Продолжительность рабочего дня

[Pandreyk]

Уважаемый Валерий Валерьевич! А также другие коллеги!Прошу совета. График работы суточный с 8 до 8 утра - так в графике и табеле. После суточного дежурства так называемая "пятиминутка" у зав. отделением почти всегда начинается с задержкой на 20-30 минут и продолжается еще полчаса. В итоге, с дежурства уходим с задержкой на час. Подскажите разумные способы борьбы с произволом заведующего.Спасибо.

[Kot50]

Доброго времени суток.

Этой теме уже много лет, но вопросы со временем работы враче остаются.
Все знают 101 приказ от 14.02.2003, насколько знаю на сегодня он не отменен. В приложении 2 указаны категории, которым положена сокращенная рабочая неделя. Для врачей, проводящих исключительно амбулаторный прием больных установлена 33 часовая рабочая неделя. Никаких других указов/приказов за это время не повалялось? Почему поликлинических врачей (не стационар) заставляют работать 39 ч? На основании чего? Ведь должны были различия между врачами в поликлиниках и больницах, разный вид помощи оказывается.
Кто в этих юридических тонкостях разбирается, подскажите пожалуйста.

[Skirr]

Об эту "закавыку" сломана куча копий.

Нигде нет официального определения, кто же за зверь такой - врач, ведущий исключительно амбулаторный прием.

А неофициально говорят - если у Вас нет вызовов, времени на работу с документами и т.д., то есть все своё рабочее время по графику проводите в кабинете, принимая амбулаторных пациентов.

[Kot50]

Сообщение от Skirr

Об эту "закавыку" сломана куча копий.

Нигде нет официального определения, кто же за зверь такой - врач, ведущий исключительно амбулаторный прием.

Да заметно. И все же должно за столько времени появиться разъяснения.

если у Вас нет вызовов, времени на работу с документами и т.д., то есть все своё рабочее время по графику проводите в кабинете, принимая амбулаторных пациентов.

Нагрузить лишней работой? Да пожалуйста, главврачи только за, учитывая то, как мало врачей осталось работать в большинстве бюджетных учреждений. Денег то положенных не платят и близко! Вот и пытаются навалить работу на тех, на кого не положено.
Надо выяснить, сколько рабочего времени 1 ставка врача в поликлинике (амбулаторно) и в большинстве (стационар). Разница должна быть хотя бы потому, что оплата разная.

PS про амбулаторную помощь ФЗ 323 от 21.11.2011 разве не действует?

[Skirr]

Сообщение от Kot50

И все же должно за столько времени появиться разъяснения.

Повторюсь:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2003 г. N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой должности и (или) специальности" (далее - Постановление).

В соответствии с пунктом 1 Приложения N 2 к Постановлению продолжительность рабочей недели врачей лечебно-профилактических организаций, проводящих исключительно амбулаторный прием больных, составляет 33 часа, при условии, что указанные врачи-специалисты часть времени не уделяют санитарно-просветительной и другой профилактической работе.

Далее читайте сами. Если в должностных обязанностях, согласно ЕКС, есть санпросветработа и т.п. - 39 часов...

Сообщение от Kot50

PS про амбулаторную помощь ФЗ 323 от 21.11.2011 разве не действует?

Действует. Но там раскрывается немного другое - определение того, что есть амбулаторная помощь, а не амбулаторный приём (ст. 32):

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
...
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

[Kot50]

Далее читайте сами. Если в должностных обязанностях, согласно ЕКС, есть санпросветработа и т.п. - 39 часов...

Прочел уже.
Весь и вопрос в этих самых должностных, на каком основании их пишут работодатели и как проверить правомерность? Приписать можно что угодно и кому угодно, да может быть неположенное. Ведь оплаты дополнительной за это нет, а лишняя работа должна оплачиваться.
Приказ 541н только регулирует или есть другие?

что есть амбулаторная помощь, а не амбулаторный приём (ст. 32):

Различия между ними не указывается, а значит можно попробовать приравнять.

[Skirr]

Сообщение от Kot50

Прочел уже.

Видимо, не сильно внимательно, раз появляются такие вопросы.

Одновременно информируем, что [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих (далее - ЕКС), раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения" утверждены квалификационные характеристики, которые применяются в качестве нормативных документов, а также служат основой для разработки должностных инструкций, содержащих конкретный перечень должностных обязанностей с учетом особенностей труда работников медицинских организаций.

В указанный ЕКС включена квалификационная характеристика для должности врача-онколога, в соответствии с которой в должностные обязанности врача-специалиста входит выполнение не только лечебных мероприятий, но и проведение санитарно-просветительной работы.

Также в указанный ЕКС включена квалификационная характеристика для должности врача-специалиста, применяемая в отношении должностей врачей-специалистов (врача ультразвуковой диагностики, врача-эндоскописта, врача-гастроэнтеролога и т.д.), по которым ЕКС не предусмотрены отдельные квалификационные характеристики, и в соответствии с которой в должностные обязанности врача-специалиста входит выполнение не только лечебных мероприятий, но и проведение санитарно-просветительной работы.

[Kot50]

Хорошо спасибо за разъяснения.
Тогда получается различия во времени работы идут вовсе не по учреждению (больница-поликлиника), а по должностным обязанностям? Но почему, ведь стационарное лечение и амбулаторное должно быть разным. Разный объем работы, а так же оплата. Это во всех регионах соблюдается, вряд ли иначе. Всегда в больницах объем работы больше и времени больше занимает, но и получают доктора соответственно. И как бы логично сказано в 101 про 39 ч и 33 ч работы, только трактовку зачем то придумали, навесив дополнительное (санитарно-просветительной работы и пр.) на одного врача. Кто должен проверять, как считали нормы в конкретном учреждении? Если не хватка сильная специалистов, идет постоянное навязывание гораздо большего объема работ, чем должно быть. Но это неприемлемо, прежде всего отразится на больных, да и врачей только меньше станет в конкретном учреждении.

[Kot50]

Кстати внимательнее приказ 541н прочитал, там далеко не все специальности врачебные. Нет например кардиологов, гастроэнтерологов, неврологов. Где искать недостающие?

[Skirr]

Сообщение от Kot50

Где искать недостающие?

Опять невнимательно. Там же указано - для всех остальных использовать "врач-специалист".

[Kot50]

Сообщение от Skirr

Опять невнимательно. Там же указано - для всех остальных использовать "врач-специалист".

"...Проводит санитарно-просветительную работу среди больных и их родственников по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни." Означает для всех остальных (врач-специалист же) те же 39ч?

[Skirr]

Именно так.

Я в принципе затрудняюсь Вам указать, кто же таки попадает плод обещанные 36 часов...

[Kot50]

В любом случае должны быть разъяснения, поскольку многие работают именно столько на вполне законных основаниях. Возможно, указы можно трактовать по разному, применять другие и все как во всем.
Косвенно об этом писал еще Л. Рошаль ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ])