Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.10.2020, 13:38
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Необходимы ли КТ и антибиотик?

Сыну 16 лет, 70 кг, 176 см.
Первым заболел муж, температура 37,6, пропало обоняние и вкус, через два дня температура, самочувствие в норме, обоняние начало возвращаться на 6-й день от начала заболевания.
На второй день от начала заболевания мужа у меня поднялась температура до 38,6, сильная головная боль, больно двигать глазами. На следующий день диарея, один глаз очень сильно покраснел, сильная слабость.
Следом заболел сын. Редкий болезненный кашель, температура 37,6, головная боль, красное горло, пропало обоняние и вкус, осиплость голоса.
Вызвали педиатра - дыхание нормальное, хрипов нет, данных за пневмонию нет. Назначено промывать нос и горло мирамистином, обильное питье, геделикс, виферон или кипферон.
Вчера частота дыхательных движений была 22-25 в течение дня. Купили пульсоксиметр, сатурация 99%.

Сегодня вызвали другого педиатра.По результатам осмотра дыхание чистое, везикулярное, красное горло, зеленые сопли в носу. ЧДД 20. Температура 36,5.
Педиатр назначила клацид, пульмикорт, лазолван для ингаляций и внутрь.
Назначен ОАК, ферритин и фибриноген. Кроме того, педиатр написала в рекомендациях пройти КТ, на словах сказала - сами решайте, делать или нет.
Насколько в данной ситуации целесобразна КТ? И антибиотик? Верны ли назначения?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.10.2020, 14:44
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Puha007 Посмотреть сообщение
Насколько в данной ситуации целесобразна КТ?
нецелесообразно
Цитата:
И антибиотик?
нецелесообразно
Цитата:
Верны ли назначения?
а пульмикорт зачем? Сын страдает бронхиальной астмой?

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а):
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.10.2020, 14:51
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Доктор, спасибо за ответ!
Нет, сын не страдает и никогда не страдал бронхиальной астмой. Педиатр сказала, что после начала применения пульмикорта должна появиться обильная мокрота. Сейчас кашель редкий, единичный, иногда есть мокрота.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.10.2020, 15:00
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Симптомы и эпидемиологическая ситуация говорят в пользу COVID19. Если нет каких-то серьезных заболеваний, о которых вы не написали, никакого лечения не требуется Вашему сыну. При умеренной выраженности симптомов ничего из назначенного не требуется.
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.10.2020, 15:06
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Спасибо большое!
Нет, заболеваний у сына никаких нет.
А анализы назначенные сдать нужно? Особенно фибриноген настаивала сдать педиатр.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.10.2020, 15:20
Аватар для Karakush
Karakush Karakush вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.09.2009
Город: Где-то в Германии
Сообщений: 1,417
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 442 раз(а) за 404 сообщений
Karakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKarakush этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Спокойствия ради можно сделать
__________________
i am only human..after all
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.10.2020, 15:42
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.10.2020, 22:10
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,739
Поблагодарили 33,408 раз(а) за 31,753 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ни фибриноген, ни ферритин делать не нужно - они все могут быть или в норме или выше ее и ни на что не указывают, кроме что в организме есть воспаление какого угодно генеза
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.10.2020, 22:35
Puha007 Puha007 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 578
Сказал(а) спасибо: 289
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Puha007 *
Вадим Валерьевич, спасибо, все понятно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.