#1
|
|||
|
|||
Абсолютный стеноз ПК,шейный уровень
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мужчина, 65 лет, пенсионер Рост: 178, вес:102 Хр.заболевания: ИБС, эндопротезы обоих тбс (2016,2017 гг) Несколько лет беспокоит онемение рук по ночам. В июле 2019 г начал отмечать непостоянную боль в левой руке , описывал "прострелы". Не лечился. С сентября- октября стал отмечать слабость в левой руке при подъёме вверх, боли так же были непостоянными. Невролог от 10.12.19: жалобы на слабость в левой руке (при подъёме вверх через стороны, вперёд поднять может с трудом). N.st: снижение тонуса, гипотрофии мышц шеи и проксимальных отделов рук, справа- незначительно, больше слева ( надлопаточная, дельтовидная, бицепс, трицепс, трапециевидная). Слева в дельтовидной- фасцикуляции при нагрузке. Рефлексы: с бицепсов- средней живости. Гипестезия С6, С7 слева. Периферический парез в проксимальном отделе левой руки. Дз: Миелопатия-? Дорсопатия с корешковый синдромом С3,С4 слева? Рек-но: МРТ шоп. На МРТ диагностирован абсолютный стеноз ПК(ссылка на ядиск). Невролог- консультация нейрохирурга. Вопросы: 1. Можно ли избежать операции и лечиться консервативно? 2. Есть ли смысл в медикаментозной терапии и физиолечении(назначен нейромидин на 3 мес, вит. гр. В)? 3. Будет ли прогрессировать болезнь или вполне может остаться на том же уровне? 4. Может ли восстановиться функция левой руки? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |