Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 08.07.2007, 22:29  
andrei andrei вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.07.2007
Город: Московская обл.
Сообщений: 5 andrei *
Повторный РЙ или операция при ЭО?

Здравствуйте!
Мужчина, 41 год. После 2-х лет лечения ДТЗ, по рекомендации врача, прошел РЙ в Обнинске при субклиническом тиреотоксикозе Т4 св - 20,8 (7.6-19.7), ТТГ - 0, 07 (0,2 - 3.8). 1 декабря 06 г. принял 5 мКu при объеме железы 19,6 см3, такой объем определили в Обнинске, в Москве объем определяли как 26,9 мл. Гипотиреоз так и не наступил, через 2,5 месяца диагностирована ЭО. Очередные анализы от 2 июля показали рецидив:Т3 св - 6,6 (3.2-7.2), Т4 св - 26.3 (9-22), ТТГ - 0.012 (0.4-4.0), объем железы - 25,6 мл. Что безопаснее для глаз при ЭО повторный РЙ или операция?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 09.07.2007, 07:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А офтальмопатия есть ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 09.07.2007, 09:48  
andrei andrei вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.07.2007
Город: Московская обл.
Сообщений: 5 andrei *
Да, офтальмопатия проявилась через 2 месяца после приема РЙ.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 10.07.2007, 17:14  
andrei andrei вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.07.2007
Город: Московская обл.
Сообщений: 5 andrei *
ЭО - эндокринная офтальмопатия, Галина Афанасьевна, будьте добры, выскажите свое мнение по данному вопросу.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 10.07.2007, 17:18  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если радиоиод, то с терапия стероидами до радиоиода как профилактика прогрессирования ЭО В целом надо смотреть и решать посоветовавшись
Но почему вы считаете, что т-токсикоз был субклиническим?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #6
Старый 10.07.2007, 17:32  
andrei andrei вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.07.2007
Город: Московская обл.
Сообщений: 5 andrei *
Субклиническим назвал лечащий врач после обследования до РЙ, так записано в выписном эпикризе. Как можно получить вашу консультацию? Лечащий врач склонился к повторному РЙ. Объем железы - 18,8. Где можно проконсультироваться по терапии стероидами? По мнению врача, с глазами стало хуже.
Ответить с цитированием
  #7
Старый 10.07.2007, 17:42  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 118,070 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет, тиротоксикоз был клинически явный
Давате подумаем о среде / четверге утром в ММА Напишите в личку ближе к планируемому посещению
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8
Старый 10.07.2007, 17:49  
andrei andrei вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.07.2007
Город: Московская обл.
Сообщений: 5 andrei *
Для меня ваша почта заблокирована почему-то. Я смогу и в среду с утра и в четверг. Лучше завтра. Назначайте день и подскажите адрес, пож-та.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 10:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.