#1
|
|||
|
|||
Проблема неврологического характера?
Добрый день!
У меня уже созданы две темы по моей проблеме, одна в разделе " Глазные болезни" https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492410 вторая в разделе " Оториноларингология" https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=494008 История такова: в начале года перенесла ОРВИ, предположительно грипп. Через несколько дней после болезни появилось жжение и покраснение в левом глазу, затем слезотечение ( стояла слеза), глаз хотелось прикрывать, было чувство "заветренности". Обратилась к офтальмологу, были назначены капли дексаметазон по убывающей схеме. На фоне лечения глазные симптомы прошли, но заметила, что есть боль над глазом в левом верхнем углу и во внутреннем верхнем углу, ближе к носу; по утрам головная боль слева, заложенность носа слева, стекало по задней стенке горла слева. Обратилась к ЛОРу, сделала Rg-снимок, по которому определили снижение пневматизации левой лобной пазухи. ЛОР сказала про болевые симптомы, что больше похоже на неврологические и направила к неврологу + назначила лечение мометазон спрей 1 месяц. Использовала спрей назначенный срок, посетила невролога, которая не увидела неврологических проявлений ( были проведены тесты с иголочкой и другие, данные осмотра приложу). На словах сказала о том, что можно попробовать пропить нимесулид 5 дней, возможно из-за воспаления сжаты веточки нервов. Нимесулид я не принимала, т.к. не поняла, нужен ли он действительно или нет, тк в карточке не было этой рекомендации, только словесно. За это время симптомы не прекратились, только, по словам окулиста, спал отёк с глазного яблока ( показалась через пару дней от начала применения мометазона) Далее снова обратилась к ЛОРу, провели риноцитограмму и мазок из носа, который выявил наличие Klebsiella pneumonia 10*8 степени. Было проведено лечение антибиотиками ( 10 дней) и заменили мометазон на фликсоназе. В то же время офтальмолог назначил глюкокортикостероид Флоас моно ( капли) на 3 месяца. Симптомы со стороны глаза практически полностью ушли. После лечения, назначенного ЛОР-врачом болевые симптомы стали менее выраженными, но ушли не до конца. Сохраняется небольшое ощущение слева в области ската носа, но внутри, то распирание, то будто свербит. Бывает над глазом в верхнем левом углу. Головная боль была только с левой стороны, те если начинает голова болеть, то справа совсем нет боли. Сейчас практически не болит, может раз в 1,5 недели. И несколько раз за последнее время появлялась боль в области левого виска и чуть за ним - сдавливающего характера. Так же сохраняется стекание в горле по задней стенке слева. Ещё замечала неоднократно, что появление чувства "заветренности" в глазу появляется одновременно с чувством распирания в носу. По рекомендации ЛОРа было сделано КТ придаточных пазух, по которому выявлено лишь небольшое смещение перегородки, остальное всё в норме, даже снижения пневматизации уже нет. Тк болевые симптомы сохраняются, ЛОР направляет снова к неврологу. И на данный момент закончено лечение глаза, некоторые симптомы тоже снова возвращаются - покраснение конъюктивы, жжение ( гораздо меньше, чем до лечения, но всё-же есть), иногда чувствую, что слезы больше, чем в правом глазу. Скажите, пожалуйста, те симтомы, что я описала, могут ли говорить о неврологической патологии ? если да, то требует ли это медикаментозного лечения, стоит обратиться очно к неврологу? Приложу фото, рез-ты осмотра невролога, ЛОРа ( с последнего приёма), рентгена и КТ. И своё фото, где отметила места болевых ощущений ( синим отметила где была боль, но прошла после лечения; зелёным - где сохраняется в некоторой степени) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#2
|
||||
|
||||
то, что вы описываете, не имеет отношения к неврологии, но если ЛОру нужна офиц. постановление, то лучше посетить невролога очно и исключить неврол. проблемы
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
||||
|
||||
и еше - у молодых и менструируюших в 20-40% (а если недовес и орторексия - то у более 50%) бывает дефицит железа от которого и болит голова, и другие симптомы, коррекция жд магическим образом улучшает самочувствие и порой улучшает даже ненужное - возврашается либидо, а использовать его например негде; так что чем больше у вас из симптомов по списку, тем выше риск жд, а значит его коррекция может убрать нуждаемость в тиражировании своиx проблем по разным подразделам
https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, Вадим Валерьевич!
У меня так же есть тема в разделе гематологии, созданная в 22м году https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=484479 по вашей рекомендации принимала препарат железа в виде бисглицината ( Солгар). В 23м году принимала два раза по 3 месяца, закончила приём как раз перед тем, как заболела ОРВИ в конце года и далее вся та история с моим самочувствием, что описана выше. С января по апрель обращалась только к офтальмологам, в апреле уже к терапевту и сдала анализы, в том числе ОАК, ферритин, железо. Результаты прикладываю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Конечно, очный врач мне препараты железа не назначил, тк показатели в пределах нормы, но я, помня ваши рекомендации, сама начала приём бисглицината железа. На данный момент заканчиваю курс 3 мес, затем планирую сдать ОАК, ферритин, железо. По состоянию, определённо, чувствую себя лучше - появилась энергия, нет такой сильной усталости. Но эти изменения вот буквально недавно заметила, последние пару недель из трёх месяцев приёма. Вы знаете, я бы с удовольствием не тиражировала проблемы по разным разделам, на самом деле мне даже неловко снова и снова обращаться с одним и тем же, только не понимаю, как понять, что с моим глазом и носом происходит. Очные врачи отправляют от одного к другому и обратно. Но я вас услышала, что стоит снова посетить невролога очно и обратить внимание на возможный железодефицит. |
#5
|
||||
|
||||
, да дефицитный ферритин и погран. гемоглобин был, попробуйте продлить курс пр-том железа на еше 1-2 мес. и посмотрите за самочувствием дальше, иногда женшинам с обильными потерями требуется круглогодичный прием железа, чтобы ферритин постоянно был между 50-70, что ассоциируется с наилучшей выживаемостью; и так иногда бывает, что одни симптомы уходят на ферритине 30-50, а другие на 60-80, почему так = непонятно https://forums.rusmedserv.com/showpo...4&postcount=72
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |