#1
|
|||
|
|||
Боль в глазах и суставах у ребёнка 5 лет, затяжной кашель
Здравствуйте, уважаемые врачи форума!
Прошу вас прокомментировать назначения, данные врачом, и, если это возможно, направить на истинный путь. ![]() Мальчик, 5.5 лет, рост 110 см, вес 17 кг. Активный, весёлый ребёнок, хронических заболеваний нет. Разве что аденоиды:2/3 просвета хоан. Периодически жалуется на боль в ручках и ножках ("болят сгибные", как он выражается) и на головную боль. Может проснуться ночью и заплакать из-за этого, но, если погладить и помассировать, то быстро успокаивается и засыпает. Бывают эти жалобы не часто, приблизительно раза 3-4 в месяц. Полтора месяца назад начал жаловаться на боль в глазах. Глазки периодически краснеют, гнойного отделяемого нет, с утра глаза чистые. Трёт руками, закрывает, может заплакать при засыпании, потому что "больно закрывать". Телевизор смотрит суммарно час в день (20 минут утром, 20 - днём, 20 - вечером). Телефон в руки не даём, в игры на телефоне не играет. Аллергии с рождения ни на что не было. Также в течении полутора месяцев периодически подкашливает, делает такие "кхм-кхм" в течении дня, раз 30. Глазки болят и краснеют не постоянно, а периодами. Не могу отследить причину. Все прививки по возрасту сделаны + по расширенному календарю тоже. На прошлой неделе также была проба Манту, всё хорошо. На прошлой неделе посетили офтальмолога. Врач сказала, что по своей части проблем не видит. Назначила окомистин (до 6 раз в день), лекролин (3-4 раза в день) и супрастинекс (7-10 дней). Предположила, что это что-то аллергическое, направила к аллергологу (пойдём на следующей неделе). Сегодня были у ортопеда. Прилагаю результаты осмотра: Жалобы: на боли в верхних и нижних конечностях Анамнез: без особенностей Состояние пациента: удовлетворительное Телосложение: пропорциональное Мышечный тонус: в норме Мышечный корсет: удовлетворительно Деформации: ШОП норм. Ключицы правильной формы. Форма грудной клетки норм. Ось позвоночника сутулится. в грудном отделе лопатки и в поясничном отделе треугольники талии ассиметричны. Естественные изгибы позвоночника: кифоз нормально выражен. Поясничный лордоз нормально выражен. Движения туловища: в поясничном отделе нормальное. Ограничение в грудном норм. Движения в суставах: оси верхних конечностей норм. Стопы вальгусные, продольные своды нормальные, поперечные своды нормальные. Походка: нормальная ST.LOCALIS: пальпация ШОП и ПКОП болезненна Диагноз: основной сутулость, сколиотическая осанка. Вальгусная установка стоп. Рекомендации ортопедический режим, лечебная физкультура, ФТЛ - магнит №7 на ШОП, стельки-супинаторы, рентгенограмма ШОП -2 проекции, через рот. Плюс сказала обратиться к неврологу по поводу глаз и головной боли. И на словах сказала, что у ребёнка диагноз ВСД (насколько мне известно по чтению форума, такого диагноза не существует). Я спросила, могут ли это быть боли роста, например, врач сказала, что точно нет, потому что при пальпации болит в определённом месте. Ребёнок 2 недели назад переболел ОРВИ, ничего не принимали, температура не поднималась. ОАК, ОАМ не назначали, в глаза назначали левомицетин, но ребёнок сказал, что особого облегчения от них не почувствовал. Посещает секцию карате в течение 4 месяцев 2 раза в неделю и детский фитнес раз в неделю. В бассейн пока не ходит. Каждый день стараемся гулять помимо сада в течение 1.5-2 часов. Я сейчас нахожусь на 5 месяце беременности. Вопрос: 1) оправданно ли назначение рентгена? Что он сможет показать и что дадут его результаты? 2) насколько я понимаю, проведя поиск по форуму, физиотерапия магнитами доказанной эффективности не имеет, т.е. её можно не проходить. 3) что делать с глазами? К кому идти? Муж говорит, что я зря пытаюсь лечить здорового ребёнка и, честно говоря, у меня тоже иногда складывается такое ощущение. ![]() ![]() 4) кашель. Возможно, что что-то нервное? Нужна ли нам консультация эндокринолога? Потому что педиатр говорит, что "вроде всё нормально, но к врачам лучше сходите, чтобы ничего не упустить". Очень надеюсь на ваше внимание к моей теме. Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
1.сомневаюсь
2.не имеет 3.может аллергия.На сколько выражено нарушение и на сколько мешает-решать Вам 4.может потназальное затекание за счет аденоидов-судить трудно.Надо ли вмешиваться- в зависимости от частоты и выраженностиь влияния на еждневное функционирование |