Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.02.2008, 12:24
jay jay вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
jay *
Грыжа помогите, пожалуйста, советом

Добрый день!

Мне 25 лет. Меня беспокоят боли в поянице, а также тупая ноющая боль отдает в правую ногу, лакализуется в верхней части правого бедра когда сижу и после мочеиспускания. Мочеиспускание затруднено. Обращался к нескольким урологам - результаты на инфекции отрицательные, разводят руками - причин объянить не могут. Лег на обследование в невропатологическое отделение осенью 2007г. МРТ показало:

На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен. Высота межпозвонкового диска L5/S1 и сигналы от него по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная диффузная грыжа L5/S1, размерами 0,5 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, суживая их, нерезко деформирующая дуральный мешок. Дорзальная диффузная протрузия диска L4/L5, размером до 0,3 см, рапространяющаяся в межпозвонковые отверстия с оеих сторон. Просвет позвоночного канала сужен на уровневыявленных изменений, сигнал от структкр спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, грыжа Шморля каудальной поверхности тела L4, начальные признаки дистрофических изменений в телах позвонков.

Прошел курс лечения массажа, таблетки, лазер, физиотерапия, ЛФК. Помогла на 2 недели, вернулся на работу и постепенно боли вернулись снова. Ходил в бассейн постоянно, делал ЛФК, принимал мовалис, но рельально картину болевых ощущений это не меняет, ходил к остеопату в течение 3-х месяцев. После его сеансов то лучше (ненадолго на две недели), то без изменений, он говорит это нормально, скоро пройдет.

Но я уже отчаиваюсь (качество жизни резко снизилось, тяжело работать), пишу Вам уважаемые доктора обратиться за советом.
Что лучше дальше делать сейчас в данной ситуации, куда лучше обратиться и к какому методу лечения склоняться?

Заранее благодарю за оперативный ответ. Если возможно, скиньте конкретную информацию по специалистам, нахожусь в СПб.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.02.2008, 14:58
Аватар для nzosteo
nzosteo nzosteo вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2007
Город: Окленд
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nzosteo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnzosteo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, заочно дать дальнейшие рекомендации трудно.

Кем Вы работаете, какие наргузки на работе?
Что написано в выписке из неврологического отделения - диагноз, осмотр невропатолога.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.02.2008, 15:10
jay jay вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
jay *
Нагрузок на работе нет, работа в офисе. По выписке уточню
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.02.2008, 21:07
lobo lobo вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.01.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 48
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lobo этот участник имеет отвратительную репутацию на форуме
Что значит мочеиспускание затруднено?(Нет позывов, или есть позыв, но не помочиться и т.д. )

Комментарии к сообщению:
Dick одобрил(а): Верно! И не забудьте подробно изложить неврологический статуср
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 07.02.2008, 10:55
jay jay вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
jay *
Привожу выписку из истории, диагноз:
Вертебральная радикулопатия поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом L4-L-5, L5S1 справа, мышечнотонический синдром (с синдромом могу ошибиться - подчерк неразборчивый).

Про мочеиспускание: позывы есть, но приходится сильно напрягаться.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 07.02.2008, 17:22
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Jay! Все же неплохо было бы узнать о статике позвоночника, состоянии рефлексов, наличии зон с измененной чувствительностью.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.02.2008, 17:39
jay jay вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
jay *
Спасибо за отзыв.

К сожалению, плохо понимаю о чем идет речь, а в выписке такой информации нет. Если бы Вы пояснили мне более просто, что здесь имеется в виду, я бы, возможно, смог написать.

Надеюсь на понимание.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.02.2008, 17:42
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это описание неврологического осмотра, из которого можно судить о наличии признаков нарушений в двигательной (рефлексы) или чувствительной сферах.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.02.2008, 18:23
jay jay вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
jay *
Уважаемый Dick, еще раз спасибо за отклик.

Выписка написана не совсем разборчивым для меня подчерком. Возможно мне отсканировать и выслать Вам на электронную почту?


Заранее благодарен.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.02.2008, 18:38
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если только она поддастся дешифровке
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 08.02.2008, 00:54
Аватар для nzosteo
nzosteo nzosteo вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.11.2007
Город: Окленд
Сообщений: 93
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
nzosteo этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnzosteo этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что за ЛФК делали? Занимаетесь ли еще упражнениями?

Хорошо бы посмотреть на Ваше рабочее место - будет неплохо, если Вы сделаете фотографию вида сбоку, захватив кресло.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 08.02.2008, 12:10
jay jay вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 04.02.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 6
jay *
Уважаемый Dick, оставьте, пожалуйста, свою эл. почту.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.02.2008, 16:44
Dick Dick вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.12.2007
Город: Пенза
Сообщений: 741
Поблагодарили 127 раз(а) за 122 сообщений
Dick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDick этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Уважаемый Jay. Результаты неврологического осмотра Вы можете выложить в электронном виде на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], вырезав при необходимости ненужную информацию. Должен предупредить, что это имеет смысл лишь в том случае, если в нем подробно отражен Ваш статус (рефлексы и т.д.). Одно лишь заключение невролога не даст ничего нового.
Это позволит оценить выраженность имеющихся изменений. МРТ показывает состояние позвоночника, но не говорит о состоянии его обладателя.

Комментарии к сообщению:
EVP одобрил(а):
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.