#196
|
||||
|
||||
Ваша Макса тела никак не связана с нынешним ТТГ - оный прекрасен
__________________
Г.А. Мельниченко |
#197
|
||||
|
||||
Спасибо Галина Афанасьевна!
|
#198
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемая Галина Афанасьевна!
Помогите пожалуйста разобраться в проблеме. Я уже писала, что после РЙТ возник и остается до сих пор с-м "сухого" глаза, также пострадали слюнные железы ( в течение месяца после РЙ была сильная сухость в ротовой полости без явного воспаления слюнных желез). Прошел год после РЙТ, но с определенной периодичностью начинается снова сильная сухость во рту ( за это время около 3 раз) и сейчас в течение двух недель такая же история, слюны почти нет, особенно по утрам, и кислый привкус во рту. Помогают кислые леденцы, провожу массаж околоушной слюнной железы. Также отмечаю повышенную сухость кожи лица и по прежнему беспокоит выпадение волос. ТТГ, Т4 и Т3 в норме. 1) Мог ли РЙ спровоцировать с-м Шенгена? 2) Какие анализы необходимо сдать для диагностики этого заболевания. 3) К какому специалисту обратиться? Спасибо большое за консультацию! |
#199
|
||||
|
||||
1. нет
2, 3 - ревматолог Рй может вызвать тн SALDO синдром ( secondary acquired nasolacrimal duct obstruction) , но это чаще у молодых и в дозах , используемых для аблации при лечении рака щитовидной железы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#200
|
||||
|
||||
Спасибо за Ваш ответ!
|
#201
|
||||
|
||||
Сильную сухость во рту может вызывать рефлекс желчи и ГЭРБ с рефлекс-гастритом. Сделайте ФГС.
|
#202
|
||||
|
||||
Спасибо за рекомендации и помощь уважаемые
врачи! |
#203
|
||||
|
||||
Добрый день, уважаемые врачи форума!
Помогите найти антидот от полученной медицинской активности РЙ год назад! К сожалению перед этой процедурой никто не рассказывает, что РЙ действует не только на клетки щитовидной железы, но и на другие органы...если бы знать! У меня такое ощущение, что я хожу по кругу как лошадка в карусели. Сил больше нет, поверьте! С определенной периодичностью возобновляются все отрицательные симптомы, вызванные этим лечением: от безумной сухости во рту до глазных (опять снижение остроты зрения и чувство укачивания при переводе взгляда). Я повторюсь, что до РЙТ я не имела этих жалоб! Качество жизни ужасное! Когда это закончится? Хотелось бы получить вразумительный ответ действительно от специалиста (не отправляйте меня за консультацией к радиологу, кто проводил мне процедуру, т.к. она даже не в курсе активности, которую получает пациент, отделываясь какими-то подстрочниками)!!! На самом деле, очень хотелось бы иметь на руках свою медицинскую карту из отделения, с результатами проведенного обследования, и главное, полученного лечения! |
#204
|
||||
|
||||
То есть Вы больше не планируете обращаться к кмн Шеремете и в НИИ глазных болезней? Концепция « антидота» не совсем верна, поражение слюнных и слезных желез - достаточно редкая вещь и она связана с дозами , назначаемыми при раке. К сожалению, сиалоадениты и синдром сухого глаза достаосно часты. Боюсь , что мы ходим по кругу. Возрастная понсбиопия тоже не с РЙ связана. Если Вы не хотите обращаться в ЭНЦ к офтальмологу - наверное, стоит прлсить о консультации офтальмолога других центров, работающих по этой теме
__________________
Г.А. Мельниченко |
#205
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемая Галина Афанасьевна!
