Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый Вчера, 17:21
PolinaL PolinaL вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 46
PolinaL *
Подозрительный анализ у грудничка

Здравствуйте
Прошу проконсультировать с результатом анализа крови
Мальчик 1 месяц
Родился в срок 9/9 Апгар вес 3280, рост 50 см ЕР
Самочувствие хорошее (небольшие колики) срыгиваний нет
Грудное вскармливание
За месяц прибавка 1,2 кг, 4,5 см
Беременность протекала хорошо. Небольшой железодефицит купировали препаратами железа
При беременности диагностирована у плода пиелоэктазия
После родов консультация уролога , по узи подозрение на ПМР( пузырно мочеточниковый рефлюкс), рекомендации сдавать мочу раз в неделю и к трем Месяцем госпитализация для обследования на предмет рефлюкса
В три недели по анализам мочи обнаружены лейкоциты 20-30. Самочувствие хорошее
Принимаем лечение уросептиком Фурагин. Сейчас лейкоцитов нет
Спустя неделю сдали оак (планово в 1 мес)
Результат меня очень расстроил. Не знаю что огорчило больше Базофилы или Гемоглобин. Прошу прокомментировать. Могли ли базофилы среагировать на инфекцию мочевых путей? Или требуется какое-либо обследование?
Гемоглобин требует ли назначения препаратов железа? (На вторые сутки гемоглобин был 192)

С одной стороны не хочется в гипер диагностику ударяться. Но с другой стороны не пропускаю ли какую-либо патологию?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6151.png
Просмотров: 22
Размер:	522.8 Кб
ID:	258678  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый Вчера, 21:15
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,110
Поблагодарили 34,033 раз(а) за 32,355 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрике как гемоглобин ведет себя в первые мес. жизни

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=182

про псевдо-базофилию поиском по форуму
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый Вчера, 21:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,110
Поблагодарили 34,033 раз(а) за 32,355 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы уже создали ятрогенн.-патологию новорожденному, начав лечить токсическим препаратом бессимпт. лейкоцитурию; делать плановые анализы в 1 мес. или потом = по глупости как бегать к гинекологу на новый мазок перед каждым совокуплением с отцом ребенка или мужем; вы на форуме с 2012 года, перед тем как несть вред родному чаду по науськиванию местечковых педиатров спросите на форуме - не наврежу ли я?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый Вчера, 21:30
PolinaL PolinaL вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 46
PolinaL *
Я здесь с 2012 года и сейчас очень ждала Вашего ответа. Благодарю Вас. Вы очень четко можете вставить мозг родителям )

Буду честна, нас очень сильно запугали с рефлюксом в Филатовской больнице. Они готовы были в возрасте 1 месяца класть нас в больницу для проведения всех анализов включая урографию и следом подкол эндоскопический.
В других клиниках рекомендуют ждать 3 месяцев под контролем узи и оам
Про базофилы прочту
Ответить с цитированием
  #5  
Старый Вчера, 21:38
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,110
Поблагодарили 34,033 раз(а) за 32,355 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от PolinaL Посмотреть сообщение
очень сильно запугали с рефлюксом в Филатовской больнице. Они готовы были в возрасте 1 месяца класть нас в больницу для проведения всех анализов включая урографию и следом подкол эндоскопический.
Screening and Treatment Recommendations
CHILDREN
Asymptomatic bacteriuria is uncommon in children with a normal urinary tract and has not been shown to cause harm. In addition, young children cannot reliably give a clean-catch urine specimen,2 and there is no evidence that treatment of asymptomatic bacteriuria in children prevents symptomatic UTI, pyelonephritis, renal scarring, or renal insufficiency.2 Based on these factors, the IDSA recommends against screening and treating infants and children for asymptomatic bacteriuria.2
---
Asymptomatic Bacteriuria
Am Fam Physician. 2020;102(2):99-104
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый Вчера, 21:43
PolinaL PolinaL вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 46
PolinaL *
Благодарю за информацию
Но мне кажется это касается здоровых почек?
У нас расширены лоханки, до 7 мм
Чашечки до 5
Один мочеточник до 5 мм

УЗИ признаки рефлюкса
В связи с этим врачи настаивали на контроле анализов

Попробую поискать врачей урологов с док пед подходом
Ответить с цитированием
  #7  
Старый Вчера, 22:00
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 82,110
Поблагодарили 34,033 раз(а) за 32,355 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
почки здоровые когда они выполняют свою функцию, можете ли Вы назвать свои гениталии нездоровыми, если их размеры на 20% больше нормы? не хочу ничего навевать, но в некоторых клиниках специально агравируют, чтобы запугать пациентов или их родителей; если вам за 35 и есть иные признаки (фобии, тревоги и тп), то у вас может быть послеродовая, которая является последствием жд в цнс без дефицита железа в крови, коррекция жд и повышение ферритина более 50-70 может убрать ее и вы более взвешенно будете подходить к случайным находкам ненужн. исследований у здорового ребенка, например во многих странах детям делают анализы в 6-9 мес. и дети умирают меньше и у них в разы ниже жд анемия у детей первого года, чем в РФ, где детей мурыжат ежемесячно, пока мама не включит голову и не перестанет тягаться на "плановые" анализы/исследования.

есть клиника рассвет, док-дети, там адекватные были врачи до СВО
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый Вчера, 22:04
PolinaL PolinaL вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 23.12.2012
Город: Москва
Сообщений: 111
Сказал(а) спасибо: 46
PolinaL *
Спасибо. Да, к сожалению зачастую люди в белых халатах очень сильно давят на женщин, у которых гормональное состояние после родов еще не пришло в норму. Фразы на подобие «пока вы будете думать спасать уже будет нечего» бьют по нервам
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:32.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.