#1
|
|||
|
|||
Нужны ли дополнительные исследования
Добрый день.
Мне 28 лет, рост 155 см, вес 43 кг, начало менструаций - в 11 лет. Где-то лет с 15 (точно уже не помню) увеличилось количество волос на теле. Сейчас волос достаточно много: жесткие в большом количестве на ногах, в зоне бикини, единичные жесткие волсосы на груди и подбородке, есть достаточно выраженные усики. В возрасте 23 лет обратилась к врачу по поводу лечения гирсутизма. На основании анализа на гормоны: ФСГ 6,67МЕд/л при норме 3-12 ТТ 1,10 нг/мл при норме 0-1,33 ЛГ 16,2 МЕд/л при норме 2-9,5 и данных УЗИ поставили диагноз СПКЯ. Лечили периодически с 2003 по 2006 год препаратами Жанин и Ярина. Диагноз снят не был, количество волос на теле не уменьшилось, но в силу жизненных обстоятельств лечение бросила. Практически два года не лечилась ни чем. Незадолго до беременности делала УЗИ - гинеколог сказала, что призначи СПКЯ есть, но почти незаметные. Забеременела в первый же месяц после прекращения предохранения. На сроке беременности 5-6 недель сдавала анализы на гормоны (так как боялась, что у меня может быть повышенное количество мужских гормонов). Результаты следующие: тестостерон 2,83 нмоль/л, кортизол 397,16 Нмоль/л, прогестерон132,07 нмоль/л, 17-ОН прогестерон 19,43 Нмоль/л, анализ мочи на 17КС - точный результат, к сожалению, не помню, но он был почти на верхней границе нормы. Врач сказал, что все в порядке, никакое лечение не назначалось. Сейчас у меня срок беременности 16 недель. Необходимо ли мне сейчас сдавать какие либо анализы для определения уровня мужских или каких-либо других гормонов, могущих повлиять на развитие беременности, учитывая предыдущие анализы и гирсутизм? |
#2
|
||||
|
||||
Натали, просьбу к Вам - в ЧАВО написано про СПКЯ- не заглянете?
Теперь и для Вас , и для докторов ( последнюю часть модераторы могут зажелтить, но я бы оставила) Я уже пару раз хвасталась, что у нас заканчивается перевод Basic & clinical endocrinology Гринспена , но я никак не ожидала , что Гринспен придет нам так кстати на помощь ( думала, в других странах все же врачи грамотнее) Словом, для Натальи и для врачей - фрагмент про беременность и гормоны " Незнание НОРМАЛЬНЫХ изменений ( иногда венсьма значительных ) горомнальных показателей во время беременности ведет к ОШИБОЧНОЙ постановке несуществующих диагнозов и агрессивному лечению, опасному как для матери, так и для плода" На всякий случай расскажу Вам ( да вы и само по поиску найдете) , что у беременной уровень тестостерона увеличивается МИНИМУМ в три раза ( МИНИМУМ ) - и посомотрите на письма несчастных девчушек, которым ео смотрят НЕ надо здоровым ( про СПКЯвы прочтете, ладно? ) делать ненужные анализы и уж тем более помойку метаболитов - 17 КС Когдаже этот идиотизмкончится в нашей стране ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
|
#4
|
||||
|
||||
Можно, Наталья Евгеньевна, можно -только это методическое письмо должно дезавуировать ранее имевшее место творчество гинекологов, так что такт надо иметь эндокринологам
Может быть, гинекологи все- таки подумают над тем, в какую пытку они превратили беременности с всеобщей 17-кетонизацией и тесостероносмотрением? Впочем, открытие института репродуктивной медицины создает широкие преспективы
__________________
Г.А. Мельниченко |