Можно не отменять.
Дифертон сейчас, не принципиален день.
При наступлении факта беременности - отмена.

Продолжите только фолиевую.

Добрый день! моя долгожданная беременность замерла (выписку прилагаю). При планировании принимала фолиевую кислоту 1 мг, дифертон, эутирокс 75 мкг(результаты анализов от 15.06.2024 прилагаю) Подскажите, пожалуйста, какой план действий сейчас? хочу попробовать еще раз.

Миниатюры

 

Вложения

DFF31897051.pdf (221.6 Кб, 6 просмотров)

60% ( шестьдесят) всех беременностей теряется - в том числе на стадии биохимической беременности
Плохо представляю себе, что и как будут искать как причину невынашивания у Вас, в 43 года и ранее благополучно родившую 3-х детей.
Тем не менее сейчас какой ТТГ на какой дозе?

по моим личным предположениям, низкий билирубин менее 8-10, указывает на скрытый дефицит железа, анемия может пока не развиваться, так как тироксин стимулирует гемопоез, прием препарата железа-2 для коррекции ферритина до выше 30-35 ассоциировался с лучшим зачатием/вынашиванием

Большое спасибо за ответ! сейчас принимаю эутирокс 75 мкг

ТТГ 1,99 от 15.06.2024

Вадим Валерьевич, какой препарат железа выбрать?

наименьшим побочным действием обладает железа бисглицинат, вот как он повышает ферритин у молодых спортсменок:
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=288
его нельзя вместе с тироксином за 1 прием интервал 4-6 ч или дольше

Учитывая кюретаж, следующее планирование не раньше 3 месяцев.

И я бы советовала (исходя из моего опыта) держать ферритин 50.
А сейчас лучше посмотреть его и ОЖСС с железом всё же, а не эмпирически пить железо. Возможно, за 3 месяца Вы не восстановите минерал по тем или иным причинам, а действовать надо в сжатые сроки, если ещё планируете Б.

Это ответ на вопрос о том, какой сейчас ТТГ?

Сегодня 18.07

Большое спасибо за ответ! завтра будут результаты ТТГ и ферритина и т.д.

Галина Афанасьевна, странно другое: ТС вступила в беременность на дозировке 75, причём она её скорректировала ещё в январе, а на 5-6 нед был тот же 75 мкг эутирокс и ТТГ красивый. Как такое может быть?

Согласно данной инфе, в 16% беременностей повышение тироксина не требуется вообще, в первом триместре повышение тироксина только у 60%:

Of the 81 pregnancies studied, the pregnancy outcomes were 74 full-term births, 6 abortions and 1 pre-term birth. Most levothyroxine dose adjustments were made in the first trimester of gestation: 59.3% of the subjects needed increase in their levothyroxine dosage. Levothyroxine dosage was decreased for 6 cases (7.4%), and no adjustment was made for 7 women (8.6%).

Levothyroxine Dosage Requirement During Pregnancy in Well-Controlled Hypothyroid Women: A Longitudinal Study

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Хотелось бы еще один момент уточнить: врач в стационаре сказал, что нужно было с первого дня задержки принимать утрожестан 200 2р/д, тк в моем возрасте недостаточность желтого тела. Нужно ли сдавать ФСГ, ЛГ, пролактин, тестостерон, ДГЭАС, тестостерон, эст радиол, прогестерон (понятно, не сейчас, а в новом цикле)?