дорога и поэтому не сильно актуально
Ответить с цитированием
  #224  
Старый 25.09.2009, 18:40
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
COGENT: No CV harm, but large GI benefit with PPI and clopidogrel
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

CURRENT OASIS 7 SUBSTUDY: High-dose clopidogrel beneficial in STEMI PCI
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

CHARISMA GENOMICS SUBSTUDY: Only 2C19 homozygotes show muted clopidogrel effect
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

TRITON-TIMI 38 ECONOMIC SUBSTUDY: Prasugrel very cost-effective in PCI for ACS; reduced CV hospitalization seen
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

PLATO INVASIVE: Benefit of ticagrelor over clopidogrel in invasive stategy
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
ozinvev одобрил(а): ИПП рулят при кровотечениях
Ответить с цитированием
  #225  
Старый 26.09.2009, 10:50
Аватар для Chevychelov
Chevychelov Chevychelov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 09.09.2006
Город: Тирасполь
Сообщений: 2,244
Сказал(а) спасибо: 73
Поблагодарили 163 раз(а) за 140 сообщений
Записей в дневнике: 54
Chevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеChevychelov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
SYMPLICITY I: Novel percutaneous technique for hypertension shows promise
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

HORIZONS-AMI: Bivalirudin remains non-inferior in STEMI
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

HORIZONS-AMI Stent: PES beats BMS in STEMI at 2 years
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

BCIS-1: No benefit of routine IABP insertion for high-risk PCI
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

NORDIC-BALTIC BIFURCATION STUDY III: No benefit with kissing balloons
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

FAUST: Ultrasound guidance for femoral access may help
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:27.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.