#1
|
|||
|
|||
Бильтрицид - допустим ли прием вне стационара?
Добрый день, уважаемые специалисты форума!
В интернет-сообществах, где общаются пациенты и рассказывают о своем опыте лечение описторхоза бильтрицидом, встречаю совершенно противоположные мнения о том, где лечиться - дома или в условиях стационара. Те, кто за стационар, мотивируют тем, что бильтрицид опасен и лучше быть под наблюдением. Вместе с тем нередки рассказы, когда люди несколько раз пролечивались в стационарах, но не вылечивались, т.к. дозировка была мала, и после этого принимали решение пропить бильтрицид дома в дозировке 75 мг на кг, после чего вылечивались. Также недавно на сервере "Спроси врача" встретила и мнение врача-инфекциониста о том, что бильтрицид можно пропить дома, в т.ч. без последующих тюбажей. В связи с этим интересно узнать, все-таки какой современный взгляд на лечение бильтрицидом? Вопросы такие: 1.Можно ли пролечиться бильтрицидом дома в соответствии с инструкцией к препарату? Будет ли это безопасно, если пациент учтет противопоказания? 2.Нужно ли проводить процедуру тюбажа до и после приема препарата? 3.Если все-таки проходить лечение в стационаре, то как проконтролировать правильность назначений? Какую дозировку препарата должны назначить в стационаре? 4.Какие есть пути получить лечение в стационаре без процедуры дуоденального зондирования тем, кто её пройти не может по психологическим причинам? Насколько я знаю, постановка диагноза происходит только по её результатам. Еще по результатам анализов кала, но много мнений о том, что у них результативность низкая, поэтому остается только один вариант - зондирование. Заранее благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Лечение в стационаре необходимо из-за побочных эффектов бильтрицида, которые бывают далеко не у всех пациентов. Инструкция к препарату неправильная, правильная дозировка 75 мг на кг. Дозу делят на две-три части в зависимости от расчетного количества таблеток и переносимости. Тюбажи - советское изобретение, нигде в мире при лечении описторхоза не применяются.После лечения необходимо сделать дуоденальное зондирование, это тоже желательно стационарная процедура.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, добрый день!
Подскажите, а будет ли скрининговое ПЦР-исследование возбудителей гельминтозов (в некоторых лабораториях его называют Гельмо-скрин) основанием для того, чтобы врач направил на лечение бильтрицидом в стационар? Или направляют только по результатам дуоденального зондирования и анализа кала? |
#4
|
||||
|
||||
Есть стандарт выявления инвазий (см. мой дневник), в который Метод ПЦР не входит. Метод требует точного выполнения протокола, которого придерживаются далеко не во всех лабораториях. Возможен ложный результат по множеству причин.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |