#1
|
|||
|
|||
Лечение миомы методом ФУЗ-абляции
Мне 39 лет, родов и абортов не было
У меня миоматозный по задней стенки ближе к шейке интрамур-субмукозный узел 60*54*60, Размеры матки 73*61*76 по данным МРТ "серая миома" лечение ФУЗ-абляцией возможно, но труднодоступно Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с пролеченными таким методом пациентками, какие осложнения или минусы возникают при такой процедуре в последствии? |
#2
|
||||
|
||||
Цитата:
Информация о ФУЗ-аблации "Использование этой методики для лечения миомы матки носит экспериментальный характер, поскольку не решено несколько технических проблем. Во-первых, до сих пор воздействие оказывается недостаточно точным, т.е. имеется риск непреднамеренного повреждения здоровых тканей и органов, располагающихся вблизи миоматозного узла. Во-вторых, воздействие не затрагивает 100% ткани самого миоматозного узла, что приводит к рецидиву роста миомы в сроки от 6 до 12 месяцев у подавляющего большинства пациенток. По результатам самого крупного на сегодня исследования этой методики: (Stewart EA, Rabinovici J, Tempany CM et al. "Clinical outcomes of focused ultrasound surgery for the treatment of uterine fibroids." ) был сделан вывод о наличии лишь кратковременной эффективности метода. Более чем у половины пациенток через год после аблации возобновлялся рост миоматозных узлов и вновь возникали связанные с миомой симптомы. Все это определяет и перечень противопоказаний к ФУЗ-аблации. Эта процедура противопоказана при: 1. Наличии заинтересованности в беременности 2. наличии более чем 5 миоматозных узлов 3. наличии узлов, расположенных более 12 см от поверхности кожи и ближе 4 см от поверхности крестца (т.е. миомы, расположенные на задней стенке матки методу недоступны) 4. наличии миом объемом боле 500 куб. см 5. наличии противопоказаний к МРТ Возможно в будущем развитие технологий и позволит применять ФУЗ-аблацию более широко, однако в настоящее время область ее применения крайне узка и включает в себя пациенток с симптомными миомами, не имеющих заинтересованности в беременности при наличии у них противопоказаний к хирургическому лечению и ЭМА." |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за подробный ответ
А метод ЭМА не приводит к преждевременному климаксу или проблемами с сосудами ( меня пугает тромбирование ) и возможна ли беременность в будущем при этом методе лечения? |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Проблемы с сосудами - не вполне понимаю, что вы имеете в виду, но каких-то специфических проблем с сосудами после ЭМА не встречается. Преждевременный климакс - т.е. аменорея, вызванная непреднамеренной эмболизацией яичников - редчайшая проблема при корректном выполнении ЭМА у пациенток с маточно-яичниковыми анастомозами. Беременность возможна, даже российский опыт уже очень позитивен. Несколько ссылок: Ссылки: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
|||
|
|||
А можно ли избежать болей после проведенной ЭМА? Часто в отзывах встречаются жалобы по поводу сильных болей даже по прошествию длительного времени
Заранее благодарю за ответ |
#6
|
||||
|
||||
Избежать пока, увы, нельзя. Но можно минимизировать. При определенных коррективах методики, а также при помещении пациентов после ЭМА в палату интенсивной терапии и применении правильной схемы обезболивания можно уменьшить ощущения до вполне "приемлемого" уровня. Тем более, что продолжительность сильных болей, как правило, всего 3-5 часов, а наутро после ЭМА обычно уже не болит. Но пока далеко не везде это умеют делать правильно.
|
#7
|
|||
|
|||
В отзывах порой не редко приходиться читать, что боли после проведения ЭМА не проходят и по прошествии полугода, Чем это может быть вызванно, может быть не правельно проведенна операция? и к какому специалисту лучше обращаться по вопросу проведения ЭМА для более благоприятного исхода?
И может ли ЭМА играть профилактическую роль в предупреждении эндометриоза? |
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Делать ЭМА лучше всего там, где обладают большим опытом ее выполнения, где умеют использовать современные препараты для ЭМА. Таких клиник немного. Мне неловко это писать, но самый большой опыт ЭМА в России и СНГ у нас. Мы сейчас в числе ведущих клиник Европы с точки зрения количества выполненных процедур, современности методики, научных исследований в области... Все наши базы - некоммерческие государственные клиники поэтому вряд ли это можно считать рекламой. Надеюсь на понимание модераторов. |