Преждевременное истощение яичников. Что дальше?

[Марина555]

Галина Афанасьевна.
Изначально я решила принимать препарат двухфазный - климонорм, чтобы у меня были ежемесячные кровотечения. Чтобы как бы не чувствовать себя не такой как ровестницы чисто психологически. Чтобы как у всех каждый месяц красные дни календаря.
И так было 2 года.

Я в принципе не стремлюсь уже к этим кровопотерям, без них уже мне и легче, да и я уже смирилась с климаксом.
Но ведь на климонорме и дюфастоне ДОЛЖНЫ быть месячные и то, что у меня их нет - это ненормально?

Перехожу на дивигель+утрожестан внешне так как мне их пописала гинеколог-эндокринолог из ЖК, чтобы разгрузить мою печень, чтобы гормоны не проходили через печень, хотя это для меня и более геморройно.
Она тоже удивлялась, что у меня нет месячных на фемостоне\климонорме, такого она не встречала.
Поэтому на будущее она предложет мне КОК, так как в нем гормонов больше, чем в ЗГТ, мне типа надо больше.

Хочу еще отметить, что при отсутствующих при ЗГТ месячных я сдавала кровь на железо и всегда оно было выше нормы, возможно это из-за того, что нет кровопотерь..

Что со мной опять не так?

[Melnichenko]

Сообщение от Марина555

Но ведь на климонорме и дюфастоне ДОЛЖНЫ быть месячные и то, что у меня их нет - это ненормально?

Менструально - подобные кровотечения возникают при комлексном воздействии циклическом эстрогенов и прогестинов на эндометрий
Для того, что бы сие возникало , нужен чувствительный эндометрий ( его ведь , кажется , недавно выскабливали ? ) ( при этом генетика и чувствительность рецепторов неведома ) , и воздействие этих самых эстрогенов и прогестинов

[Chebotnikova T.]

Марина, если циклический режим для Вас уже не самоцель - что мешает принимать препарат монофазный?

[Марина555]

То есть у меня нечувствительный эндометрий.
Я правильно понимаю, что монофазный - это чистый эстроген? Ведь для чего-то нужны гестагены?

Тогда меня начинает беспокоить появление полипов, ведь при них назначают гестагены, а я останусь вообще без гестагенов. Какой монофазный? И не будеть ли внезапного кровотечения?

А если все же рассмотреть вариант - КОК, то какой лучше принимать?

Собираюсь в январе на УЗИ и потом в ЖК.
Спасибо.

[Chebotnikova T.]

в аптеках полно монофазных комбинированных препаратов. Купите клиогест.

[Марина555]

Добрый день.

После приемв ЗГТ по схеме дивигель (21 день) и утрожестан (14 дней) на 22 день начались месячные.
Я все же подозреваю, что во всем виноват мой гастрит и повышенная кислотность. 2 месяца подряд были месячные на фемостоне, но я поменяла тогда время приема - утром натощак, а не вечером перед сном.

Дивигель+утрожестан мне не подошли из-за неприятных ощущений в груди (невозможно было дотронутся без неприятных ощущений даже тканью)и болям внизу живота (особенно в первую неделю только на дивигеле, если мазала гель на низ живота).

На этой неделе иду на УЗИ и 13 января к гинекологу-эндокринологу в ЖК. Поговорю по поводу КОК или монофазному ЗГТ.
Вопрос: КОК опаснее для длительного приема - онкология (особенно переживаю за грудь - мастопатия у меня), нагрузка на печень, тромбофлебит?

[Марина555]

Добрый день!
Прохожу ежегоднее обследование по напралению гинеколога-эндокринолога из ЖК. Возможно есть и лишние анализы, но так назначил врач.
Практически все в норме (гормоны щетовидки еще не сдавала).
Возник вопрос по ФСГ.
Гормоны сдавала на 5 день цикла и показатель ФСГ зашкаливает - 153 Норма при постменопаузе до 163).
В прошлом году ФСГ был 15.
Сейчас принимаю фемостон 2\10 и дюфастон 1 таблетка в последние 10 дней пачки фемостона. Так назначено врачем, так как на фемостоне месячных нет, не хватает мне прогестерона в фемостоне.
Следует ли придавать какое-то значение такому высокому показателю ФСГ на ЗГТ или это непринципиально?
Из жалоб - сильно и постоянно потею, хотя в такую жару потеют я думаю все
Спасибо.

