#1
|
|||
|
|||
Ребенок, 4,5 года, не может до конца проснуться ночью в туалет
Добрый день!
Имеется мальчик 4,5 года. Во время беременности им у матери: гсд Роды в срок, начало с зеленых вод, 17 часов длительность, неправильно стоял в родовых путях, из-за этого гипоксия. Апгар 8/9. Первые 7-8 месяцев наблюдались у невролога в 9ЛДЦ Москва, была небольшая задержка развития. К 8 месяцем все скомпенсировали (в основном массаж+магний). Пошел в год, первое слово в год и месяц. Около 7-8 месяцев и до полутора лет было несколько эпизодов ночных терроров. Сейчас по развитию: говорит много и сложно, считает до 15, складывает в пределах 10, буквы знает, но читать практически не может, с большим трудом. С чем обратились к неврологу: если ребенок хочет ночью в туалет, то часто такое бывает, что не может проснуться до конца. Плачет, писается, дезориентирован в пространстве, дрожит. Эти проявления не каждую ночь, в основном после насыщенных событиями дней или стресса. Началось чуть меньше года назад. Невролог назначила ЭЭГ и узи сосудов шеи. Сделали ЭЭГ, но к неврологу смогли записаться только на пятницу. Судя по заключению, не все нормально с ЭЭГ. Помогите, пожалуйста, перевести заключение на более понятный не врачу язык. Насколько серьезные нарушения? Поддаются ли они коррекции? Результат функционального исследования Функциональное исследование Название: Электроэнцефалография Описание результатов Стандартная ЭЭГ с функциональными пробами (гипервентиляция, зрительная стимуляция),монтаж продольный биполярный. Регистрируется физиологический артефакт в виде окулограммы. 1.Альфа-ритм регистрируется не регулярно , преимущественно в задних отделах , региональные различия сглажены ,зона регитсраци расширена , частота 9- 10 Гц , амплитудой до 160( ср.60) мкВ модуляция слабая , форма альфа-волн правильная , дезорганизован активностью тета диапазона .2. Бета-активность асинхронная , средней 17-20Гц частоты, амплитудой до 19 мкВ, преимущественно представлена в центральной , лобной областях билатерально.Зона регистрации бета ритма расширена , на бета активность накладываются миографичексие артефакты . 3.Индекс медленной активности: медленная активность представлена преимущественно тета диапазоном А до 90 мкВ диффузно , без четкого локального преобладания , средним индексом.4. Острые волны(комплексы типа спайк-волна, волна-спайк, шлемовидная волна, комплексы множественных спайков, комплексы множественные спайки - медленные волны): не регистрируется .5 . Фотостимуляция (предъявление частот 2,4,6,8,10,12,14,16,20,30,40 Гц): Фотопароксизмальной реакции не выявлено . пролонгированное усвоение ритма на частоте .6. Гипервентиляция: гипервентиляция умеренно усиливает общемозговые проявления.. Заключение - фоновая активность легкие диффузные нарушения коркового ритма с преобладание на ЭЭГ альфа ритма средней амплитуды , зона регистрации альфа ритма расширена . - гипервентиляция:гипервентиляция умеренно усиливает общемозговые проявления . - фотостимуляция (предъявление частот 2,4,6,8,10,12,14,16,20,30,40 Гц): фотопароксизмальной реакции не выявлено . пролонгированное усвоение ритма . - эпилептиформной активности не регистрируется . - возможна дисфункция неспецифических срединных структур . |