Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.12.2020, 17:16
Egor911 Egor911 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Egor911 *
Повышенный холестерин

Добрый день, уважаемые участники форума!

Живу не в России, с медициной все несколько сложней, чем на родине. Хочу попросить у вас совета, что делать и к какому доктору идти?

Вкратце, ситуация такая:
В конце прошлого лета решил заняться здоровьем - бросил курить, начал умеренно ограничивать калории (ИМТ был выше нормы). Весной этого года начал регулярно бегать по утрам, сначала осторожно, чередуя бег и ходьбу, потом более интенсивно. Вес снизился на 12 кг (был 90) за 9 месяцев.
В середине лета почувствовал себя плохо - слабость, головная боль - почти постоянно в течение двух недель.
Обратился к терапевту, сделали анализ крови, результат:
Холестерин общий: 277 mg/dL (норма <200)
Холестерин HDL: 101 mg/dL (норма >35)
Холестерин LDL: 161 mg/dL (норма <135)
ALP: 72 U/L (норма 80-306)
AST: 109 U/L (до 37)
Гамма-ГТ: 120 U/L (норма 11-55)


Рекомендовали низкохолестериновую диету и осмотр у кардиолога и гастроэнтеролога.
Кардиолог осмотрел, сделал ЭКГ чуть позже провел тестирование с нагрузкой - сердечно-сосудистых проблем нет. Рекомендовал диету и физнагрузки.
Гастроэнтеролог сделал УЗИ брюшной полости - все в порядке, никаких проблем нет. Выписал прием Liver care, Evelor, Bion-3 в течение месяца.
Анализ после курса лечения:
Холестерин общий: 213 mg/dL (норма <200)
Холестерин HDL: 84 mg/dL (норма >40)
Холестерин LDL: 120 mg/dL (норма <130)
ALP: 47 U/L (норма 50-136)
AST: 14 U/L (норма 15-37)
Гамма-ГТ: 23 U/L (норма 15-85)

Сейчас сделал контрольный анализ через три месяца после отмены медикаментов, результат:
Холестерин общий: 260 mg/dL (норма <200)
Холестерин HDL: 87 mg/dL (норма >40)
Холестерин LDL: 162.6 mg/dL (норма <130)
ALP: 45 U/L (норма 50-136)
AST: 23 U/L (норма 15-37)
Гамма-ГТ: 30 U/L (норма 15-85)


То есть, повышенный холестерин сохраняется. При том, что уже полгода соблюдаю диету, не употребляю алкоголь и продолжаю регулярные пробежки.
Чувствую себя сейчас хорошо.

Не понимаю, с чем это может быть связано. Еще в конце 2018-года анализы были идеальные. За это время похудел, отказался от вредных привычек, начал заниматься спортом и вот, такой странный результат.

Подскажите, пожалуйста, стоит ли переживать из-за таких показателей холестерина, стоит ли дальше придерживаться строгой диеты и если стоит продолжать обследования, то к какому специалисту идти и что обследовать?



Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 17.12.2020, 19:03
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,787
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,610 раз(а) за 9,775 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.12.2020, 19:21
Egor911 Egor911 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Egor911 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Александр Иванович, спасибо!

Если я правильно понял, по таблице получается риск нулевой.
162 mg/dL это примерно 5 mmol/L, для возраста 40 и давления 120-130 получается ноль.
Правильно я понимаю, что это значит, что можно ничего не предпринимать, а только наблюдать время от времени?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.12.2020, 19:59
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,787
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,610 раз(а) за 9,775 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
227 мг/дл = 7,16 ммоль/л
По SCORE 1 балл риска.

Цель по ЛПНП для низкого риска - менее 116 мг/дл.
У Вас 162 - это много, но, да можно ничего не делать.

Следующая переоценка рисков лет через 5.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.12.2020, 13:17
Egor911 Egor911 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 01.08.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
Egor911 *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
227 мг/дл = 7,16 ммоль/л
По SCORE 1 балл риска.

Цель по ЛПНП для низкого риска - менее 116 мг/дл.
У Вас 162 - это много, но, да можно ничего не делать.

Следующая переоценка рисков лет через 5.
Александр Иванович, спасибо!
Стало немного спокойнее )
Попробую все равно в спокойном режиме разобраться, в чем может быть причина такого.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:53.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.