[DrTatyana]

НЕт никакой необходимости сдавать ЛГ, ФСГ и Е2 на фоне приема препаратов, и так понятно, что ниже , в пределах нормы, они не будут. Поводов для волнений нет.
А УЗИ малого таза выполняли? толщина эндометрия какая?
И потом, нужна ли такая борьба за кровотечения?

[Марина555]

УЗИ делала на 20-й день, так как в ЖК по записи и меня так записали.
Эндометрий был 6мм, месячные начинаются на 2 день новой пачки, начались сегодня.
Я просто думала, что ЗГТ повышает Е2 почти до нормы, а значит не повышается сильно ФСГ. ФСГ у меня в этот раз высокий, наоборот, а не ниже. Я уже подумала, что я от такого высокого ФСГ так потею
Вот еще гормоны с нормами для менопаузы, все назначин гинеколог-эндокринолог базовой ЖК, делала в районной ЖК, акушер-гинеколог тоже удивлялась, зачем мне сдавать все эти гормоны:
ЛГ - 25,29 (8,2-40,8)
Пролактин - 17,4 (4,1-28,9)
Эстрадиол - 37,9 (0-77)
Прогестерон - 1,24 (0,1-1) ----- вроде повышен, станно
Тестостерон - 0,43 (0-0,8)
Кортизол - 148,8 (50-250)
дгэас - 0,88 (0,1-0,6) ---- повышен

Гинеколог-эндокринолог сказала, что в моем возрасте месячные нужны и на фемостоне должны быть. И еще у меня полип был, она сказала, что месячные нужны, чтобы не было рецидива.
Ну и мне с месячными спокойнее.
Обсуждала с ней переход на КОК или монофазную ЗГТ, сказала, что ей на семинаре говорили, что КОК для таких как я плохо, а монофазный еще рано. Сказала, что фемостон только.

[DrTatyana]

Да нет, еще есть вариант мирена+эстрогены. с точки зрения профилактики рецидива полипа, гиперплазии и удобства - вариант имеет смысл рассмотреть

[Марина555]

Добрый день!
Продолжаю принимать фемостон 2\10, месячных нет. Гинеколог-эндокринолог из ЖК сказала, что менять препарат смысла нет.

Но у меня проблемка следующая.
Стала вставать ночью, чтобы помочиться, иногда при резком смехе или чихании выделяется немного мочи.
Я была уверена, что пока я пью ЗГТ, этого быть не должно.

Я никогда не пила много жидкости, могла не мочиться долго. Сейчас я стала пить немного больше, но не могу долго терпеть, особенно ночью и когда выхожу из дома.
Меня это беспокоит.
Как быть?
Спасибо.

[Melnichenko]

Увы, неудержание мочи может быть и несмотря на ЗГТ ( без неё было бы больше ( надо работать еще с урологом, в проблеме сведущем )

[Марина555]

Спасибо. Не знаю хороших урологов. Попробую спросить на форуме.
Началось это недавно, может это связано с холодом. Люблю, чтобы в квартире прохладно было, часто ноги мерзнут.
Очень надеюсь, что связано с этим.

[Melnichenko]

С чем бы не было связано - это связано еще и с ослаблением мышц тазового дна .

[Марина555]

У меня просто остаются сомнения, что ЗГТ действует на меня так, как хотелось бы.
Сначала прекратились месячные, которые у ВСЕХ есть на фемостоне.
Вот теперь это..
Обязательно поищу упражнения, которые полезны при ослаблением мышц тазового дна.
Обязательно схожу к урологу.