#1
|
|||
|
|||
ОАкрови
Вадим Валерьевич, нужен Ваш совет.
Пациент 48 лет. Ко мне обратился из-за сахарного диабета. Слелала анализ крови, и вот результат: WBC кол-во лейкоцитов Х10 9/л (4.0-9.0) 7.1 RBC кол-во эритроцитов Х10 12/л (4.2-5.6) 6.54 Hgb гемоглобин г/дл (13.5-18.0 ) 12.2 HCT гематокрит % (42.0-52.0) 41.5 MCV средний объем эритроцита фл (80.0-103.0) 63.4 МСН пг ( 26.5-33.5 ) 18.6 МСНС г/дл ( 31.5-36.0 ) 29.3 |
#2
|
|||
|
|||
RDW анизоцитоз эритроцитов ( 10.0-20.0) 20.3
PLT количество тромбоцитовХ10 9/л (150-360) 430 РСТ тромбокрит % (0.100-0.500) 0.318 MPV средний объем тромбоцитов фл (6.5-11.0) 7.4 PDW анизоцитоз тромбоцитов фл ( 7.0-20.0) 17.4 |
#3
|
|||
|
|||
Нейтрофилы
промиелоциты % - - миелоциты % - - метамиелоциты % - - палочкоядерные % (1-6) 1 сегментоядерные % (47-72) 52 Эозинофилы % (1-5) 8 Базофилы % (0-1) 0 Лимфоциты % (19-34) 33 Моноциты % (1-8) 6 Плазматические клетки - - Бласты % - - СОЭ мм/час (2-12) 0 |
#4
|
||||
|
||||
Полагаю, что можем иметь дело с сочетанием железодефицита и носительства талассемии (слишком мелкие гипохромные эритроциты плюс склонность к тромбоцитозу), необходимо сделать сывороточное железо, ожсс, ферритин, билирубин, ретикулоциты. Носительство талассемии распространено на Кавказе, для подтверждения необходимо будет делать электрофорез гемоглобина.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
еще у него в моче билирубин -1
Я рекомендовала проверить билирубин (все фракции) и время кровотечения (из-за тромбоцитоза) +АЛТ, АСТ. |