#1
|
||||
|
||||
Повторный РЙ или операция при ЭО?
Здравствуйте!
Мужчина, 41 год. После 2-х лет лечения ДТЗ, по рекомендации врача, прошел РЙ в Обнинске при субклиническом тиреотоксикозе Т4 св - 20,8 (7.6-19.7), ТТГ - 0, 07 (0,2 - 3.8). 1 декабря 06 г. принял 5 мКu при объеме железы 19,6 см3, такой объем определили в Обнинске, в Москве объем определяли как 26,9 мл. Гипотиреоз так и не наступил, через 2,5 месяца диагностирована ЭО. Очередные анализы от 2 июля показали рецидив:Т3 св - 6,6 (3.2-7.2), Т4 св - 26.3 (9-22), ТТГ - 0.012 (0.4-4.0), объем железы - 25,6 мл. Что безопаснее для глаз при ЭО повторный РЙ или операция? |
#2
|
||||
|
||||
А офтальмопатия есть ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Да, офтальмопатия проявилась через 2 месяца после приема РЙ.
|
#4
|
||||
|
||||
ЭО - эндокринная офтальмопатия, Галина Афанасьевна, будьте добры, выскажите свое мнение по данному вопросу.
|
#5
|
||||
|
||||
Если радиоиод, то с терапия стероидами до радиоиода как профилактика прогрессирования ЭО В целом надо смотреть и решать посоветовавшись
Но почему вы считаете, что т-токсикоз был субклиническим?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
Субклиническим назвал лечащий врач после обследования до РЙ, так записано в выписном эпикризе. Как можно получить вашу консультацию? Лечащий врач склонился к повторному РЙ. Объем железы - 18,8. Где можно проконсультироваться по терапии стероидами? По мнению врача, с глазами стало хуже.
|
#7
|
||||
|
||||
Нет, тиротоксикоз был клинически явный
Давате подумаем о среде / четверге утром в ММА Напишите в личку ближе к планируемому посещению
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
||||
|
||||
Для меня ваша почта заблокирована почему-то. Я смогу и в среду с утра и в четверг. Лучше завтра. Назначайте день и подскажите адрес, пож-та.
|