Спасибо Вам большое за участие и рекомендации! Я обязательно собираюсь в августе вновь обратиться к офтальмологам в НИИ глазных болезней на Россолимо. К сожалению Шеремета М.С. не может прямо ответить на простой вопрос о полученной мной активности РЙ. При очной консультации, она сказала мне, что я получила дозу в Разы больше указанной в выписке (400 Мбк). Могу предположить, что я получила 740 Мбк согласно расчетам, при ранее проведенном дозированном планировании. После этой истории, когда я написала Вам письмо, и Вы ответили, что учитывая объем ЩЖ (15 см.куб.) и небольшой захват РЙ 2,7 ÷; без расчетов мне положена стандартная активность 550 Мбк, и тут же я получаю голосовое сообщение от Шеремета, где она уведомляет меня о введенной активности 530 Мбк! Простите, как я должна это понимать и о чем думать? А если бы мне предстоял второй курс РЙТ, какую информацию я дожна была бы предоставить радиолагам в другом центре? Вот я и хожу по кругу: симптомы от влияния РЙ на организм имеют волнообразное течение, консультанты назначают симптоматическое лечение с кратковременным эффектом, конца и края этому нет! Поэтому я предпологаю, учитывая изложенное, что я получила дозу 740 Мбк, только как такое возможно, ведь у меня не рак, чтобы назначать такую активность с целью аблации?!!! Если бы Шеремета М.С. общалась с пациентами и доводила до их сведения информацию о вводимой активности, я бы отказалась от этого лечения и видимо предпочла оперативное! |
#206
|
||||
|
||||
Даже если доза была 740 МБк - это далеко не доза, вводимая при раке щитовидной железы, т.е. это не доза для аблации тиреоидной ткани. Это средняя доза, применяемая при лечении диффузного токсического зоба. То есть никакого "передозирования" в Вашем случае не было, даже если была применена именно эта доза, и тем более не было, если была применена меньшая. Связывать все ухудшение самочувствия именно с проведенной радиойодтерапией неправомерно, тем более, что "волнообразного течения симптомов от радиойодтерапии" не существует.
Но я понимаю, что данные факты не согласуются с Вашей внутренней картиной болезни и будут как минимум проигнорированы, как максимум - вызовут гнев и бурные возражения. Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#207
|
||||
|
||||
Уважаемая Юлия Борисовна!
"Проигнорировать" свои жалобы я к сожалению не могу уже год! Повторюсь в очередной раз, что до РЙТ я таких проблем НЕ ИМЕЛА! Я чувствовала себя обычно, и даже при периодических рецидивах тиреотоксикоза, такого ужасного самочувствия не имела! "Гнев и бурю" я наверное пережила, хотя учитывая затраты на приобретение тирозола, я думаю, и на Ваш взгляд они не сооизмеримы с затратами на проведенное лечение и дальнейшие консультации и обследование как в своем городе, так и в медицинских центрах Москвы! А самое главное, уже больше Года, я не владею истинной информацией о полученной активности РЙ! Сколько можно гадать??? |
#208
|
||||
|
||||
А зачем гадать ? В чем вопрос к Доктору Шеремета ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#209
|
||||
|
||||
Даже странный вопрос, можно подумать, что никто
не понимает о чем я пишу! Человек получил серьезное лечение, на определенном этапе произошли осложнения от полученной медицинской активности РЙ. Жалобы сохраняются в течение года! Качество жизни страдает! На очный вопрос врачу о полученной активности РЙ нет определенного ответа, (врач не владеет этой информацией! И не хочет почерпнуть ее из документов пациента!) через определенное время выдается информация видимо полученная после консультации с коллегами, т.к. в документе расчеты результата одинаковые, что при 740Мбк что при 530Мбк. Я умею читать документы и не развлекаюсь тут, отнимая Ваше время! Какие вопросы после этого я могу иметь к Шеремета М.С.? Извините, что обратилась в ЭНЦ за лечением, еще раз извините, что попала к доктору Шеремета М.С., и год не могу добиться ответа, который я имею Право знать! |
#210
|
||||
|
||||
Да, Вы получили лечение, используемое в мире на протяжении более 70 лет. Пои этом новая появляющаяся симптоматика далеко не всегда производное лечения, а не коморбидных состояний. Найти выход в заочных консультациях невозможно, тем более, что мы не располагаем возможнлстью полагализиолвать историю болезни и нынешний статус.
__________________
Г.А. Мельниченко |