#1
|
|||
|
|||
Травма колена
Добрый день
Мужчина, 51 год, рост 178 вес 91. Месяц назад при игре в волейбол вывихнул(неверное) колено.Внешних признаков травмы/опухоли нет. В покое боли нет. Боль возникает при присяде, когда нога согнута под углом 90 градусов и при подьеме на лестницу где-то внутри - точно локализовать не могу. За месяц боль стала меньше, но не прошла совсем. На рентгене патологии не видно. Врач предложил подождать или сделать МРТ...Также прописал diclofenac. целесообразно ли МРТ и нужно ли ограничить нагрузку на колено (плаванье итд)в дальнейшем? заранее спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Рентген не дает ответа о причине ваших болей. Есть небольшой артроз. Он может болеть, но вряд ли причина в нем. МРТ еще никому не помешала, а по нашим ценам я считаю, что её стоит делать в большинстве случаев. Как минимум будем точно знать, нет ли противопоказаний к спорту. МРТ тоже не обязательно ответит на вопрос о причине болей. Но я считаю, что лучше сделать.
Противопоказаний к нагрузкам в перспективе не видно. Можно ли сейчас - покажет МРТ. |
#3
|
||||
|
||||
IMHO, имеет место СГПН (или же СЛГН). синдром латеральной гиперпрессии надколенника. по снимку виден тип надколенника. ближе к 2 типу по Wiberg. это, так сказать, провоцирующий фактор.
Рациональное обезболивание. ЛФК по типу:
если не поможет - МРТ.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед. |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ и за видео...начну заниматься прямо завтра...
|
#6
|
||||
|
||||
если МРТ вам по деньгам напряжно - можно и подождать, раз есть улучшение.
во первых, есть прогресс. Вполне вероятно, если подождете еще пару месяцев - ввсе "рассосется" во-вторых у Вас есть вполне даже немаленький артроз латерального отдела колена (слева) (lateral compatment osteoarthritis). при арторозе ценность умных методов обследования типа MRI и умных методов лечения типа артроскопии значительно снижается, особенно 51 год и излишний вес. скорее всего , результат МРТ будет "дегенеративные изменения в латеральном отделе колена и дегенеративный разрыв латерального мениска" Так что, если страховка не покрывает - подождите еще месяца два |
#7
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#8
|
|||
|
|||
Добрый день!
Поскольку боль присурствует сделал МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Посмотрите, пожалуйста... |
#9
|
||||
|
||||
На снимках есть повреждение латерального мениска, повреждения хряща на наружном мыщелке бедра и на феморопателлярной поверхности. При разрешающей способности МРТ в 0,6Т плохо видны нюансы этих повреждений, поэтому интересно что именно сейчас беспокоит и на сколько снижено качество жизни.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#10
|
|||
|
|||
Спсибо за ответ...Ну беспокоит не очень - похрустывает. на лестницу прихрамываю. Из машины выходить надо "двумя ногами"...после ходьбы больше часа чувствуется...на велосипеде побаливает.. ну и "нет" активому спорту...
Если шансов "починить" немчого - я могу с этим жить...Но хотелось бы починить... |
#11
|
||||
|
||||
Учитывая то, что Вы описываете, я бы склонился к артроскопии.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#12
|
|||
|
|||
Спасибо за рекомендацию...Приму к сведению при обсуждении с доктором.
|