#1
|
||||
|
||||
Гипотиреоз при Синдроме Дауна
Здравствуйте! У меня вопрос по гипотиреозу при Синдроме Дауна. Мальчик 2016 г.р. Диагноз : субклинический гипотиреоз на фоне СД с 2018 года.
Анализы крови: 2018 год ТТГ 4,73; Т4 св. 1,11 - без терапии. 2019 год ТТГ 3,8; Т4 св. 1,7 - при приеме эутирокс 12,5 мкг/сутки. 2020 год ТТГ 4,95; Т4 св. 1,53 - при приеме эутирокс 18,75 мкг/сутки. На данный момент доза повышена до 25 мкг/сутки. При этом врач ссылается на нормы ТТГ: 0,4-4,0. Т4св.: 0,8-2,4. Независимо от референсных значений лабораторий, где делаются анализы. ( ТТГ 0,700-5,970; Т4св. 0,96-1,77) Это правильно? По данным лаборатории анализы укладываются в норму, по данным врача -нет. И второй вопрос: почему на фоне терапии уровень ТТГ сначала понизился, потом вырос? Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Не надо начинать новые темы.
Ребёнок растёт, потребность больше, Отсюда некоторое повышение ТТГ, пресловутые « нормы» не при чем. Это не нормы- референсы, и опять же не суть. В принципе субклинический гипотиреоз не редок у детей и не обязательно его лечить, референсы у детей тоже спорны и пересматриваются, у Вас ДРУГАЯ ситуация- были работы ( немногочисленные, но были) Показавшие, что при прочих равных условиях дети с СД получают некоторые преимущества в развитии, если корректируют СГ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Меня интересует, правильно ли назначено лечение по результатам анализов?
|
#4
|
||||
|
||||
Не поняла вопроса
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
ТТГ 4.95; Т4св 1.53 на фоне приема эутирокс 18,75 мкг/сут.
Рекомендовано повысить дозу до 25 мкг/сут. Это правильно? При таких показателях надо снижать уровень ТТГ? |
#6
|
||||
|
||||
Мы не знаем, каковы целевые уровни ТТГ при СД, но торг неуместен в этой ситуации.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
||||
|
||||
Спасибо!
|