|
![]() |
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
#1
|
||||
|
||||
гипотиреоз и беременность: пожалуйста, помогите определиться с лечением.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста, а то совсем запуталась и переживаю.
Возраст 30 лет. На сроке 12 недель беременности при наличии сильного токсикоза сдала ТТГ и Т4св. ТТГ-5,652 мМЕ/л, Т4св.-12,45 пмоль/л., поставили диагноз- первичный гипотиреоз. Эндокринолог прописала Эутирокс 125 мкг/сутки + Йодомарин 200 + Витрум Форте, в составе которого присутствует Йод-150 мкг., рассказав при этом жуткие истории на случай, если не принимать( В течение почти месяца принимала эутирокс 125 мкг/сутки, затем стала принимать 50 мкг/сутки по совету другого эндокринолога. На сроке беременности 24 нед. сдала повторный анализ: ТТГ-1.20 мЕд/л ( 0.4-4.0 референсные значения) Т4св.-14.3 пмоль/л ( 9.00-22.00 референсные значения) Эндокринолог назначила продолжать принимать 50 Мкг Эутирокса (удивишись, что назначала до этого 125мкг) + Йодомарин снизить до 100 + Витрум Форте с йодом-150 мкг и сделать контроль ТТГ и Т4св. через 5-6 недель, другой же врач-эндокринолог назначил 25мкг Эутирокса и контроль на 36 неделе. Принимаю пока по 25 мкг Эутирокса, срок беременности 30 недель. Скажите пожалуйста, когда следует сдать гормоны ТТГ и Т4св. и какую дозу Эутирокса все-таки принимать? Заранее огромное спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Дозу принимать следует ту, на которой нормальные анализы. 25 мкг - доза для воробья, а не для беременной женщины. Если на 50 мкг (принимаемых до анализа в течение не менее 6 недель) Вы получили ТТГ 1,2; то следует оставить эту дозировку.
Субклинический гипотиреоз в первом триместре требует от врача быстрой реакции, и формальные рекомендации именно таковы - полная заместительная доза. Т.е. ничего неправильного в действиях первого доктора не было. Доза йодида калия, рекомендуемая для беременных - 200-250 мкг в сутки.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |