|
![]() |
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
Многоузловой токсический зоб 1 степени. Лечения не назначено
доброго дня всем , кратко о себе, в настоящий момент диагноз: многоузловой токсический зоб 1 степени, гормоны 12.03.08 - ТТГ 0,578 (норма 04-4,0), 17.05.2008 г. ТТГ 0,4 (норма 0,27-4,20), 24.12.08 0,772 (норма 0,4-4,0), узи 20.05.08 Щитовидная железа в типичном месте, подвижность несколько ограничена, контуры ровные четки. экоструктура паренхимы неоднородная с участками уплотнения линейной и точечной формы, в с/сегменте и н/ пол лоцируется тканное образование повышенной эхогенности неоднородной структуры размерами 2,8 см на 2,1 см на 1,8 см. с очагами пониженной и низкой эхогенности Диаметром 0,8-1,0 см и узким эхонегативным ободком) размеры доли 5,4 см на 2,1 см объем 9,8 см. Левая доля в типичном месте , подвижность и контруры ровные четкие , эхоструктура неоднородная, с участками уплотнения. в с/сегменте по н/поверхности лоцир очаг слегка пониженной эхогенности неоднородной структуры с узким эхонегативным ободком размерами 1,8х1,2 см размеры доли 4,8 см на 2,0 см на 1,7 см = 7,8 см
перешеек даиметр 0,6 см , объем железы 17,6 см, масса 18,7 шейные л/у и сосуды б/о. Биопсия : эритроциты фрагменты полиоза(если правильно прочитала) скопления как уплощенного эпителия так и скопления фоликулярного эпителия в состоянии слабой пролиферации. Лечения не назначено никакого, просто наблюдение раз в полгода сдачей гормонов и узи. подскажите что и как еще можно обследовать и нужно ли какое нибудь лечение. может ли состояние мой щитовидной железы влиять на возможность забеременеть. спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Непонятны два момента:
1. Почему зоб вдруг "токсический", если ТТГ неоднократно нормальный? Или это на фоне приема тиреостатиков? 2. Не сформулирован цитологический диагноз. Биопсию брали из обоих узлов или только из правой доли? В общем, такая ситуация: есть нормально работающая железа (которая никак не может помешать Вам забеременеть) с двумя узлами более 1 см. Из каких клеток состоят узлы, мы не знаем, поскольку цитолог не выполнил свою работу как следует. Вариантов два: показать стекла другому цитологу или переделать пункции (нужны оба узла).
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |