#31
|
|||
|
|||
А чем индапамид принципиально отличается от гипотиазида?
|
#32
|
|||
|
|||
24/11/22 17:40 190/80/48
Растет систолическое опять... |
#33
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#34
|
|||
|
|||
Цитата:
Кстати, а зачем два диуретика, если можно один? Может быть просто увеличить дозу или я что-то важное не учел? |
#35
|
||||
|
||||
Цитата:
Далее только по утрам. Это очень разные препараты. Верошпирон калийсберегающий, действует на другие места в почках. И он при небольшом добавлении очень хорошо справляется с рефрактерной (устойчивой) гипертензией. Вы не указали чисел давления и пульса вечерних и ночных. Я ж переживаю...
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#36
|
|||
|
|||
Доброе утро!
Вот актуальные сведения. Зачерпнул с предысторией, чтобы было проще наблюдать в динамике. Вы с этим частично знакомы уже. 23/11/22 23:30 223/100/60 клофелин под язык 24/11/22 00:03 205/98 24/11/22 00:22 198/85/60 24/11/22 01:50 170/85/62 24/11/22 02:30 170/90 Скорая №4 24/11/22 ? 140 Скорая №4, после магнезии 24/11/22 08:50 180/90 начало использования схемы №2 24/11/22 15:25 180/90/50 Пульс после 10 мг бисопролола? 24/11/22 ? 150 доктор из поликлиники после скорой 24/11/22 17:40 190/80/48 Дал гипотиазид 12. 5 и моксонидин 0.4 24/11/22 19:10 140/70/50 24/11/22 22:05 155/85/52 25/11/22 00:20 180/85/48 25/11/22 01:50 150/60/48 25/11/22 08:25 150/65/60 Телмиста, гипотиазид 25, бисопролол 5 25/11/22 11:00 150/60/48 Вчера при 190 вечером помимо гипотиазида дал еще и моксонидин (была паника, было плохо, решили так сделать). Сейчас стабилизировалось на 150/60 и низкий пульс. Продолжаем мониторить. Бисопролол 5 мг оставляем? Ранее пульс был 60-80, посли биспопролола стал 50-60, ближе к 50. Сегодня ночью немного рвало. Странно, около двух ночи было 150, в девятом утра - тоже 150, неужели скакнуло и опустилось потом? Может, тошнота и рвота от того, что давление стабилизировалось на более низком уровне? Головокружение и тошнота очень часто сейчас, сильная слабость и сонливость. Верошпирон пока не принимали. Добавлять его в схему или пока подождать? Цитата:
Я замотался уже, сам простудился, температурил, сплю как придется, тяжело очень... |
#37
|
||||
|
||||
Бисопролол 5 мг оставляем.
Верошпирон 25 мг добавляем, лучше прямо сейчас.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
|
#38
|
|||
|
|||
Опять поднимается.
Купил верошпирон, дал 25 мг сейчас. 25/11/22 15:00 175/80/46 Пульс 46 - как-то мало. Бисопролол точно нужен? |
#39
|
|||
|
|||
Растет.
25/11/22 16:00 185/80/46 |
#40
|
||||
|
||||
Что с диурезом? Есть усиление?
Отеки на ногах есть/нет? Сколько жидкости пьет за день? Давайте завтра без бисопролола. Вечером (около 19.00 - 20.00), если будет нарастать давление, то дайте Телмиста АМ 10/80 1 таблетка. Тогда: Утро: Телмиста АМ 10 + 80 мг Гидрохлоротиазид 25 мг Верошпирон 25 мг Вечер: Телмиста АМ 10+80 Кардиомагнил 75 мг
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#41
|
|||||
|
|||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Сейчас: 25/11/22 17:45 180/80/50 |
#42
|
|||
|
|||
Что думаете по поводу магнезии внутримышечно?
Укол сам могу, капельницу и внутривенно не могу. |
#43
|
||||
|
||||
Размять/раскрошить таблетки можно.
Цитата:
Но и в/в - это устаревший метод, почему Ваша скорая его так любит - загадка.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#44
|
|||
|
|||
Цитата:
Скорая любит, укол ведь помогает, снижает давление, сразу легче становится. А какой еще способ есть? Не использовать вообще? Сейчас: 25/11/22 19:10 185/75/50 Да, диурез, наверное, увеличился, почаще ходить стала. |
#45
|
|||
|
|||
По поводу телмисты АМ 10 + 80.
Вы написали, что принять вторую таблетку вечером. А разве можно? В инструкции сказано, что таблетка 10 + 80 это максимальная суточная доза, а начинать рекомендуют вообще с 5 + 40. |