#196
|
||||
|
||||
Те, лучше все-таки пока продолжать, несмотря на сыпь?
|
#197
|
||||
|
||||
Если больной хорошо подготовлен тиростатиками, исчезает необходимость в пламмерунге.
Но пламеррунг уменьшает кровоточивость , а хирурги- люди капризные. Решите с очными врачами
__________________
Г.А. Мельниченко |
#198
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
1.03.2023 была проведена скбтотальная тиреоидектомия, на следующий день после операции назначен эутирокс 75мкг. Через месяц после операции, ТТГ был в районе 2, Т4 тоже в норме (точную цифру не помню, к сожалению). В связи с планируемой беременностью, решили увеличить дозу эутирокса до 88мкг, спустя три месяца ТТГ - меньше 0,01, Т4 - 26 (при норме до 22). Я так понимаю, 88 оказалось слишком? Проблема заключается в том, что моя эндокринолог сейчас в отпуске, вернётся только через три недели. Можно ли понизить дозировку до 75мкг снова, на ваш взгляд? |
#199
|
||||
|
||||
А почему субтотальная? Да? снижайте и может быть и эта будет избыточной. Каков размер тиреоидного остатка на УЗИ? титр антител к рецептору ТТГ?
|
#200
|
||||
|
||||
честно говоря, не знаю почему, сказали что оставили небольшие «кусочки» вокруг паращитовидных желёз, если я правильно поняла, я думала, так всем делают, разве нет?
Я в Европе, тут не делают узи по запросу пациента, а врач узи не назначил, в середине августа планирую быть в Москве, постараюсь сделать там. С титрами тоже самое - сейчас сдаю только ТТГ и Т4, на антитела должен врач направить, но он сейчас в отпуске. |
#201
|
||||
|
||||
честно говоря, не знаю почему, сказали что оставили небольшие «кусочки» вокруг паращитовидных желёз, если я правильно поняла, я думала, так всем делают, разве нет?
Я в Европе, тут не делают узи по запросу пациента, а врач узи не назначил, в середине августа планирую быть в Москве, постараюсь сделать там. С титрами тоже самое - сейчас сдаю только ТТГ и Т4, на антитела должен врач направить, но он сейчас в отпуске. |
#202
|
||||
|
||||
Я бы дала дозу поменьше 75— например, 75 мкг 4—5 дней, остальные 50.
|
#203
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые врачи!
Напомню свою историю: в марте 2023 года была проведена тотальная тиреоидектомия (я тут писала, что субтотальная, но потом уточнила у хирурга, и оказалось, что все таки предельно тотальная), тем не менее, сегодня на узи нашлось аж 6см3. Левая доля около 5см3 и справа небольшие «огрызки». В выписке послеоперационной такой большой доли точно не было. Получается, отросла? Подскажите, пожалуйста, какие у меня опции, в связи с этой находкой? Повторная операция? Или только РАЙ? |
#204
|
||||
|
||||
Зачем?
__________________
Г.А. Мельниченко |