#1
|
||||
|
||||
Помогите выбрать диагноз
Добрый день!
Немного о себе 28 лет, бледный, все время сонный и уставший, пульс 60 и меньше (сердце "замирает" временами безпричинно отчего и обратился к кардиологу, а тот отправил сдавать анализы на гормоны щитовидки) Получил такие результаты: Т3 - 2,29 (1-2,01) Тироксин общий 147,5 (54-156) ТТГ 0,36 (0,4-4,0) Посетил 2-х эндокринологов (городок маленький, больше нет специалистов) получил 2 разных назначения (и диагноза?) Первый вариант - мерказолил - 4 месяца Второй вариант - Л-тироксин + йод - 1 месяц Пожалуйста подскажите что лечить в первую очередь? Может я ошибаюсь и это два односимптомных препарата, тогда какой из них лучше выбрать? Спасибо за совет. (уже месяц тяну, все никак не определюсь). С уважением, Алексей |
#2
|
||||
|
||||
Мерказолил блокирует функцию ЩЖ. Его назначают при повышенной функции ЩЖ. L-тироксин – синтетический аналог Вашего собственного тироксина, вырабатываемого ЩЖ. Его назначают при пониженной функции ЩЖ в качестве заместительной терапии.
Т.е. эти препараты, так скажем, противоположного действия. Еще раз ТТГ, тироксин свободный (св.Т4) крови по возможности в другой лаборатории. Будут отклонения (низкий ТТГ, нормальный или высокий св. Т4) – сцинтиграфия и УЗИ ЩЖ, св. Т3 крови. Результаты сообщите нам. Узнаем четко, как функционирует Ваша ЩЖ - определимся с рекомендациями. Пока из рекомендованных препаратов ничего не принимайте. P.S. Посмотрите информацию для пациентов на сайте Тиронет. |
#3
|
||||
|
||||
Добрый день!
Последовал вашему совету и пересдал анализы (в областной больнице). Из назначенного ранее принимал только йод-актив, предположив, что от этого хуже не будет. Получил опять новый диагноз (по старым анализам и УЗИ обследованию) - эндемический зоб. Сколько еще их можно поставить по одним и тем же результатам обследования? УЗИ обследование показало следующее: Правая доля - 20х20х45 Левая доля - 18х19х42 Перешеек - 4 мм Структура мелкозернистая, равномерная без узлов и уплотнений. Увеличена до I - II степни. Новый анализ крови: Т3 - 2,12 (1,0 - 2,01) Т4 - 140,2 (54,0 - 156,0) Свободный Т4 - 12,0 (10,0 - 23,2) ТТГ - 1,05 (0,4 - 4,0) По моему, все движется к норме. Очевидно последний диагноз, наконец, является верным, так как предписано было именно употребление йодомарина и ничего более, чем я и занимался все это время. Вывод - плохо все-таки жить в глубинке. Столько сразу не известных миру, неизлечимых болезней объявляется. Огромное спасибо за участие!! Без вашего совета травился бы я сейчас какой нибудь химией... |
#4
|
||||
|
||||
Разочарую Вас- у Вас нормальный объем железы- 16 см3, что никоим образом зобом не является.
Нормальный уровень ТТГ также не вызывает тревог. В отличие от детей, беременных и кормящих, которые нуждаются в дополнительном приеме препаратов иода ( иодомарин. иодид), остальным взрослым для профилактики( если нет болезни. нет и лечения) проблем. связанных с дефицитом иода,достаточно использования в приготовлении пищи иодированной соли вместо обычной.
__________________
Г.А. Мельниченко |