Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.05.2008, 00:21
Patient-ka Patient-ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2003
Город: москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 3
Patient-ka *
Манту: поствакцинальная аллергия?

Доброй ночи,

Помогите, пожалуйста, разобраться с нашей ситуацией с манту.
Сыну 3 года и 2 месяца. Ребенок от 2 беременности (1-я замерзшая на сроке 8-10 недель), срочное экстренное КС, 3890 гр, 52 см, 8/9 Апгар. У ребенка ВПС (ДМЖП http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=14267 , УЗИ сердца в возрасте 3 лет ДМЖП уже не показало).
Ребенок болел простудами, ангиной (2 раза), инфекционным мононуклеозом в сент. 2007. Объективно болеет не чаще, чем его ровесники.

Периодически бывают непонятные подъемы температуры до 38-39 без каких-либо симптомов, температура держится дня 2 http://forums.rusmedserv.com/showpos...8&postcount=20 . Последнее такое повышение было на днях, перед этим где-то в конце января.
Во время сна повышенная потливость, особенно головы (правда, отец ребенка тоже этим страдает)
Были повышены лимфоциты, но здесь на форуме мне разъяснили, что это возрастная норма http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=28980 .

Ребенок был привит БЦЖ в роддоме на 2 (!!) сутки. Почему так рано не знаю, на это обратили внимание только сейчас. Поствакцинальная реакция: был пузырек, заполненный светло-желтой жидкостью, затем место прививки покрывалось несколько раз корочкой. На месте прививки сейчас заметный рубчик, где-то 4-5 мм. В 1 год манту – 15 мм, в 2 – 10 мм, в 3 – 12 мм. После введения туберкулина через пару часов у ребенка появляется обширное покраснение на руке (не менее 5 см), сама реакция проходит очень долго, ее следы могут быть заметны в течение месяца (темным пятнышком). В этом году были направлены на консультацию к фтизиатру. При осмотре: рост ребенка 1 м, вес 16 кг, лимфоузлы не увеличены. Рекомендовано повторить манту через 6 месяцев на фоне приема фенистила (за 3 дня до пробы). Диагноз: поствакцинальная аллергия.

После похода к фтизиатру долго читала соответствующие разделы в инете, нашла даже консультации фтизиатра [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] . Совсем запуталась и решила попросить Вас прокомментировать нашу ситуацию.

И еще несколько вопросов:
1) прививка БЦЖ на 2 сутки. Насколько это могло спровоцировать такую ситуация с манту? И вообще насколько опасно столь раннее прививание?
2) можно ли (и нужно ли) повторять манту через 6 месяцев?
3) могут ли быть связаны бессимптомные повышения температуры с нашей реакцией манту?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.05.2008, 07:05
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) На самом деле, это не имеет существенного значения, если не было противопоказаний к прививке.
2) Можно, приказ рекомендует такую тактику. Покраснение на руке ничего не означает, учитывается только папула - такое бывает у многих.
3) Нет.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 09.05.2008, 09:51
Patient-ka Patient-ka вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.07.2003
Город: москва
Сообщений: 92
Сказал(а) спасибо: 3
Patient-ka *
Annabella, огромное спасибо за ответ. Скажите, в нашей ситуации можно заподозрить туберкулез? Я так поняла, что фтизиатр, у которой мы были на приеме, отвергла эту мысль на корню и повторная манту назначена больше потому, что так "положено".
И по поводу повтора манту на фоне финистила. Я прочитала архив сообщений на форуме, поняла, что манту на фоне антигистаминных делают только в нашей стране. Реакция вообще будет информационной? Если не дай Бог есть туберкулез, не подавит/изменит ли финистил реакцию на ложноотрицательную?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.05.2008, 14:46
Аватар для Annabella
Annabella Annabella вне форума
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 22.01.2006
Город: Петрозаводск
Сообщений: 20,501
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений
Annabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnabella этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В этом случае речь о туберкулезе в любом случае не идет.
Я действительно против применения антигистаминных, но приказом это не запрещено, тем не менее, лучше сравнивать пробы, сделанные в одинаковых условиях.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.