Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 07.09.2009, 18:33  
NataliaChe NataliaChe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2009
Сообщений: 6 NataliaChe *
Exclamation Вопрос по поводу приёма Меридии при компенсированном гипотиреозе и тахикардии

Здравствуйте! Хочу проконсультироваться со специалистами.
Моей маме 45 лет, 120 кг, 165см. Компенсированный гипотиреоз, АИТ. Гинеколог-эндокринолог назначила приём Меридии. Прочитала в интернете положительные отзывы. Но беспокоит то, что в инструкции есть противопоказания к приёму:
тахикардия - в последнее время у мамы пульс 100-108 уд,
артериальная гипертензия - мама гипертоник, пьёт логимакс, иногда беспокоит аритмия + увеличена печень.
Так, и последнее, повышенным аппетитом не страдает.
Скажите, пож, целесообразно всё-таки ей принимать этот препарат. Спрашиваю, так как, к сожалению, на нашем опыте были ранее рекомендованы препараты, которые состояние здоровья ухудшали.

Заранее спасибо. Буду ждать ответа.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 07.09.2009, 18:47  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Какой сейчас ТТГ? АД? Нарушения ритма сердца регистрировались на ЭКГ? Суточный ЭКГ-мониторинг проводился?
Сахар крови?
Менструальный цикл?
Какие ещё лекарства принимает?
Ответить с цитированием
  #3
Старый 07.09.2009, 19:20  
NataliaChe NataliaChe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2009
Сообщений: 6 NataliaChe *
ТТГ - 5,73 сейчас
Давление на фоне приёма логимакса держится в норме (115/65), но 1-2 раза в неделю бывают подъёмы 156/90.
Да, нарушения ритма регистрировалось на ЭКГ, но суточного не проводили.
Сахар крови в норме - 5,04. Сдавала кровь на биохимию в апреле: холестерин 7,21, ещё повышен АлаТ - 40,1.
Два года отмечались нарушения менструального цикла. Более полугода месячные отсутствовали. В августе были обильные. Проходила обследование у гинеколога, которая поставила диагноз - климакс.
Принимает: эутирокс 150, гипотрилон, эпигаллат, аспаркам.

С уважением, Наталья.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 07.09.2009, 19:34  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Итак. Гипотиреоз не скомпенсирован. Дозу левотироксина следует увеличить на 25 мкг.
АД под контролем, это хорошо.
Сахар крови следует посмотреть ещё через 2 часа после еды.
Холестерин высокий + факторы риска. Нужны статины. Есть надежда, что липиды станут ближе к цели на фоне достижения компенсации гипотиреоза. Тахикардия, возможно, тоже уменьшится.
Гипотрилон и Эпигаллат - БАДы. Не надо принимать их.
Аспаркам зачем?
О климаксе говорить рано. Перименопауза. ФСГ смотрели?

Какие нарушения ритма регистрировались на ЭКГ? - возможно, Меридиа не показана ...
Ответить с цитированием
  #5
Старый 07.09.2009, 20:03  
NataliaChe NataliaChe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2009
Сообщений: 6 NataliaChe *
БАДы назначил гинеколог-эндокринолог. Напишите, пожалуйста, почему их не стоит принимать?
Аспаркам курсами принимать назначил кардиолог.
Нашла анализ ФСГ за ноябрь прошлого года - 14,27.

Так... заключение по экг: эл. ось сердца горизонтальная, AV блокада 1 ст., гипертрофия лев желудочка, умерен. изменения миокарда.

Для полного списка дополню. Были выявлены: гепатоз, холестероз, хронический панкреатит, МКБ (конкременты обеих почек). Проходила лечение. В общем ЖУТЬ! Буквально 3 года назад настолько запущено не было ((

PS: скажу ей, чтобы подняла дозу эутирокса. Спасибо.

С уважением, Наталья.
Ответить с цитированием
  #6
Старый 08.09.2009, 21:29  
NataliaChe NataliaChe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2009
Сообщений: 6 NataliaChe *
Ответьте, пожалуйста, по поводу Меридии! Всё-таки принимать маме его или только хуже станет? Меня особенно пульс волнует

Спасибо
Ответить с цитированием
  #7
Старый 09.09.2009, 09:51  
NataliaChe NataliaChe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2009
Сообщений: 6 NataliaChe *
И ещё, если Меридии всё-таки противопоказана, то что в её случае можно ей пить для похудания (именно убыстрения обмена веществ)?
Всё-таки 120 кг - это очень много, ей тяжело куда-либо ходить, подниматься по лестнице, появляется одышка, часто болят суставы. Просто диета результата не даёт, к сожалению.
Ответить с цитированием
  #8
Старый 09.09.2009, 17:33  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
БАДы не надо принимать, потому что это - не лекарства, их эффективность и безопасность не исследована. Можно навредить.
"Приём курсами" аспарксма, назначенный кардиологом, вызывает недоумение.
ФСГ хорошо бы повторить.
Убедительных противопоказаний к лечению Меридиа не вижу. Но предоставленная информация весьма сумбурна и, возможно, не полна.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 10.09.2009, 16:41  
NataliaChe NataliaChe вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.09.2009
Сообщений: 6 NataliaChe *
Кардиолог назначил аспаркам из-за приёма эутирокса, мотивируя тем, что эутирокс выводит калий и магний.
ФСГ повторим.
Спасибо.
С уважением, Наталья.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 11.09.2009, 16:34  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Насчёт того, что Эутирокс выводит калий и магний, Ваш кардиолог пошутил, должно быть.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.