Бронхит, аллергия или коклюш?

[Vikakusya]

Я еще немного помучаю вопросами.
Сейчас мы принимаем Фликсотид 50 2д. 2 раза в день. Перед Фликсотидом Сальбутамол 2д. (пока еще кашляет после физ. нагрузки, но уже меньше, по ночам кашля нет). Фликсотидом будем дышать месяц. Если вдруг начнется ОРВИ дозу надо увеличить. Вопрос: на сколько? В два раза? Т.е. давать по 4 дозы за раз?
И я правильно поняла, если обострения не будет в течение месяца (даже, если будет ОРВИ и придется увеличить дозу на этот период), то можно перейти на Сингуляр? Дочь посещает сад, поэтому от ОРВИ не застрахована.

[ОльгаШа]

Да, действительно, маловата. Но пикфлоуметрию все же пробуйте делать.
Да, доза увеличивается, как минимум, в 2 раза.
Если будет стабильна, можно пробовать Сингуляр.

[Vikakusya]

Спасибо большое за ответы.
Тут появилась еще проблемка. Видимо, на фоне болезни нарушился режим питания и как результат - запоры. Про них я уже читала, благодаря ЧАВО догадалась сразу в чем дело.
Не было стула два дня, на третий день к вечеру ребенок стал вялым, жаловалась на усталость в ногах (я обратила внимание, что она их сжимает и находится в постоянном напряжении) и говорила, что болит попа внутри. Стала пачкать по чуть-чуть трусы. На горшок категорически отказывалась. В итоге все-таки уговорили, сходила быстро, но кал был объемным и очень плотным. Далее история стала повторяется каждый день (вчера, позавчера), правда, на боль уже не жаловалась, но ходит очень плотно. Перед походом на горшок пачкает трусики.
Даю побольше фруктов (в основном, яблоки), соки. Но три дня хоть и регулярный, но очень плотный и объемный стул. Надо ли в данном случае давать какие-то слабительные лекарства, купила Дюфалак, но боюсь аллерг. реакции. Или возможно, что все само восстановится?

[ОльгаШа]

Вероятность, что восстановится, невелика. Не надо мучить ребенка. Учитывая, что пачкает трусики, м.б. для начала потребуется микролакс, чтобы как следует очистить кишечник, а потом начнете сначала форлакс - до легкого поноса, затем перейдете на дюфалак.

[Vikakusya]

Здравствуйте, Ольга Владимировна.
В детском саду 23 апреля сделали Манту. После оценки результат (к сожалению, точного размера не знаю, видимо, данные у садовской медсестры) ребенка направили на анализы (ОАК, ОАМ, кал на яйцеглист, соскоб), все анализы сдали, педиатр должна была направить к фтизиатру. Но дочь заболела ОРВИ с 11.05. Когда имеет смысл ехать к фтизиатру: сразу после выздоровления или лучше подождать? Я думаю, ей будут делать диаскин-тест, который на фоне ОРВИ не делают. Мотать просто так ребенка в город не хотелось бы.

[ОльгаШа]

Через месяц после выздоровления от ОРВИ.

[Vikakusya]

Здравствуйте, Ольга Владимировна. Возник вопрос касательно спорта. Хочу отдать дочь на художественную гимнастику, не в спортшколу, а в секцию. Является ли БА противопоказанием для занятий? Будут ли основания у педиатра не выдать справку?

[ОльгаШа]

Не является. Мои пациенты, даже с тяжелой астмой, занимаются самым разнообразными видам спорта. Главное, как ребенок переносит нагрузки.

[Vikakusya]

Спасибо большое. Вне обострения нагрузки переносит нормально, физически очень активный ребенок.

[Vikakusya]

Здравствуйте, Ольга Владимировна. У дочери 2 день температура. Первый подъем был до 38,5 в ночь со вторника на среду, вчера после обеда поднималась до 40, сбила Нурофеном, сегодня вызвала врача на дом. Температура поднимается до 39, сбивается до 37-37,5. Ребенок чувствует себя нормально, аппетит хороший. Даже при 39 не прикладывается. Наблюдается редкое подкашливание, раз 5-7 в день и измененный голос, как будто сдавленный, запах изо рта.
Врач посмотрела, сказала,что горло красное и рыхлое, налета нет. Но! может появиться. Поэтому, если температура будет держаться после трех дней, начать давать АБ.
Дело в том, что у нас и ранее бывали ОРВИ с температурой по 7-8 дней. И в то же время переживаю, вдруг, это стрепток. ангина и нужен АБ. Может ли бактер. ангина протекать с высокой температурой без особого нарушения самочувствия и хорошим аппетитом?

[Vikakusya]

Сегодня уже без температуры. Горло гораздо лучше. Начался кашель с чихом одновременно. Похоже на начало обострения БА.

[ОльгаШа]

меня несколько дней на форуме не было. Как дела сейчас?

[Vikakusya]

Здравствуйте, Ольга Владимировна. Температура нормализовалась на 4 день, правда, стала откашливаться..
А вчера вечером (8 день заболевания и 5 после нормализации темп.) был снова подъем температуры до 37,8, продержалась часа 2 и самостоятельно снизилась, при этом самочувствие было нормальным. Горло красноватое, на небе увидела 3-4 красных точки. Завтра идем на прием к врачу.
Это похоже на герпетическую ангину? Если врач подтвердит, я так понимаю, специфического лечения никакого не требуется?

[ОльгаШа]

Это надо видеть, чтобы понять, герп. ангина или нет. Да, какого-то лечения она не требует.

[Vikakusya]

Спасибо за ответ. Сегодня горло уже без красных точек. Так что, вряд ли это герпетическая ангина. По крайней мере педиатр ничего плохого в горле не увидела. Состояние нормальное.