Неврит лицевого нерва

[PLudA]

Добрый день, уважаемые консультанты. Женщина, 55 лет. Ранее хронических заболеваний не вы выявлено. Месяц назад впервые в жизни возник неврит лицевого нерва слева. За сутки от едва заметной асимметрии до полной обездвиженности левой половины лица, кроме этого беспокоило слезотечение из глаза и умеренная тянущая боль за ухом. Прошла лечение в неврологическом отделении - получала преднизолон в таблетках с дозы 80мг до отмены, в общей сложности почти 1 месяц, кроме этого капельницы с пентоксифиллином, витамины Б, ацикловир, в больнице назначали фонофорез с гидрокортизоном, затем ультразвук кажется, уже после выписки прошла курс ИРТ около 15 сеансов. Из дообследований - мрт головного мозга без патологии, консультация лор врача - данных за отогенное поражение нерва нет, энмг примерно через неделю от начала заболевания - нейропатия лицевого нерва по аксонально-демиелинизующему типу (в выписке только цифры и заключение). В настоящее время продолжаю заниматься гимнастикой, но улучшений практически нет - угол рта обездвижен, буквы б, п практически не выговариваются, несколько лучше стала держать жидкость, веко смыкается почти полностью, бровь не морщится. После выписки сделано УЗИ околоушной железы слева - без патологии. Пробовала применять тейпы на лицо - была небольшая аллергия, физиотерапевт запретил, сказав, что это способствует контрактуре. Хочу задать вопрос - есть ли смысл продолжения восстановительного лечения в государственных учреждения по омс? Есть ли смысл ожидать результата с учетом такой слабой динамики? Может есть какие-либо специализирующиеся на восстановительном лечении этой патологии клиники, в том числе в Москве? Заранее спасибо. Кстати, продолжаю принимать октолипен, хотела начать нейромидин, но опять же не рекомендовали в виду возможности развития контрактуры

[nebel]

процесс выздоровления при данной патологии составляет от 3-6 месяцев. какой либо реабилитации не требует за исключением ухода за роговицей. Ваше лечение в структуре ОМС было полностью правильным. я согласна с Вашим врачом , что нейромидин и тейпы противопоказаны. Еще бы отменила октолипен, тк он не эффективен. прогноз зависит от степени поражения по Хаус-Бракману.