Всё о щитовидной железе
сайт для специалистов здравоохранения
|
#106
25.05.2020, 17:41
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Галина Афанасьева!
У дочери плохие анализы: Ттг 0.01 Т4. 37. Пульс 120. Ещё в середине марта ттг был 3, а т4 11. Как же так на фоне стабильности резкий откат назад? Как это расценивать? Рецидив? Опять повышать дозу тирозола? 
|
|
#107
25.05.2020, 17:47
|
||||
|
||||
|
А на какой дозе тирозола получены эти цифры?
АтрТТГ таки сделаны?
|
|
#108
25.05.2020, 17:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#109
25.05.2020, 17:48
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#110
25.05.2020, 17:50
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#111
25.05.2020, 17:52
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#112
25.05.2020, 17:54
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#114
25.05.2020, 17:59
|
||||
|
||||
|
Ну ведь я уже писала, что это не лечение. Девочка более 2-х лет получала тирозол, сейчас рецидив ДТЗ.
Какой объем железы ?
|
|
#115
25.05.2020, 18:11
|
||||
|
||||
|
Так у нее очень долго все было хорошо. Дозировку снижали все время, т.к. ттг позволял.
Всё-таки я не до конца понимаю, почему это не лечение. Вы имеете в виду, что надо было оставаться на схеме блок+замещай? УЗИ не делали. Так как пошли сдавать планово просто, как обычно, но и по причине пульса.
|
|
#116
25.05.2020, 19:14
|
||||
|
||||
|
Минимально эффективная поддерживающая доза - 2,5 мг.
Критерии излечения : нормализация ТТГ, объема, атрТТГ, поглощения РЙ Вероятность стойкого излечения при оптимальном лечении за 18-24мес порядка 30%, продление лечения на 4 года не увеличивает эту вероятность, хотя и нередко используется у детей Существуют две идеи: 1 зачем отнимать у ребёнка 4 года жизни на лекарства/ обследования с 30% вероятностью, когда проблему можно решить радикально? 2 зачем решать проблему радикально, когда есть шанс стойкой ремиссии? Обе точки зренияимеют право на существование
|
|
#117
26.05.2020, 08:06
|
||||
|
||||
|
Цитата:
правильно ли я делаю вывод, что 1)наша дозировка 5 мг в неделю - имитация лечения? И т.о. получается, что если придерживаться 2,5 мг ежедневно, но на ней развивается медикаментозный гипотериоз, то его уже компенсировать левотироксином? Если же не развивается, то оставить как есть и пить? 2) При такой схеме корректируют в процессе лечения дозировку только левотироксина? Тирозол оставляют в постоянной дозе 2,5? 3) Безопаснее ли делать операцию чуть в более старшем возрасте, чем сейчас в 14?
|
|
#118
26.05.2020, 08:50
|
||||
|
||||
|
1. в принципе = дао чем вам неоднократно говорили
2. схемы разные - можно, нпрм, 30 мг тирозола и 100 мкг тироксина на 2 года 3. когда-то считали так - сейчас нет, и РЙ сейчс возможен
|
| Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||
|
#120
26.05.2020, 18:33
|
||||
|
||||
|
Галина Афанасьева, как нам поступить сейчас лучше?
Какие сдать анализы ещё? Ат к рттг, т3? кстати, у дочери т 3 почему-то всегда чуть выше нормы был во время лечения. Это имеет значение? Операцию не хочется...полечить может ещё всё-таки?
|
 |
|
|
Линейный вид
