#1
|
|||
|
|||
Биопсия подвздошной кишки
Здравствуйте . Женщина , 30 лет, двое родов . Вес 59, рост 178.
Уже год мучают боли в животе , преимущественно с лево , в одном месте , в сигмовидной кишке . Иногда болит и с права от пупка в низу , болт не острая , тупая, колющая . Сигмовидная кишка всегда прощупывается твёрдой , запоры бывают редко . Периодически кровь в кале . Узи в норме, только деформация желчного пузыря. Кал на кальпопректик пол года назад -320. Был назначен месакол на два месяца , состояние не изменилось , больше кальпопректин не сдавала , по анализу кала на дисбактериоз -клостридии 10/6 степени . Пропила метронидазол , состояние не изменилось . Плюс к этому кучу всяких пробиотиков, дюспаталины итд, ни чего не меняется . Сделала колоноскопию: Эндоскоп проведён в купол слепой кишки . Баугиниева заслонка бобовидной формы, аппарат заведён в подвздошную кишку , слизистая несколько истончена, бархатистая , сосудистый рисунок усилен .В терминальном отделе неровная с единичными слиивными лимфофолликулярными узелками , до 0.2 см, язв, эрозий нет . Взята биопсия , фрагментации нет, ткани несколько уплотнены. Устье червеобразного отростка округлое . Просвет Толстой кишки не деформирован . Гаустрация соответствует отделам кишки . Складки не высокие , расправляются при нсуффляции воздухом, расстояние между ними около 2 см, тонус кишки обычный , перистальтика прослеживается . Слизистая Толстой кишки розовая , блестящая , сосудистый рисунок усилен, не деформирован . Слизистая осмотрена в режиме NBI- перестроек эпителия не выявлено . Поперечная кишка умерено провисает , изгибы свободно проходимы . Сигмовидная кишка унгулирована, удлинена, образует дополнительную петлю , подвижна . Прямая кишка без объемных образований. В анальном Канале геморроидальные узлы . Биопсия 3 фрагмента слизистой подвздошной кишки . Эндоскопические признаки терминального фолликулярного илеита , долихосигма, Геморой . Результат биопсии :гиперплазия слизисто-ассоциированной лимфоидной ткани подвздошной кишки МКБ-10 - ICD-O: неприменимо Микроскопическое описание : Топография : подвздошная кишка Ворсины : сохранены, без особенностей Воспалительная инфильтрация собственной пластинки : воспалительная инфильтрация не выявлена Интераэпитиалтные лимфоциты в пределах нормы Количество интераэпителиальных лимфоцитов : 7 на 100 эпителиоцитов Лимфоидные фолликулы: гиперплазированы . Осмотр проктолога - внутренний геморрой 1-2 степени . Подскажите пожалуйста , что означает результат биопсии , врач в отпуске , к другому пока не попасть . |