#181
|
||||
|
||||
Кроме того, переход через единицу вообще не комильфо.
__________________
Абугов Сергей Александрович. Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского. |
#182
|
||||
|
||||
Очень порадовало сообщение от г-жи Khomitskay. О расшифровке одного из исследований по доверительным интервалам. Может и нам всем посмотреть более пристально не на так называемую математическую статистику, а на Клиническую эпидемиологию. Много нового можно открыть, ну к примеру, что не могут быть "статистически достоверным" какие-либо полученные результаты между собой. Это выражение из уст наших докладчиков идет в большинстве случаев. Они могут иметь "статистически значимые" различия. Можно рекомендовать, фор экземпл, брошюру Флетчеров и Вагнера "Клиническая эпидемиология" 1998 - оч неплохо, да этого есть у нас на книжных полках что почитать! С уважением,
|
#183
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
__________________
С уважением |
#184
|
||||
|
||||
К вопросу о прекращении ДАТТ через полгода.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Требуется регистрация |
#185
|
||||
|
||||
Интересненькие факты у этих 40 центров несмотря на "аспирин+клопи" - Overall, 14.3% of events occurred between 30 days and 180 days, and 10.5% events occurred between six months and one year. Approximately one-quarter of stent-thrombosis events occurred between one and two years, while another 16.4% events occurred between two and three years. In total, 35% of all stent-thrombosis events occurred after three years, with events reported as late as 7.3 years after stent implantation. Of patients who experienced stent thrombosis, 67% presented with STEMI, while 22% presented with acute coronary syndrome or non-STEMI.
|
#186
|
|||
|
|||
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#187
|
||||
|
||||
Помнится, где-то в этой теме обсуждалось интракоронарное введение блокаторов IIb/IIIa.
Так вот, [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#188
|
|||
|
|||
Сахарный диабет и статины
Вопрос: влияет ли степень тяжести сахарного диабета 2 типа на решение о назначении статинов?
В АТР III, рекомендациях ADA 2010 этот факт не указан. Есть ли необходимость в дифференцированном подходе к различным вариантам течения сахарного диабета (компенсированный диетой, гипогликемические препараты и гипогликемические препараты + инсулин) или поставил диагноз - назначил статин? Спасибо! |
#189
|
|||
|
|||
Применение статинов может способствовать развитию сахарного диабета, однако снижение сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с высоким риском перевешивает возможные негативные последствия (diabetes).
Лица с СД 2 типа до 40 лет, без других факторов риска, без осложнений и с ХС ЛПНП <2,5 ммоль / л (<100 мг / дл) не требуют применения гиполипидемической терапии. Рекомендации применения гиполипидемической терапии,ESC/EAS,2011 - при СД 1 типа с микроальбуминурией. Снижение ЛПНП независимо от базального уровня по крайней мере на 30%. IC - при СД 2 типа и ССЗ, хрон.заболеваниями почек, а также без ССЗ кому более 40 лет с одним или более риском или поражением органов-мишеней. Целевой уровень ЛПНП ˂ 1,8 ммоль/л (70 мг/дл) и вторичная цель для не-ЛПВП ˂ 2,6 ммоль/л (100 мг/дл) и для апо В ˂ 80 мг/дл). IB - остальным лицам с СД 2 типа целевой уровень ЛПНП ˂ 2,5 ммоль/л (100 мг/дл). Не-ЛПВП ˂ 3,3 ммоль/л (130 мг/дл) и для апо В ˂ 100 мг/дл. IB |
#190
|
|||
|
|||
Если следовать гайдам, то пациентке 60 лет с АГ (1 фактор риска) с недавно (3 месяца) диагностированным сахарным диабетом 2 типа, компенсированного диетой (тощаковая глюкоза 5.4 ммоль/л и постпрандиальная - 7.2 ммоль/л) и ХС-ЛПНП 4.1 ммоль/л надо давать статин? Каком-то рука не поднимается. Прогнозируемый сердечно-сосудистый риск (без учета диабета низкий).
Интересно какой процент таких пациентов был включен в трайлы по применению статинов при диабете? |
#191
|
||||
|
||||
Почему не поднимается? ЛПНП - 4,1 - всё верно? АГ есть - есть. 60 лет. В чём сомнения?
|
#192
|
|||
|
|||
В новых рекомендациях назначение гиполипидемической терапии исходит из
a function of total CV risk, включающего как фатальные, так и нефатальные риски. Лица с сахарным диабетом 2 типа автоматически относятся к группе высокого риска. |
#194
|
|||
|
|||
Удобная таблица для практического пользования
ESC/EAS Guidelines for the Management of Dyslipidaemias,2011 [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#195
|
|||
|
|||
Пожалуйста, помогите разобраться в терминах
Уважаемые коллеги,
Я врач, никогда не работавший в вашей области. Заранее прошу прощения за вторжение. Сейчас перевожу документ о применении Flexor® Guiding Sheath (Flexor Balkin, Flexor Ansel и др.) в сосудах нижних конечностей. Я полагаю, что Guiding Sheath следует переводить как "интродьюсер". Это правильно? Далее в одной из таблиц появляется термин Introducer в следующем контексте: G12656; KCFW-5.5-38-40-RB-BLKN; Introducer Internal Diameter, Fr 5.5; ...; Sheath Internal Diameter, inch 0.074 внутренние диаметры Fr 5,5 и 0,074 дюйма близки, но не совпадают. В спецификациях на сайте производителя этой последней величины (Sheath Internal Diameter) нет. Помогите, пожалуйста, разобраться, что здесь называется "Introducer" и как перевести на русский язык "Guiding Sheath", чтобы термин "интродьюсер" относился к чему-то одному. Заранее благодарен, Александр |