Узи в 30 недель

[MariaB84]

Уважаемые врачи, прошу проконсультировать.
Мне 39 лет, сейчас идет вторая беременность 30 недель, первая в 2017 закончилась родами в срок здоровой девочки.
Сегодня (срок по месячным 30 недель) была на плановом узи. Врач заговорил о задержке развития плода.
Данные узи:
БПР 70.5
ОГ 257
ОЖ 269 мм
ДБ 60 мм
МРМ 35 мм
Боковые желудочки -4.3 мм
Большая цистерна - 4.3 мм
Массаж плода 1594 гр.
Структуры головного мозга выглядят нормально для срока беременности.
Плацента и доплерометрия в норме.

Врачу не понравился БПР и ОГ, на основании их заговорил о возможной задержке развития.
Скрининг 1 и 2 были в номер без отклонений. По НИПТ все риски низкие. Анализы так же все в норме.
Подскажите, действительно ли это сильное отставание по данным головки ребенка? Благодарю.

[Dr.Vad]

нужно получить очное мнение у второго УЗИ специалиста, когда врачу узи что-то не нравится - не значит проблема, может у них план не выдавать норм. заключений с целью возврата клиенток и получению лишних средств. Второй вариант - обсудить с очным акушером, не являются ли цифры БПР ОГ вариантом нормы, хоть они так кому-то и не понравились

[MariaB84]

Благодарю за быстрый ответ.
С врачом только что поговорила. БПР в нижней границе, но в все-таки в пределах нормы. А вот ОГ действительно низковат.
Подскажите, существуют ли достоверные нормы этих параметром при узи в 30 недель.

[Dr.Vad]

наверное, есть, но нужно знать верно ли она измеряна, или данный узист ее мерял как-то иначе?

Head circumference dating table:
calculated from outer to outer BPD and OFD measurements

размер 260 в ровно 30.0 нед. бывает у 5 процентов всех норм. беременностей, а может у вас 29.5 недель?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MariaB84]

Срок высчитывали точно - 30 недель. Значит переделаю узи через пару недель. Еще раз благодарю за быстрый ответ.

[Dr.Vad]

вот вот: скорее всего на ето и рассчитано - повторный приход и вуаля - встало опять все в нормативы, микроцефалия как патология плода - такой маленький размер головы, который бывает у менее 1% всех беременностей и уже заметен с 18-22 недель

[Dr.Vad]

Сообщение от MariaB84

Срок высчитывали точно - 30 недель.

когда высчитывают точно, то беременные женщины указывают не только неделю, но и день, а если ровно 210 дней, тогда пишут как 30+0 недель, поэтому есть вопросы к точному сроку, а значит и нормативам плода по УЗИ

[Ninti]

Самый точный срок - по 1 скринингу.
И, да - пишут сколько недель и дней, напр, 30 и 0.

Смотреть надо в динамике, поэтому УЗи переделать через 10 дней.
И учитывать допплер, КТГ.
Родители какого роста, телосложения?

Почему делался НИПТ, если скрининги норм?

[MariaB84]

Беременность планируемая, поэтому день овуляции отслеживали по узи.

Да, было написано 30 + 0, это моя оплошность тут так записать.
Мы с мужем среднего роста и телосложения (160 и 173 см). Нипт делала просто для себя без показаний. Для самоуспокоения.
Доплер и ктг вчера делались - в норме.
Спасибо за консультацию, переделаю узи через 10 дней

[MariaB84]

На втором скрининге было все в порядке, этим себя и успокаиваю.
Благодарю.

[Ninti]

Вы сами некрупные, поэтому не стОит так уж придираться к малышу, всегда надо учитывать генетически детерминированные особенности.
Когда НИПТ для успокоения - это повышенная тревожность, а последняя плохо сказывается на вынашивании. Переключите внимание на что-то другое.