#1
|
|||
|
|||
Хронический простатит: правильно ли подобрано лечение?
Мужчина 50 лет 186 см, 87 кг. Беспокоили частые (3-4 раза) ночные позывы к мочеиспусканию, которые сопровождались (легким) жжением в области уретры (ближе к выходу).
Предварительный диагноз хронический простатит, уролог назначил обследования и омник в течение месяца. Анализы/кровь: Креатинин 96 (64-104) мкмоль/л Мочевина 6.1 (2.1-7.1) ммоль/л Мочевая кислота 404 (210-420) мкмоль/л Глюкоза 5.9 (4.1-6.0) ммоль/л ПСА общий 2.05 нг/мл (<4) ПСА свободный 0.418 нг/мл ПСА свободный/ПСА 20.4% Анализы/моча: в пределах референсных значений. УЗИ почек [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] УЗИ простаты [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Микроскопия простаты: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Посев секрета простаты: Streptococcus anginosus 10 в 5 степени КОЕ/г, мл Staphylococcus haemolyticus 10 в 4 степени КОЕ/г, мл Через 2 недели состояние улучшилось, жалоб нет. По результатм анализов выписаны лекарства, после которых рекомендованы обследования: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Правильно ли подобрано лечение? Действительно ли при таких количествах бактерий оправдан прием антибиотика? Причем в дозах у верхней границы максимальной дозы суточного приема 900 мг/сут? Несколько лет назад была аналогичная ситуация с ноктурией, в посеве были обнаружены Escherichia coli 10 в 4 степени и Staphylococcus haemolyticus 10 в 4 степени, а после приема флексида тогда высеялись Streptococcus viridans 10 в 4 степени. |