#1
|
||||
|
||||
стоит ли принимать метформин
Здравствуйте! Болею ревм.заболеванием и длительно(чуть более 3 лет) нахожусь на большой дозе преднизолона. В течение первых двух с половиной лет приема гормонов вес набирался немного, но не был лишним, но после весеннего обострения мне стали помимо таблеток капать преднизолон внутривенно 270 мг раз в три дня до решения вопроса о назначении цитостатиков (вопрос пока не решен в силу определенных обстоятельств, большей частью по моей вине). С весны на фоне такого лечения вес стал набираться очень даже прилично. Я собиралась снижать гормоны, но врачи пока запрещают, и, видимо, чтобы меня как-то поддержать, врач с целью похудения предложил попробовать метформин. Сахар у меня абсолютно в норме и никогда при обследованиях не повышался, диету, рекомендованную при приеме гормонов, соблюдаю, как и раньше (иногда позволяю, конечно, некоторые излишества, но это не постоянно), физическая активность снизилась, но не намного. Подскажите, стоит ли пить метформин именно с целью похудения на фоне данной терапии?или можно как-то ещё помочь организму прийти в нужную весовую категорию?
|
#2
|
||||
|
||||
Метформин не является препаратом для снижения массы тела, в том числе при синдроме Кушинга. Если глюкоза крови в норме, то метформин не показан. Какой у Вас рост и какая сейчас масса тела? Окружность талии?
Я правильно понимаю, что речь идет о ревматоидном артрите?
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Уважаемая Eritema (ник-то Ваш мимо ушей и пропустила), ответ тот же. Речь идет об избытке массы тела на фоне массивной терапии глюкокортикоидами. Метформин при нормальном уровне глюкозы не показан, мероприятия по контролю массы не оригинальны - ограничение калорийности и регулярная физическая активность, соответствующая Вашему состоянию. Чтобы понять, нет ли других возможных причин прибавки массы, спрошу про уровень креатинина.
Если есть вопросы по лечению Вашего основного заболевания, может быть, создать тему в разделе Терапия? Там консультируют очень грамотные специалисты, в т.ч. ревматологи.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Меня просто беспокоит, что вес я начала набирать только с весны, а до этого два года я была на большей, чем сейчас, дозе таблеток- и не набирала практически....Диеты я соблюдаю и физическая активность достаточна, ревматологи даже ругают, что якобы чрезмерна для моего состояния.А я сейчас могу весь день активничать и не есть ни грамма, а к вечеру встать на весы-и прибавить в весе!вот что странно.... У меня хорошие врачи и меня хорошо лечат, просто ситуация сама по себе сложная с течением заболевания. К тому же ревматолог с форума знает о проблемах моего заболевания, мы их обсуждаем и решаем определенные вопросы тактики вне рамок форума, поэтому пока вопросов по лечению основного заболевания у меня нет.....вернее есть, но надеюсь получить уже окончательный ответ по мэйлу...если не получится, тогда, возможно, попробую вынести проблему на всеобщее обозрение...Спасибо большое Вам за ответ! |