Перелом диафиза локтевой кости у ребенка. Несколько вопросов.

[putnic]

Здравствуйте, коллеги!
Сын 5,5 лет в игре получил перелом диафиза левой локтевой кости в н/3 по типу "зеленой ветки", без смещения (другой ребенок ему "вывернул" руку).
В связи с этим есть ряд вопросов.
1. Сроки иммобилизации?
2. На каком сроке целесообразно делать контрольный рентгеновский снимок?
3. Достаточна ли иммобилизация от пястья до локтевого сустава без фиксации последнего?
4. Через сколько времени от момента травмы можно заниматься спортом?
5. "Административный" вопрос - могут ли ребенка в данной ситуации принять в детский сад, регламентируются ли это какими-либо документами?
Рентгенограммы в аттаче, к сожалению, сфотографировать в лучшем качестве нет возможности.
Заранее благодарна.

_______________

Людмила, хирург

[Sereda Andrey]

Снимков не видно.
Общая информация:
1. Чем дистальнее перелом диафиза, тем лучше прогноз.
2. Допустима угловая деформация до 10 градусов.
3. При переломе по типу зеленой ветки захват локтевого сустава необязателен, но желателен.
4. Срок иммобилизации - до 3 недель.
5. Рентгенконтроль через 7-10 дней после наложения лонгеты - могут быть вторичные смещения. На этом же сроке возможно выполнение закрытого повторного устранения смещения.

[putnic]

Большое спасибо за ответ.

Сообщение от Sereda Andrey

Снимков не видно

Да, почему-то не приаттачились, загрузить с компа сейчас не удается, поэтому могу выложить только в виде ссылки на веб-альбом:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[funnydoc]

Здравствуйте. У меня только один вопрос - неужели там, где делали снимки, не было травматолога??? Он тоже врач , и способен отвечать на вопросы...
Что касается детского сада - все решается индивидуально. В целом не противопоказано. Со справкой - почему нет?

[putnic]

Сообщение от funnydoc

Здравствуйте. У меня только один вопрос - неужели там, где делали снимки, не было травматолога??? Он тоже врач , и способен отвечать на вопросы...
Что касается детского сада - все решается индивидуально. В целом не противопоказано. Со справкой - почему нет?

Все вопросы были заданы "взрослому" травматологу, хотелось получить ответы от "детского"
Согласитесь, что лечебная тактика и сроки у взрослого и ребенка будет отличаться.
По поводу детсада - мне тоже казалось, что проблем быть не должно. Но в поликлинике выдать подобную справку отказались (выслушала море эмоций, но не ответы по существу), пришлось написать самой, уговаривать персонал, что претензий "в случае чего" иметь не буду. Поэтому и интересовалась, есть ли обычные законные пути.

[funnydoc]

Опыт детской травмы имею - года два в общей сложности совмещал в детском травмпункте. Разумеется, не ради денег - они там просто никакие, но, не побоюсь этого слова, за удовольствие. Их лечишь - а они выздоравливают!!! И общаться с ними приятнее. Вот если бы не родители...
По снимку - никаких поводов для беспокойства. Для полной очистки совести - контроль через недельку. И гипс - на три, можно даже без локтя, только аккуратно. Спорт - постепенно включаться, "разбег" где-то в пределах месяца.
И все же - детский травмпункт недоступен?

[putnic]

Спасибо за ответ!

Сообщение от funnydoc

И все же - детский травмпункт недоступен?

В нашем городе интересно организована травматологическая помощь детям - в массе они проходят через обычные "взрослые" травмпункты, детский - всего один.
Мне наш случай представляется банальным, поэтому проконсультировалась у своих коллег-травматологов, а здесь уточняю