#1
|
|||
|
|||
Повышено железо у ребёнка 9 лет
Добрый день! У дочери, 9 лет, с полутора лет повышено сывороточное железо ( от 28 до 40). Раз в год сдаем развёрнутый обмен железа (ферритин, кнт, ожсс, нжсс), наблюдаемся у гематолога в Морозовской больнице. Ферритин при этом невысокий (20-30). Анализ крови общий и ретикулоциты при этом в пределах нормы. Успели уже доехать до профессоров Центра им. Рогачева. Все разводят руками. Прилагаю последние анализы.
Из заболеваний - четыре месяца назад, в мае 2022 впервые выявили сахарный диабет, пока неуточненный. Пока на диете, без инсулина. В общем анализе крови часто немного повышены тромбоциты (до 400-500). |
#2
|
||||
|
||||
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=77250
билирубин у ребенка какой? иногда гемолиз невыраженный на глаз, но достаточен для повышения железа в крови
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Билирубин пожизненно в норме.
|
#4
|
|||
|
|||
Прилагаю билирубин.
|
#5
|
|||
|
|||
Билирубин
Также от 25 мая общий билирубин 8.2
|
#6
|
||||
|
||||
тогда нужно исключать искусственный гемолиз в пробирке, если свободный гемоглобин в плазме крови повышен, то ето косвенный признак, что ложноповыш. железо из-за гемолиза в пробирке
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Так, и как это сделать? Как исключить этот гемолиз в пробирке? Гемоглобин у ребёнка в общем анализе в норме. Надо сдать свободный гемоглобин в плазме крови, так и называется?
Замучались уже, восемь лет этой истории с железом, как на иголках, и никто ничего во всем мире не знает почему.. |
#8
|
||||
|
||||
посмотрите здесь - не знаю делается ли этот анализ в рф амбулаторно или нет:
Оценка гемолиза in vivo и in vitro на преаналитическом этапе L. Thomas (2002 г.), предполагает, что в образцах с присутствием свободного гемоглобина должна быть определена концентрация гаптоглобина (Hp).... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |