#16
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, áóäó çíàòü. ß óæå çàêàçàëà, î÷åíü íàäåþñü íà ðåçóëüòàò.
|
#17
|
|||
|
|||
Ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã è íåéðîëåïòèêè
Äîáðûé äåíü. Ó ìåíÿ îôèöèàëüíûé äèàãíîç â íàñòîÿùåå âðåìÿ f 21.3. Äîëãîå âðåìÿ íå ëå÷èëàñü, òðåâîãó, äåïðåññèè è ÎÊÐ ïåðåíîñèëà ñàìà. Ëå÷èòüñÿ íà÷àëà ïîñëå 40. Ñíà÷àëà ïàêñèë, êëîíàçåïàì, çàòåì äîáàâèëàñü ëèðèêà, íà êîòîðóþ âðåìåííî ïîäñåëà, ïîòîì ýãëîíèë, ñîëèàí, è â èòîãå ýòàïåðàçèí. Êîòîðûé áûë âðîäå áû íåïëîõèì âàðèàíòîì, ïîêà íå íà÷àëñÿ ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã. Î÷åíü âûðàæåííûé, ñïàòü íå ìîãëà. Ñåé÷àñ ïðèíèìàþ ìèðàïåêñ. Âîïðîñ î òîì, ìîæíî ëè åãî ñî÷åòàòü ñ ýòàïåðàçèíîì èëè äðóãèìè àíòèïñèõîòèêàìè? Íåäåëþ íå ïðèíèìàëà ýòàïåðàçèí, òîëüêî ìèðàïåêñ, âðîäå áû áûëî è íè÷åãî (ýìîöèîíàëüíî), íî â èòîãå ñîâñåì ñîñêî÷èëà â äåïðåññèþ òàêóþ, ÷òî íå ìîãó íè÷åãî äåëàòü. Äåïðåññèÿ, ñèëüíàÿ òðåâîãà. Ìèðàïåêñ îòìåíÿòü ïðîáëåìàòè÷íî (íå ñïëþ áåç íåãî). Êàê ñïðàâëÿòüñÿ ñ îñíîâíîé áîëåçíüþ, ñ òðåâîãîé, ñòðàõàìè, åñëè íå ïðèíèìàòü àíòèïñèõîòèê? (â èíñòðóêöèè ê Ìèðàïåêñó íàïèñàíî: "ñëåäóåò èçáåãàòü îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ñ àíòèïñèõîòè÷åñêèìè ñðåäñòâàìè èç-çà âîçìîæíîãî àíòàãîíèçìà".
Èëè âñå æå âîçìîæíî ïðèìåíåíèå àíòèïñèõîòèêà íà ôîíå ïðèåìà ìèðàïåêñà? (÷èòàëà î òàêèõ íàçíà÷åíèÿõ â èíòåðíåòå, íàïðèìåð, ìèðàïåêñ+ñåðîêâåëü) |
#18
|
||||
|
||||
Ìèðàïåêñ è ýòàïåðàçèí ñî÷åòàòü ìîæíî.
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#19
|
|||
|
|||
ñîâìåñòèìîñòü ïðàìèïåêñîëà è íåéðîëåïòèêîâ
Äîáðûé äåíü. Ìåíÿ çîâóò Îëüãà, ìíå 45 ëåò, ðîñò 170, âåñ 61 êã. Âîïðîñ òàêîé. Ñòðàäàþ ýíäîãåííûì çàáîëåâàíèåì. Äîëãèå ãîäû îáõîäèëàñü áåç ëåêàðñòâ. Ïîñëåäíèå 5 ëåò íà íåéðîëåïòèêàõ (ñîëèàí, ýãëîíèë, ýòàïåðàçèí). Âîçíèêëà òàêàÿ ïðîáëåìà. Ïðè ïðèåìå íåéðîëåïòèêîâ ïîÿâèëñÿ ñèëüíåéøèé ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã. Ñíèìàëñÿ òîëüêî ïðàìèïåêñîëîì (âûïèñàëà åãî ñåáå ñàìà...). Îòìåíèòü ïðàìèïåêñîë íå ïîëó÷àåòñÿ äàæå â ïåðèîäû îòñóòñòâèÿ íåéðîëåïòèêîâ (áåññîííèöà, ñèíäðîì áåñïîêîéíûõ íîã). Õîòü ìàëûå äîçû, íî íóæíû. Îäíî âðåìÿ ïèëà ïàðàëëåëüíî íåéðîëåïòèêè è ïðàìèïåêñîë, õîòü ýòî è ïðîòèâîïîêàçàíî ïî èíñòðóêöèè. Ñåé÷àñ ïûòàþñü áðîñèòü íåéðîëåïòèêè. Âåðíåå, íå ïüþ èõ óæå íåäåëè äâå. Ïðåäûäóùàÿ ïîïûòêà áðîñèòü áûëà âåñíîé, òîãäà ïðîäåðæàëàñü äâà ìåñÿöà è áûëî ìíå íàìíîãî ëåã÷å. Íåáîëüøàÿ äåïðåññèÿ è àïàòèÿ, íî âïîëíå òåðïèìî áûëî. Ñåé÷àñ ÍÅ òåðïèìî. Òÿæåëî î÷åíü. Ïðåæäå âñåãî, óæàñíîå, ïîäàâëåííîå, ÷åðíî-ìðà÷íîå íàñòðîåíèå, íåæåëàíèå íè÷åãî äåëàòü, âñå âèäèòñÿ â ìðà÷íûõ òîíàõ. Ïëà÷ó ÷àñòî. Òðóäíî ÷åì-ëèáî çàíèìàòüñÿ â òàêîì íàñòðîåíèè. Ïüþ ãàáàïåíòèí ðàç â äåíü, îí íåìíîãî âûâîäèò èç ÷åðíîé äåïðåññèè è àêòèâèðóåò, íî ýòî áóêâàëüíî íà íåñêîëüêî ÷àñîâ. Íà íî÷ü ïðîäîëæàþ ïèòü ïðàìèïåêñîë, õîòü è â êðîõîòíûõ äîçàõ, íèêàê ïîêà íå ïîëó÷àåòñÿ îêîí÷àòåëüíî îòìåíèòü, íà÷èíàþ ïðîñûïàòüñÿ íî÷üþ èç-çà íîã è ïðèõîäèòñÿ åãî ïðèíèìàòü. Îñíîâíîé âîïðîñ - êàê ìíå âûðóëèòü èç ýòîé ñèòóàöèè. Ïî ñóòè, íåéðîëåïòèêè íå ìîãó ïèòü ïî ïðè÷èíå ñèëüíåéøåãî ñèíäðîìà áåñïîêîéíûõ íîã è ïðèåìà ïðàìèïåêñîëà (íåñîâìåñòèìûå ïðåïàðàòû). Âòîðàÿ ïðîáëåìà - ïîðîê ñåðäöà, óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ â ïîñëåäíåå âðåìÿ. Îïÿòü æå, íåéðîëåïòèêè êàðäèîòîêñè÷íû. Íî æèòü áåç ïðåïàðàòîâ ÿ óæå íå ìîãó, ÷åì çàìåíèòü âñå ýòî? Ëåã÷å ñòàíîâèòñÿ íà ãàáàïåíòèíå, îí ðàñòîðìàæèâàåò, íî íåëüçÿ æå íà íåì "ñèäåòü", äà è äåéñòâèÿ åãî õâàòàåò íåíàäîëãî. Ìîæåò, ìíå íóæíà ñõåìà íîðìîòèìèê+àíòèäåïðåññàíò? Ïîíèìàþ, ýòî íå áóäåò òàê ýôôåêòèâíî, êàê àêòèâèðóþùèé íåéðîëåïòèê, íî õîòÿ áû íåìíîãî ëåã÷å, ÷åì ñåé÷àñ. ×òî âû ïîñîâåòóåòå? Ïîìîãèòå ïîæàëóéñòà.
p.s. Îôèöèàëüíûé äèàãíîç ó ìåíÿ f 21.3, çàáîëåëà â 11 ëåò, äî 15 ëåò áûëà íà òðèôòàçèíå, â 15 ëåò áðîñèëà òàáëåòêè, íè÷åãî íå ïðèíèìàëà äî 35. Ñíîâà ïèòü íåéðîëåïòèêè íà÷àëà â 40. Áûëè ïåðèîäû ïàíèê, äåïåðñîíàëèçàöèè, ïëîõîé ñîí, î÷åíü ñíèæåííûé ýìîöèîíàëüíûé ôîí â òå ãîäû, êîãäà áûëà áåç ëåêàðñòâ. ÎÊÐ ïîñòîÿííîå, âñåãäà ôîíîì ïðèñóòñòâóåò è íà ëåêàðñòâàõ, è áåç. Ñåé÷àñ ñèëüíåå âñåãî ìó÷èò äåïðåññèÿ ñ ÷óâñòâîì òîñêè è áåçíàäåæíîñòè. Ñïàñèáî, ÷òî ïðî÷èòàëè. Ñ óâàæåíèåì, Îëüãà. |
#20
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
Âàøà ñèòóàöèÿ - íå äëÿ óäàë¸ííîãî êîíñóëüòèðîâàíèÿ.  ËÑ îòïðàâëþ êîíòàêòû õîðîøåãî âðà÷à ïñèõèàòðà. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
#21
|
|||
|
|||
Äà, ñïàñèáî, êîíòàêòû ïîëó÷èëà. Äåëî â òîì, ÷òî âñå íå òàê îäíîçíà÷íî, êàê ÿ îïèñàëà â ïðîøëîì ñîîáùåíèè, â ìîåì ñîñòîÿíèè. Ò.å. îíî êîëåáëåòñÿ. Áûâàþò ïåðèîäû ëó÷øå è ïî÷òè íîðìàëüíîãî íàñòðîåíèÿ, áûâàþò õóæå. Òóò åùå äåëî â òîì, ÷òî êðîìå îòìåíû íë ÿ ïî÷òè â òî æå âðåìÿ ðàññòàëàñü ñ äàâíèì äðóãîì, ÷òî òîæå î÷åíü ñèëüíî íà ìíå ñêàçàëîñü. Ìîæåò, íà íë ÿ áû ïåðåíåñëà ýòî ðàññòàâàíèå ëåã÷å. Èëè ê ïðèìåðó åñëè áû ìû ïðîäîëæàëè äðóæèòü è îáùàòüñÿ è ÿ áðîñèëà íë, ÿ áû íå áûëà â òàêîé ãëóáîêîé ÿìå. Íî òóò ïîëó÷èëñÿ äâîéíîé óäàð, ïîýòîìó ñîñòîÿíèå òàê óõóäøèëîñü. Ïëà÷ó ÿ íå ïîòîìó ÷òî ÿ áåç íë òàêàÿ íåóðàâíîâåøåííàÿ, à èç-çà ðåàëüíîé ïðè÷èíû. Íó âîò, âêðàòöå, òàê.
Ñïàñèáî, ÷òî íàøëè è îáúåäèíèëè âñå ìîè òåìû, ÿ óæ è çàáûëà ïðî íèõ. À òóò åñòü âîçìîæíîñòü ïîãðóçèòüñÿ â ðåòðîñïåêòèâó) È âåäü æèëà æå êîãäà-òî áåç íë ñåáå. Êîíå÷íî, ñ ïðîáëåìàìè. Íî íë - ýòî ïàëêà î äâóõ êîíöàõ. Âðîäå áû íà íèõ ñïîêîéíåé, óâåðåííåé. Íî ïîáî÷êè... Íî âëèÿíèå íà ñåðäöå, óäëèíåíèå èíòåðâàëà qt (à ó ìåíÿ è òàê àðèòìèÿ). Áîëüøèíñòâî ïñèõîõðîíèêîâ óìèðàþò îò êàðäèîìèîïàòèè è äàëåêî íå â ñòàð÷åñêîì âîçðàñòå. Ïîíÿòíî, òåì, êòî áåç íë âûëåòèò â òÿæåëûé ïñèõîç, áåç íèõ íå îáîéòèñü. È ÿ òàêèõ çíàþ, îáùàþñü â ñîîòâåòñòâóþùåé ãðóïïå. Íî òåì, ó êîãî âÿëîòåêó÷êà, ýìîöèîíàëüíûå ïðîáëåìû ïðåèìóùåñòâåííî, íóæíû ëè îíè íà ïîñòîÿíêó? Ýòî âîïðîñ. Âîçìîæíî, íóæíû âðåìåíàìè, è ÷òîáû óìíûé äîêòîð ïîäñêàçàë âîâðåìÿ ñ íèõ ñëåçòü. À ó íàñ êàê â ïíä: ïîäîáðàëè íåéðîëåïòèê, è äàëüøå äîëáÿò èì ïàöèåíòà ãîäàìè è äåñÿòèëåòèÿìè, ìåíÿÿ â ñâÿçè ñ òîëåðàíòíîñòüþ íà áîëåå òÿæåëûé ëèáî óâåëè÷èâàÿ äîçó. Âñå ìîè çíàêîìûå ñ ïñè-çàáîëåâàíèÿìè, òå êîòîðûå "íà ïëàâó" è æèâóò áîëåå-ìåíåå ïîëíîöåííîé æèçíüþ, âñå ëå÷àòñÿ òîëüêî ÷àñòíî. Íó â îáùåì, ñïàñèáî çà êîíòàêòû õîðîøåãî äîêòîðà. |
#22
|
||||
|
||||
Ïñèõîòåðàïèÿ ó Âàñ åñòü?
Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |
|
#23
|
|||
|
|||
Íåò, ïñèõîòåðàïèè íåò.
|
#24
|
||||
|
||||
Íóæíî ïðèñîåäèíèòü ïñèõîòåðàïèþ.
Íàñêîëüêî ÿ ïîíèìàþ, Âû æèâ¸òå â Ìîñêâå.  Ìîñêâå åñòü îðãàíèçàöèÿ "Ñåìüÿ è ïñèõè÷åñêîå çäîðîâüå". Òàì åñòü ïî÷òè áåñïëàòíàÿ ïîìîùü äëÿ ïàöèåíòîâ ñ ýíäîãåííûìè çàáîëåâàíèÿìè. Ñ óâàæåíèåì, Äèâèñåíêî Ñåðãåé Èâàíîâè÷.
__________________
divisenko.ru |