#1
|
|||
|
|||
Экстрасистолы или синусовая аритмия? Мнения разошлись.
Сын-подросток, 18 лет, рост 172, вес 54. группа годности на ВК Б3 (недостаточность питания). Вредные привычки отрицает, но курить пытался. Спортом не занимается, мышцы слабые, но очень подвижный проходит по 20-30 тыс шагов за день.
Три раза в жизни лет в 10, 16 и сейчас в 18 испытывал предобморочное состояние. Говорит, что тошнило и казалось, что потеряет сознание. Случалось все три раза на школьной линейке в жару. На УЗИ сердца - ПМК 1ст, регергутация на трехстворчатом клапане 1 ст. ЭКГ - синусовая аритмия. И так было на протяжении всей жизни. Сердцем не заморачивались никогда, детские кардиологи и анестезиологи говорили, что все ок. Главная проблема всегда была - двусторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Перенес шесть операций. Успешно реабилитирован. На очередном медосмотре при поступлении в морской университет, естественно, выявили шум в сердце, отправили к кардиологу и "взрослый" кардиолог иначе интерпретирует ЭКГ. Говорит, это не синусовая аритмия, а единичные НЖЭС. ДСУ под вопросом, т.к. пульс 52. Смотрела февральское ЭКГ, там тоже говорит не дыхательная аритмия, а экстрасистолы. Но пульс там норм. Рекомендует холтер. Последнюю ЭКГ снимали утром в полусонном состоянии. Пульс 52. По современным часам у него днем 60-70 -80 обычно. Утром 55-60. А ночью сегодня было 44. Продолжаем наблюдать этот параметр. Раньше не обращали внимания. Вопросов три. Это экстрасистолы или синусовая аритмия? ДСУ - есть ли повод подозревать? Нужен ли Холтер? С одной стороны товарищ у меня мнительный, лишний раз акцентировать его внимание на болячках не хочется. С другой стороны, если подозрения "взрослого " кардилога верны, деть выбрал не тот вуз, надо переводиться. |
#2
|
|||
|
|||
Гипертония, хсн у дела и бабушки по материнской линии, но уже в почтенном возрасте. У мамы(меня) гипертония лет с 45. Сердце пока норм.
|
#3
|
||||
|
||||
Здесь существенно вероятнее дыхательная = синусовая аритмия, однако если есть вопросы по ритму, да плюс еще какие-то пресинкопы - то однозначно холтер.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ, значит сделаем Холтер.
|