Сыпь на стопе у грудничка

[Sadovnikova]

Моему ребёнку 5 мес. На пяточках и ладошках появились красные прыщики в большом количестве. После безуспешного лечения фенистилом был поставлен диагноз чесотка. после 3-х кратного применения спрегаля (в т.ч всей семьёй по совету доктора с профилактич. целью) высыпания исчезли. Спустя 2 мес после лечения на пяточках вновь появились прыщики - визуально похоже что внутри них жидкость (как при герпесе), снова обработали (на этот раз только ножки) спегалем, безрезультатно. Температуры нет и не было, анализы мочи и крови в норме. Во время беременности герпесом мать не болела. сон у ребёнка беспокойный, снизился аппетит. Возможности сделать соскоб нет, т. к. живём в маленьком городе. Подскажите пожалуйста, по симптомам это может быть только чесотка ???(т. к. высыпаний на теле кроме стоп нет) И какие можно кроме соскоба сделать анализы?

[Dr.Anisimova]

- по Вашему описанию диагноз чесотка маловероятен, вернее невероятен совсем(кроме ребенка еще у кого-либо была подобная сыпь, зуд?), скорее всего диагноз выставлен за отсутствием другого
- желательно найти грамотного доктора(дерматолог/педиатр) даже без соскоба
- можете, если получится четко сфотографировать высыпания, выложить фото здесь
- возможные варианты(предположительные):
папулезно-пустулезный "синдром перчаток и носков" -петехиевидная эритема на ладонях и стопах, проходит самостоятельно через несколько недель, лечения не требуется, это
неспецифическая вирусная экзантема, когда сыпь достаточно безобидная появляется в результате пересенной вирусной инфекции(герпес, парвовирус В-19, энтеровирус и т.д.).
Вирусные экзантемы очень распространены в детском возрасте, пик приходится на 6месяцев и далее. В этом случае переживать не нужно, только наблюдайте, лечение симптоматическое(при повышении температуры- парцетамол или ибупрофен в возрастных дозировках), при появлении других симптомов, ухудшении состоянии всегда можно и нужно показать доктору.

[Sadovnikova]

Сегодня у мамы на стопе выскочил один такой же прыщик, зуда и неприятных ощущений нет, никогда раньше ничего подобного не выскакивало. Может нервное? фото стопы ребенка высылаю. Заранее спасибо

[Dr.Anisimova]

Сегодня у мамы на стопе выскочил один такой же прыщик

- это конечно, судя по фото, не прыщики, а пузырьки;
- одинаковые они у мамы и малыша или нет так просто не сравнить,-конечно это доктор сделать должен; однако данных за чесотку пока нет
- сами посмотрите, содержимое пузырьков прозрачное или желтое, гнойное?
- есть изменения в полости рта(могут быть маленькие пузырьки, эрозии)
У детей впервые встречающих вирусы в своей жизни могут быть подобные высыпания(см. выше). Лечение при отсутствии осложнений(инфицирование, появлениегноя, помутнения пузырьков) не требуется, нужно наблюдать.

[Dr.Anisimova]

- в общем пока все так и остается, т.е. как неспецифическое проявление вирусной инфекции(вирусов, с которыми сталкивается ребенок вперые, много- парвовирусы, энтеровирусы, герпес и т.д.)
- сейчас наблюдайте, при появлении новых симтомов(температура, сыпь в ротовой полости-такое возможно при вирусном поражении также, лихорадка), пишите, показывайте педиатру

[Sadovnikova]

Уважаемый доктор! прошло почти 3 недели, а ситуация не изменилась. Даже в общем-то стало хуже: пузырьков стало намного больше, теперь они занимают значительную площадь пяточки, увеличилась и локализация - теперь они и на своде стопы, и несколько уже поднялись на голень (((((((. Эти самые пузырьки на стопе сливаются, лопаются, образуя "выпуклые" покраснения, которые доставляют ребёнку видимое беспокойство (зуд). Температуры/рвоты нет. Аналы крови (СОЭ) в норме. Если это всё-таки чесотка, стали бы чесаться родители, или инкубац. период ещё не вышел? Стоит ли нам сделать соскоб ребёнку? и какие еще уточняющие анализы можно сделать? и последнее, не посоветуеете ли куда с этой проблемой можно обратиться в Питере? Или всё-таки ждать когда само пройдёт?
Нам очень важно Ваше квалифицированное мнение. Заранее спасибо.
(если необходимо фото, обязательно вышлем)

[Sadovnikova]

всё ещё надеюсь на ответ....

[Dr.Anisimova]

- маловероятно, что это чесотка, в любом случае лучше не будем гадать по Интернету, ждать пока само пройдет тоже не стоит, необходимо постоянное наблюдение доктора, обратитесь в КВД, не подскажу с Питером, к сожалению, но дерматолога найти нужно, чтобы и Вы тоже были более спокойны и уверенны в точном диагнозе