Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 16.05.2008, 12:24  
GULLAV GULLAV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2007
Сообщений: 24 GULLAV этот участник положительно характеризуется на форуме
Комок в горле - куда идти?

Добрый день, уважаемые специалисты!

Хотела бы сориентироваться к какому специалисту с моими субъективными жалобами.
А именно последние две недели ощущаю комок в горле. В области щитовидной железы или чуть пониже. Хожу к психологу и вначале думала, что это признак психосоматический. Не переживала, ходила к психологу, работали с симптомом как проявлением психосоматики, субъективно относительно психологических проблем заметные улучшения. Но ощущение комка не проходит.
Самочувствие хорошее, я в отпуске, отдыхаю и чувствую себя замечательно.
Вчера немного потрогала в области щитовидной железы и почувствовала боль. Как мне кажется только с левой стороны. Записалась на прием к эндокринологу, но дата приема только через неделю. И вообще я была у эндокринолога в конце января.
В декабре была операция по удалению миндалин. Был хронический тонзиллит. Время от времени бывает боль в горле, но не сильная. Сейчас нет. Когда трогаю в горле, появляется дискомфорт, появляется ощущение инородного тела в горле.

Впервые обратилась к эндокринологу в 07.2007.

Рост 173, вес - 56 кг.
Жалобы –
терапевт заметил визуально и при пальпации увеличение размера щит. железы,
субъективно – слабость, утомляемость.
УЗИ -
Правая доля: контуры четкие, ровные. Структура изоэхогенная, мелкозернистая, неоднородная. Размеры 57 х 14 х 16 мм.V = 6, 2 куб.см. Очаговые изменения: визуализируются единичные округлые анэхогенные образования до 3, 6 мм в диаметре, с четкими ровными контурами, с гиперэхогенным точечным пристеночным компонентом, без признаков кровотока.
Левая доля: контуры четкие, ровные. Структура аналогичная. Размеры 50 х 14 х 11 мм.V = 3, 7 куб.см. Очаговые изменения: визуализируются аналогичных образований до 4, 1 мм.
Перешеек: контуры четкие, ровные.
Структура изоэхогенная, мелкозернистая, однородная.
Размеры 4, 1 мм.
Очаговые изменения не выявлены.
Заключение: признаки коллоидных кист щ/ж.
ИФА- диагностика гормонов:
Т4 своб. 18, 4
Т3 своб. 3, 7
ТТГ 0,86
АТ к тиреоид.пероксидазе 0, 6
Заключение врача: фональные изменения щит.железы.
Назначили: йодомарин 200 1 таб. х 1 рвд - 4 мес., затем селен актив 1 т. Х 1 рвд – 1 мес., цинкит 1 таб. х 1 рвд.

Второй прием 01.2008.
Жалобы –
субъективно – самочувствие удовлетворительное, поставила вопрос об угрях (уже 3-4 года)

Рост 173, вес - 59 кг.
ИФА- диагностика гормонов:
ЛГ 2, 1
ФСГ 1, 8
ДГЭАС 1, 2
17 ОН – прогестерон 0, 66
ТТГ 0, 96
Кортизол 243, 0
Тестостерон (свободный) 1, 5
АТ к тиреоид. пероксидазет 1, 6
УЗИ -
Правая доля: контуры ровные. Структура крупнозернистая. Эхогенность обычная. Размеры 38,6 х 18,9 х 20,9 мм.V = 7, 98 куб.см. Очаговые изменения: сложно разобрать в правой доле в сред…. и слово похоже на клет…..или кист…. оl (или of) 3,2 мм
Левая доля: контуры ровные. Структура аналогичная. Размеры 38,6 х 16 х 12, 9 мм.V = 4, 20 куб.см. Очаговые изменения: мелкие кисты от оl (или of) 3,8 мм до оl (или of) 4, 6 мм в количестве 5 шт. коллоидным содержимым.
Перешеек: контуры четкие, ровные.

Заключение: признаки СПКЯ. Консультация у гинеколога.
Гинеколог СПКЯ не подтвердил.

Не понятно к какому специалисту обращаться - Лор? Эндокринолог? Онколог? Психотерапевт?
И нужно ли, может это действительно психосоматика и нужно ждать результата работы с психологом.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 18.05.2008, 17:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ваша щитовидная железа не является причиной ваших жалоб
Надеюсь, анемии нет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 18.05.2008, 19:55  
GULLAV GULLAV вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2007
Сообщений: 24 GULLAV этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Ваша щитовидная железа не является причиной ваших жалоб
Надеюсь, анемии нет?
Спасибо за ответ!
Общий анализ крови
03.08
Гемоглобин - 135 г/л
В пределах нормы, я так понимаю.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.