Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #151  
Старый 21.05.2007, 20:53
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Игорь, многое можно списать на дисбактериоз и медикаменты, но лучше найти точную причину этого симптома. Кстати, сколько раз в сутки бывает жидкий стул? Каков цвет кала? Нет ли повышения температуры? Нет ли болей в животе? Не было ли запоров до этого? Не принимал ли слабительные? Какие исследования провели, чтобы установить причину диареи?
  #152  
Старый 21.05.2007, 23:31
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ликбез, я кой-чего поправил в сообщении выше.
Сказывается моя продолжительная жизнь вне русскоговорящего общества...

О проблеме.
Поначалу (вчера) был стул каждые полчаса, но в малых количествах.
Сейчас уже не так часто - отец пьет только воду и есть перетертый рисовый отвар. Принимает "Биофлору".
Поначалу цвет кала был черным, потом зеленоватого оттенка.
Сейчас "нормального" цвета.
Температуры нет, болей в животе тоже.
Отец жаловался на газы и частое "урчание" в животе.
До этого продолжительных запоров небыло, просто с момента установки назогастрального зонда до первого стула была большая пауза.
Тогда и был запор, один раз. Потом вроде все наладилось.
Слабительных не принимал.
Исследований не проводили никаких. Врач видимо и так все знает,
мы вообще их утомили своими болячками...

Я на данный момент уже далеко от папы и поэтому не всегда могу
отвечать оперативно. Спасибо Вам за помощь.
  #153  
Старый 22.05.2007, 08:13
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По зонду вводятся какие-либо препараты железа?
  #154  
Старый 22.05.2007, 10:20
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от audovichenko
По зонду вводятся какие-либо препараты железа?
Нет, ничего такого не назначалось.
  #155  
Старый 22.05.2007, 23:16
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Игорь, Вы не медик, поэтому можете не знать терминов.

Из всех моментов меня насторожил черный стул. Могло быть затекание крови из опухоли в кишечник, а это может вызывать жидкий стул.

Еще вопрос: а больше ни у кого в больнице диареи не было?
  #156  
Старый 23.05.2007, 01:31
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Действительно, я сейчас корю себя, что не стал врачем...
ведь мог бы помочь грамотнее и больше.

Отец НИЧЕГО кроме Промедола, Трамадола, Аналгина, Димедрола и Реланиума не принимал.
Там, где находился отец - гнойное хирургическое отделение.
Он жил в отдельной палате - мы платили за это, понимая опасность
контактов с инфекционными больными.
Общения с больными небыло вообще, даже санузел у нас был свой.
Пищу получал только домашнюю.
По поводу диареи у других больных - ничего не известно.

На данный момент ситуация лучше, но отец все еще опасается есть
"с общего стола" - пока только нейтральная пища.
  #157  
Старый 23.05.2007, 15:32
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Здравствуйте!

От множества иньекций на теле отца уже "нет живого места".
Колют как в ягодицы, так и в бедро, предплечье...
Пожалуйста, посоветуйте какие кремы или препараты я мог бы передать
ему для профилактики уплотнений и отеков.
31 мая летит человек прямо к нам домой и я мог бы успеть.

И еще изменился характер головных болей. Теперь к ночи отец отмечает
сильное жжение, а не тупую сильную боль, как раньше.

Еще вопрос - ежедневное применение аналгина не вредит моему отцу?
  #158  
Старый 23.05.2007, 20:56
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Можно применить троксевазиновую мазь.
2. Многие препараты можно вводить через зонд.
3. Конечно, длительное применение препаратов может нанести определенный вред, но он менее сильный, чем некупируемый хронический болевой синдром.
  #159  
Старый 23.05.2007, 23:54
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ответы.
Из новостей только одна - диареи больше нет.

Еще вопрос от отца - почему врач-онколог на последнем приеме спрашивал, нет ли уплотнений во рту и в горле, на шее?
У отца с обоих сторон около трахеостомы появились уплотнения,
похожие на напряженную мышцу. Это не послеоперационное воспаление -
надрез зарубцевался хорошо и на вид выглядит здоровой тканью.
Уплотнения примерно 3-4 см по диаметру. При надавливании - боль.
  #160  
Старый 25.05.2007, 17:14
Аватар для брукса
брукса брукса вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 12.03.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,887
Поблагодарили 101 раз(а) за 94 сообщений
брукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форумебрукса этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Игорь. Заочно трудно сказать что это такое, но не думаю, что это то, чем интересовался онколог. Скорее у Вас выясняли про уплотнения на предмет распространенности опухолевого процесса, наличия метастазов в регионарные лимфоузлы. Около трахеостомы такого быть не должно. Возможно то, что пальпируется около трахеостомического отверстия - и есть мышцы - они есть над трахеей и при трахеостомии их разводят в стороны.

