#1
|
|||
|
|||
Лямблиоз - правильно ли назначено лечение?
Здравствуйте.
Ж, 40лет, вес 64 кг. Прохожу лечение у гастроэнтеролога, первоночальные жалобы в январе 22 года были на: боль в правом подреберье, вздутие живота, сильный метеоризм,стул кашецеобразный, урчание в животе, отрыжка воздухом, кислый привкус во рту, жжение в горле утром. прописали лечение и анализы. Диагноз: Поверхностный гастрит, хеликобактер +++, Хр. дуоденит обострение,Рефлюкс, СИБР, лямблиоз. Анализы: ФГДС - поверхностный гастрит. хеликобактер +++. Дыхательный тест с лактулозой: выявлен избыточный рост патагенной микрофлоры в тонкой кишке - СИБР., кал на скрытую кровь отриц., Б/Х крови - повышен холестерин - 5,58, УЗИ печени: мелкие кисты (не менее 7) от 4 мм до 14х10 мм.расположенные по одиночки и группами, неправильой формы.Заключение: кисты печени. Диффузные изменения печени, поджелудочной железы. Кровь на эхинококк IgG - отриц. Кал с обогощением методом PARASEP - з-х кратно, первые два анализа - отриц.(я их сдавала до лечения хеликобактера в феврале),потом заболела гриппом и третий анализ не успела сдать,после восстановленя от гриппа начала лечение от хеликобактер, прошла лечение + диета- стало лучше самочуствие: остались симптомы: отрышка воздухом после еды, небольшая изжога,небольшой метеориз. Если от диеты отступаю метеоризм становится больше. Перед приемом к гастроэнтерологу решила сдать 3-й анализ кала методом PARASEP а в третьем анализе показал Lamblia intestinalis -обнаружены цисты 20-50 в п/з.(этот 3-й анализ я его сдавала после лечения от хеликобактер в мае). Гастроэнтеролог назначил: Нольпаза 40 мг-утром за 30 мин до еды - 1 месяц. ретч 50 х 3 р. по 1т.х3р до еды - 1 месяц урсосан 500 мг на ночь -3 месяца. И консультацию инфекциониста - лечить лямблиоз. Инфекционист назначил своё лечение (прикрепила). Смутило большое количество лекарств и желчегонных (гастроэнтеролог-Урсосан + инфекционист-Гепабене), а также длительность лечения от лямблиоза. Вопрос: на сколько корректно назначено лечение? Есть ли смысл консультироваться у другого инфекциониста? |
#2
|
|||
|
|||
Анализы крови прикрепила.
|
#3
|
||||
|
||||
Конечно, такой безумный курс не нужен. Правильно назначена диета с отказом от коротких углеводов и заменой их белками Из препаратов достаточно одного немозола по 1таб.2р. в день после еды, жиры в вашем случае не нужны, 7 дней.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте Елена Евгеньевна.
Спасибо за ответ! Вопросы: После лечения немозолом, сколько раз нужно сдавать кал методом PARASEP? Хотела ещё спросить про кошку (сидит дома на улицу не ходит). Самочувствие у неё нормальное. Кошка 17,05,22 г. была обработана каплями на холку "Инспектор" (инструкцию прикрепила). Обработку проводим регулярно 1 раз в квартал. В вет. аптеке сказали что от лямблий возможно есть защита. Вопрос: Действует ли инспектор на лямблий? |
#5
|
||||
|
||||
Насчет кошки ничего сказать не могу, кроме того, что у животных свои виды лямблий, не передающиеся человеку. По ветеринарным препаратам я не спец. При отсутствии симптомов лечить кошку не нужно.
Пожалуйста, сообщите, где в Омске есть прибор Парасеп - я собираю адреса хороших лабораторий, чтобы здесь рекомендовать их пациентам. На Парасепе кал также сдается трижды.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |