#1
|
|||
|
|||
Стоит ли протезировать и удалять, возраст за 80, сопутствующие заболевания...
Мужчина 83 года. На нижней челюсти свои зубы отсутствуют, установлен съемный протез, имеющий три и четыре крайних зуба по сторонам. Когда он устанавливался, еще были передние зубы, на данный момент все они удалены.
Сверху съемный протез, имеющий три и пять крайних зубов по сторонам. Двумя клямерами он крепился к своим зубам, но год назад короночная часть этих зубов разрушилась. Обратились в клинику с целью протезировать обе челюсти. Ответ зав отделением следующий: Учитывая возраст и объективное состояние клиента (сильное снижение слуха, надо несколько раз повторять, чтобы пациент отреагировал, признаки деменции), я не рекомендую протезировать. Во-первых в таком возрасте всякое может случиться (предварительно подпишем документ об ответственности в случае, если пациенту станет плохо, врач ответственности... ). Во-вторых, протезы он носить не будет 95%, т.к. к ним надо привыкать, это болезненно, он их выкинет или испортит. Разрушенные зубы также я бы не трогал. Да, это очаг инфекции, но он омывается слюной и микрофлора вымывается. Если будет протез (съемный), то в замкнутом пространстве микрофлора вымываться не будет и могут быть осложнения... Следует сказать, что на данный момент пациент свои два протеза носит без нареканий и вечером их чистит и кладет в стакан. Правда может забыть их одеть, если ему не напомнить, и кушать также без нареканий, имея во рту только только три верхних передних зуба, расположенных на одной стороне. Да-да, бывает к вечеру обнаруживаем его протезы нетронутые в стакане. Ну и разумеется забудет их вынуть перед сном, если ему не напомнить. Вопросы: 1. Стоит ли протезировать? 2. Надо ли удалять остатки двух разрушенных зубов на верхней челюсти? Диабета, аллергии на анестетики, гипертонии нет, но есть букет кардиозаболеваний (пост форма фибрилляции предсердий, ...). |