#1
|
|||
|
|||
Áåðåìåííîñòü è òîêñîïëàçìîç, ïîÿâëåíèå IgG áåç IgM.
Óâàæàåìûå âðà÷è, äîáðîãî âðåìåíè ñóòîê. Æåíùèíà 31 ãîä, òðåòüÿ Á, ñðîê 20-21 íåäåëÿ.  ïåðâûå äâå áåðåìåííîñòè èç òîð÷-êîìïëåêñà áûëè àíòèòåëà òîëüêî ê êðàñíóõå.  ýòîò ðàç â ïåðâîì òðèìåñòðå ïîêàçàëî ïîëîæèòåëüíûå ê ãåðïåñó, îñòàëüíûå îòðèöàòåëüíûå. Ñäàëà ñåãîäíÿ ñíîâà, âå÷åðîì ðåçóëüòàò. IgG ê òîêñîïëàçìîçó ïîëîæèòåëüíû.
Êàê æå òàê, ÿ ïåðåáîëåëà â ïåðèîä ñ îêòÿáðÿ ïî äåêàáðü òîêñîïëàçìîçîì? ×òî äåëàòü, êóäà áåæàòü, êàêèå àíàëèçû ñäàòü? Ïî÷åìó íåò àíòèòåë êëàññà IgM, åñëè áûëî ïåðâè÷íîå çàðàæåíèå, íåóæåëè îíè óæå íå öèðêóëèðóþò â êðîâè? Î÷åíü âàñ ïðîøó ïîìîãèòå ñîâåòîì, ïåðåæèâàþ óæàñíî. Ïðèêðåïèëà äâà àíàëèçà, ïåðâûé îò 12.10. 2019, âòîðîé îò 21.12.2019. |
#2
|
||||
|
||||
Íåò ïðè÷èí äëÿ ïåðåæèâàíèé. Âû çàðàçèëèñü ìåæäó âòîðîé è òðåòüåé áåðåìåííîñòÿìè, IgM óæå èñ÷åçëè, îñòàëèñü IgG - òåïåðü óæå ïîæèçíåííî. Óãðîçû äëÿ ïëîäà íåò. Îòðèöàòåëüíûé àíàëèç áûë îøèáî÷íûì - áûâàåò. IgM ïðè ïåðâè÷íîì çàðàæåíèè ñîõðàíÿþòñÿ 3-4 ìåñÿöà. Åñëè õîòèòå óâåðåííîñòè, ñäàéòå àíàëèç íà àâèäíîñòü IgG.
__________________
Åëåíà Åâãåíüåâíà Êîðíàêîâà, ïàðàçèòîëîã. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò, çàâòðà ñäàì àâèäíîñòü äëÿ óòî÷íåíèÿ.
|
#4
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ïåðåñäàëà âñ¸ â äðóãîé ëàáîðàòîðèè è âûõîäèò, ÷òî èììóíèòåòà âñ¸ æå íåò, ïðåäûäóùèé ðåçóëüòàò áûë ëîæíûì. Æàëü, ÷òî ýòè àíàëèçû íå âñåãäà òî÷íû, òàêàÿ æå ñèòóàöèÿ áûëà ñ öèòîìåãàëîâèðóñîì â ñâî¸ âðåìÿ.
|
#6
|
|||
|
|||
Èçâèíèòå, ìîæíî åù¸ âîïðîñ?
Íåâåðíîñòü â ïîäñ÷åòàõ ýòî îøèáêà ëàáîðàòîðèè èëè ñïåöèôèêà äàííîãî àíàëèçà â öåëîì? Ïðîñòî, êàê îêàçàëîñü, äâóêðàòíûé àíàëèç â äàííîé ëàáîðàòîðèè íà èììóíèòåò ê ãåðïåñó 1 è 2 òèïà, òîæå îêàçàëñÿ ëîæíûì â îáîèõ ñëó÷àÿõ, ÷òî è ïîäòâåðäèë â÷åðàøíèé ðåçóëüòàò àíàëèçà â äðóãîé ëàáîðàòîðèè. |
#7
|
|||
|
|||
Âðÿä ëè âîçìîæíî âûÿñíèòü ýòî â êàæäîì êîíêðåòíîì ñëó÷àå. Ó âñåõ òåñò-ñèñòåì åñòü èçâåñòíûå (çàÿâëåííûå ïðîèçâîäèòåëåì) ÷óâñòâèòåëüíîñòü è ñïåöèôè÷íîñòü. Îíè âñåãäà íå ñòîïðîöåíòíû. Êðîìå òîãî, òåõíèêà ïîñòàíîâêè ðåàêöèè è ñîáëþäåíèå èíñòðóêöèè ê òåñò-ñèñòåìå òàêæå âëèÿåò íà ðåçóëüòàòû àíàëèçà.
Åñëè çà êà÷åñòâî òåñò-ñèñòåì îòâå÷àåò ïðîèçâîäèòåëü è êîíòðîëèðóþùèå åãî îðãàíû, òî êà÷åñòâî ðàáîòû êîíêðåòíîé ëàáîðàòîðèè èçìåðèòü ïðîñòîìó ÷åëîâåêó ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî. Ïðèõîäèòñÿ ïîëàãàòüñÿ ïðàêòè÷åñêè òîëüêî íà å¸ ðåïóòàöèþ. Íåêîòîðûå ëàáîðàòîðèè èìåþò ñåðòèôèêàòû ñîîòâåòñòâèÿ ñòàíäàðòàì êà÷åñòâà ãîñóäàðñòâåííûå èëè äàæå ìåæäóíàðîäíûå – ýòî òîæå ìîæåò áûòü êîñâåííûì ïîêàçàòåëåì èõ íàä¸æíîñòè.
__________________
Äìèòðèé Èãîðåâè÷ Îáîëüñêèé, âðà÷-ïàðàçèòîëîã, ýïèäåìèîëîã. |
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà ðàçúÿñíåíèÿ. Â òðåòüåì òðèìåñòðå áóäó ñðàçó ñäàâàòü â äðóãîé ëàáîðàòîðèè.
|