#16
|
||||
|
||||
Мягкая супрессия 0,1- 0,5
Не факт, что надо будет оценивать на отмене. Постарайтесь понять, что сейчас все хорошо и скорее всего так и будет
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#17
|
||||
|
||||
Спасибо за внимание к моему вопросу, я правильно поняла, пока принимаю эутирокс 150, через 8 недель оцениваем ТТГ и т4св? Потом решаем вопрос о коррекции дозировки
|
#20
|
||||
|
||||
Анализы
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Подскажите пожалуйста, по дозировке эутирокса. Анализы спустя три месяца после РЙД в прикрепленном файле на фоне приема эутирокс 150 мкг, с учетом рекомендованной мягкой супрессии ТТГ в диапазоне 0,1-0,5 мкМЕ/мл. Имеет ли смысл увеличить дозировку 150 х 5 р/н + 175 х 2 р/н, ещё принимаю препараты железа, через 6 часов после приема эутирокса ( тардиферон по 1 т/д и во время менструаций 2 т/д) и комплекс витаминов для волос, т к беспокоит их сильное выпадение. Контроль ТГ и АТ к ТГ остаётся прежним два раза в год или чаще? |
#21
|
||||
|
||||
Витамины отменять за неделю до оценки гормонов - увы, находящийся в них биотин может изменить показатели искусственно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
#22
|
||||
|
||||
Цитата:
Да, биотин в составе витамин присутствует, прекратить приём витаминов и через неделю пересдать ТТГ и Т4св? Потом вернуться к вопросу о корректировки дозы эутирокса (если будет необходимость)? |
|
#24
|
||||
|
||||
Нужен ли тест со стимуляцией?
Добрый день уважаемые врачи,
о себе Женщина, возраст 42 года 9 мес, вес 62,7кг, рост 172 В 2014 проведена тотальная тиреоидэктомия+ двусторонняя латеральная шейная диссекция. Диагноз основной: злокачественное новообразование щитовидной железы (С73), рак правой доли щитовидной Железы с МТС в паратрахеальном л/ узле Т3N1aM0, папиллярная аденокарцинома, метастазы региональные - единичные, метастазы отдаленные не обнаружены. 2014, 2015, 2016 и 2017 РЙД + последующая РЙТ с постепенным уменьшением очагов паталогической фиксации РФП 2018 и 2019год РЙД очагов повышенной фиксации радиофармпрепарата на момент исследования не выявлено. В 2020 году не РЙД вызывать не будут, сдала анализы на фоне приема эутирокс 150 мкг (в прикрепленном файле), есть ли необходимость провести тест на стимуляции? ТГ и АТТГ за 2019 и 2020 02.02.19 эутирокс 150 ТГ 0.43 (3.5 -77 нг/мл) АТТГ <10(до 115 МЕ/мл) ТТГ 0.053(0.27-4,2 мкМЕ/мл) Т4св 28.95(12.0-22.0 пмоль /л) 15.06.2019 эутирокс 150 ТГ 0.32(3.5 -77 нг/мл) АТТГ <10(до 115 МЕ/мл) ТТГ 0.116(0.27-4,2 мкМЕ/мл) Т4св 21.09(12.0-22.0 пмоль /л) 06.09.2019 подготовка к сканированию отмена эутирокс ТГ 0.47(3.5 -77 нг/мл) АТТГ 11.22(до 115 МЕ/мл) ТТГ 51.7(0.27-4,2 мкМЕ/мл) Сканирование без очагов накопления 21.11.2019 эутирокс 150 мкг ТГ 0.33(3.5 -77 нг/мл) АТТГ <10(до 115 МЕ/мл) ТТГ 0.576(0.27-4,2 мкМЕ/мл) Т4св 20.43(12.0-22.0 пмоль /л) 08.07.2020 эутирокс 150 мкг ТГ 0.26(3.5 -77 нг/мл) АТТГ <10(до 115 МЕ/мл) ТТГ 0.024(0.27-4,2 мкМЕ/мл) Т4св 25.79(12.0-22.0 пмоль /л) Дополнительно принимаю хелатное железо 40 мг и витамин С 400 мл. сбросила вес, с учетом рекомендованной мягкой супрессии как правильно откорректировать дозировку эутирокс? 150х5 +125х2 или лучше 150х4+125х3 (с учётом эпид ситуации лишний раз посещать поликлинику не хочется). На руках есть эутирокс 150 и 125 пока за рецептом идти необходимости нет (в РБ гормональные препараты продаются только по рецепту врача). Анализы сдаю в одной лаборатории на протяжение 6 лет. Спасибо за внимание к моему вопросу. |
#26
|
||||
|
||||
Спасибо за внимание к моему вопросу, а по поводу теста на стимуляции ТГ нет необходимости?
|
#28
|
||||
|
||||
Спасибо, всех благ Вам и Вашим близким
|