Комментарии к сообщению:
Dr. одобрил(а):
  #161  
Старый 25.05.2007, 20:10
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Igor_Speed
Еще вопрос от отца - почему врач-онколог на последнем приеме спрашивал, нет ли уплотнений во рту и в горле, на шее?
Я не понял. Врач это спрашивал отца? А сам врач в рот не заглядывал, шею не ощупывал?
  #162  
Старый 27.05.2007, 18:44
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Следует сказать правду?

Врач заглядывал в рот. Больше ничего. Про уплотнения ткани задавали вопросы.
Накричали по поводу применения промедола и отправили назад со словами :
"скоро отвалится твой язык и будет легче... Звоните...".
А нам, мягко говоря, эта дорога к доктору стоила усилий.
Мы пропустили укол промедола из-за задержки в пути и вообще
не поняли, ЗАЧЕМ нас потянули в онкоцентр, если ясности не
прибавилось...



Давайте о сегодняшнем дне, если можно.
Вчера случился приступ удушья. Отец стал звать на помощь.
Трубка трахеостомы была абсолютно чистая и вызвали скорую.
Укололи ЭУФИЛЛИН. Стало легче.

Теперь мы в раздумьях, что же спровоцировало ситуацию с удушьем.

Принимаемые препараты:
6-12-18-24 ПРОМЕДОЛ 1мл
8-14-20-02 ТРАМАДОЛ 1мл
10-16-22-04 Аналгин + Димедрол, либо 2х Аналгин

Отец сам так себе назначил обезболивание, ввиду полного отсутствия
инициативы врача. "Скажите ЧТО вы хотите и я вам выпишу".

Надо что-то менять в системе.
Из наркотических анальгетиков возможны лишь Морфин и Промедол.
Другого в Беларуси нет. (наверное и никому не надо ).

Еще новости...
Подбородок, горло, вся шея сверху и до трахеостомы имеют твердость.
Похоже на камень, покрытый кожей. И очень больно, если надавить.
Полоскание во рту необходимо примерно раз в час - во рту гной и загустевшая кровь.

Нам нужна ЯСНОСТЬ... что происходит?
Какие препараты принимать и как?

И еще мой вопрос. Здесь, на форуме, есть минчане? Специалисты из центра "Баровляны"?
Может, вы бы могли принять отца и прооперировать его...
Уже месяц человек попросту гниет и никому нет до него дела,
кроме родных - дилетантов и родных душ на этом форуме.
Но мы теряем время, мы просто смотрим, что с больным будет завтра.
Не перенесет операцию? Может быть...
Лучше умереть под наркозом, на хирургическом столе и с собственного
согласия, но борясь и используя свой малый шанс.

P.S.
- Пап, ты как?
- Нормально, сынок.
  #163  
Старый 27.05.2007, 19:46
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для обезболивания лучше использовать морфина гидрохлорид, как минимум 4 раза в день внутримышечно 6-12-18-24. Как сейчас с артериальным давлением и пульсом?
Приступ удушья вряд ли связан с лекарствами. Скорее всего (если не забилась внутренняя трубка или не сместилась), это связано с опухолью или со спазмом бронхов.
  #164  
Старый 27.05.2007, 20:08
Igor_Speed Igor_Speed вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2006
Город: Альмерия, Испания
Сообщений: 108
Сказал(а) спасибо: 3
Igor_Speed этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Давление 130 / 80
Пульс 91


Для общей информации:

Мама нашла телефон "горячей линии для онкологических больных" в Минске.
Решила позвонить немедленно, чтобы получить консультацию по поводу
болезни отца, надеялась посоветоваться с врачем-онкологом из столицы.
Описала ситуацию секретарю и получила один ответ:
"обращайтесь в свой региональный онкоцентр, мы можем дать адрес и телефон".
Мать несколько рассторилась и спросила, зачем же нужна такая
горячая линия, если поговорить в действительности нескем...
Неужели нет дежурного специалиста и т.д...
Ведь человеку действительно плохо!
Собеседник из Минска сказал что специалист конечно есть и
спросил о готовности записать телефон, назвал цифры.

Мама набрала номер... ей ответила "Скорая психиатрическая помощь".
  #165  
Старый 27.05.2007, 21:01
Аватар для vmark
vmark vmark вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.05.2005
Город: Москва
Сообщений: 5,560
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 570 раз(а) за 558 сообщений
vmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvmark этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Igor_Speed
Давление 130 / 80
Пульс 91
Нужно добавить дексаметазон 4мг (1мл) внутримышечно утром.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.