Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.10.2021, 00:34
Kegna Kegna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.10.2021
Город: Новороссийск
Сообщений: 3
Kegna *
Экстрасистолы или синусовая аритмия? Мнения разошлись.

Сын-подросток, 18 лет, рост 172, вес 54. группа годности на ВК Б3 (недостаточность питания). Вредные привычки отрицает, но курить пытался. Спортом не занимается, мышцы слабые, но очень подвижный проходит по 20-30 тыс шагов за день.
Три раза в жизни лет в 10, 16 и сейчас в 18 испытывал предобморочное состояние. Говорит, что тошнило и казалось, что потеряет сознание. Случалось все три раза на школьной линейке в жару.
На УЗИ сердца - ПМК 1ст, регергутация на трехстворчатом клапане 1 ст. ЭКГ - синусовая аритмия. И так было на протяжении всей жизни. Сердцем не заморачивались никогда, детские кардиологи и анестезиологи говорили, что все ок.
Главная проблема всегда была - двусторонняя расщелина верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба. Перенес шесть операций. Успешно реабилитирован.
На очередном медосмотре при поступлении в морской университет, естественно, выявили шум в сердце, отправили к кардиологу и "взрослый" кардиолог иначе интерпретирует ЭКГ. Говорит, это не синусовая аритмия, а единичные НЖЭС. ДСУ под вопросом, т.к. пульс 52. Смотрела февральское ЭКГ, там тоже говорит не дыхательная аритмия, а экстрасистолы. Но пульс там норм. Рекомендует холтер.
Последнюю ЭКГ снимали утром в полусонном состоянии. Пульс 52. По современным часам у него днем 60-70 -80 обычно. Утром 55-60. А ночью сегодня было 44. Продолжаем наблюдать этот параметр. Раньше не обращали внимания.
Вопросов три. Это экстрасистолы или синусовая аритмия?
ДСУ - есть ли повод подозревать?
Нужен ли Холтер?
С одной стороны товарищ у меня мнительный, лишний раз акцентировать его внимание на болячках не хочется. С другой стороны, если подозрения "взрослого " кардилога верны, деть выбрал не тот вуз, надо переводиться.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211016_233429__01.jpg
Просмотров: 79
Размер:	571.0 Кб
ID:	225767  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211016_233441__01.jpg
Просмотров: 26
Размер:	624.2 Кб
ID:	225768  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211016_233531__01.jpg
Просмотров: 25
Размер:	588.7 Кб
ID:	225769  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211017_003008__01.jpg
Просмотров: 22
Размер:	581.0 Кб
ID:	225775  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20211017_003226__01.jpg
Просмотров: 23
Размер:	687.9 Кб
ID:	225776  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.10.2021, 00:39
Kegna Kegna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.10.2021
Город: Новороссийск
Сообщений: 3
Kegna *
Гипертония, хсн у дела и бабушки по материнской линии, но уже в почтенном возрасте. У мамы(меня) гипертония лет с 45. Сердце пока норм.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.10.2021, 10:05
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здесь существенно вероятнее дыхательная = синусовая аритмия, однако если есть вопросы по ритму, да плюс еще какие-то пресинкопы - то однозначно холтер.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.10.2021, 19:18
Kegna Kegna вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 14.10.2021
Город: Новороссийск
Сообщений: 3
Kegna *
Спасибо за ответ, значит сделаем Холтер.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.