#1
|
|||
|
|||
Подозрительный анализ у грудничка
Здравствуйте
Прошу проконсультировать с результатом анализа крови Мальчик 1 месяц Родился в срок 9/9 Апгар вес 3280, рост 50 см ЕР Самочувствие хорошее (небольшие колики) срыгиваний нет Грудное вскармливание За месяц прибавка 1,2 кг, 4,5 см Беременность протекала хорошо. Небольшой железодефицит купировали препаратами железа При беременности диагностирована у плода пиелоэктазия После родов консультация уролога , по узи подозрение на ПМР( пузырно мочеточниковый рефлюкс), рекомендации сдавать мочу раз в неделю и к трем Месяцем госпитализация для обследования на предмет рефлюкса В три недели по анализам мочи обнаружены лейкоциты 20-30. Самочувствие хорошее Принимаем лечение уросептиком Фурагин. Сейчас лейкоцитов нет Спустя неделю сдали оак (планово в 1 мес) Результат меня очень расстроил. Не знаю что огорчило больше Базофилы или Гемоглобин. Прошу прокомментировать. Могли ли базофилы среагировать на инфекцию мочевых путей? Или требуется какое-либо обследование? Гемоглобин требует ли назначения препаратов железа? (На вторые сутки гемоглобин был 192) С одной стороны не хочется в гипер диагностику ударяться. Но с другой стороны не пропускаю ли какую-либо патологию? |
#2
|
||||
|
||||
посмотрике как гемоглобин ведет себя в первые мес. жизни
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=182 про псевдо-базофилию поиском по форуму
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
вы уже создали ятрогенн.-патологию новорожденному, начав лечить токсическим препаратом бессимпт. лейкоцитурию; делать плановые анализы в 1 мес. или потом = по глупости как бегать к гинекологу на новый мазок перед каждым совокуплением с отцом ребенка или мужем; вы на форуме с 2012 года, перед тем как несть вред родному чаду по науськиванию местечковых педиатров спросите на форуме - не наврежу ли я?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Я здесь с 2012 года и сейчас очень ждала Вашего ответа. Благодарю Вас. Вы очень четко можете вставить мозг родителям )
Буду честна, нас очень сильно запугали с рефлюксом в Филатовской больнице. Они готовы были в возрасте 1 месяца класть нас в больницу для проведения всех анализов включая урографию и следом подкол эндоскопический. В других клиниках рекомендуют ждать 3 месяцев под контролем узи и оам Про базофилы прочту |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
CHILDREN Asymptomatic bacteriuria is uncommon in children with a normal urinary tract and has not been shown to cause harm. In addition, young children cannot reliably give a clean-catch urine specimen,2 and there is no evidence that treatment of asymptomatic bacteriuria in children prevents symptomatic UTI, pyelonephritis, renal scarring, or renal insufficiency.2 Based on these factors, the IDSA recommends against screening and treating infants and children for asymptomatic bacteriuria.2 --- Asymptomatic Bacteriuria Am Fam Physician. 2020;102(2):99-104
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Благодарю за информацию
Но мне кажется это касается здоровых почек? У нас расширены лоханки, до 7 мм Чашечки до 5 Один мочеточник до 5 мм УЗИ признаки рефлюкса В связи с этим врачи настаивали на контроле анализов Попробую поискать врачей урологов с док пед подходом |
#7
|
||||
|
||||
почки здоровые когда они выполняют свою функцию, можете ли Вы назвать свои гениталии нездоровыми, если их размеры на 20% больше нормы? не хочу ничего навевать, но в некоторых клиниках специально агравируют, чтобы запугать пациентов или их родителей; если вам за 35 и есть иные признаки (фобии, тревоги и тп), то у вас может быть послеродовая, которая является последствием жд в цнс без дефицита железа в крови, коррекция жд и повышение ферритина более 50-70 может убрать ее и вы более взвешенно будете подходить к случайным находкам ненужн. исследований у здорового ребенка, например во многих странах детям делают анализы в 6-9 мес. и дети умирают меньше и у них в разы ниже жд анемия у детей первого года, чем в РФ, где детей мурыжат ежемесячно, пока мама не включит голову и не перестанет тягаться на "плановые" анализы/исследования.
есть клиника рассвет, док-дети, там адекватные были врачи до СВО
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо. Да, к сожалению зачастую люди в белых халатах очень сильно давят на женщин, у которых гормональное состояние после родов еще не пришло в норму. Фразы на подобие «пока вы будете думать спасать уже будет нечего» бьют по нервам
|